黃衛(wèi)華補(bǔ)骨脂湯治療白癜風(fēng)醫(yī)案
黃衛(wèi)華補(bǔ)骨脂湯
【組成】紅花、炙甘草各6g ， 當(dāng)歸、熟地黃、白芷、蒺藜、墨旱蓮、烏梅、女貞子、雞血藤、何首烏各15g ， 補(bǔ)骨脂、菟絲子各30g ， 桃仁10g 。
【用法】此方可作湯劑煎服 ， 每日服2次(早晚服) ， 每次200ml 。亦可作散、丸劑服用 。此方為成年人劑量 ， 兒童酌情減量 。
【組】配合外用補(bǔ)骨脂醋浸劑：補(bǔ)骨脂50g ， 菟絲子、白芷各30g ， 肉桂15g 。
【用法】制成粗粉狀 ， 加入黑米醋1000ml ， 浸泡7日后 ， 取液外搽皮損處 ， 搽后照射日光5~10分鐘 ， 效果更佳 ， 每日1~2次 。用藥每2周觀察(測(cè)量)1次皮損大小范圍 。
【功效】滋補(bǔ)肝腎 ， 活血消斑 。主治白癜風(fēng) 。
【黃衛(wèi)華補(bǔ)骨脂湯治療白癜風(fēng)醫(yī)案】【方解】方中補(bǔ)骨脂、菟絲子、何首烏、雞血藤、墨旱蓮、女貞子具有補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血填精、活血消斑之功效；熟地黃、當(dāng)歸、炙甘草益氣補(bǔ)血 ， 行瘀通絡(luò)；白芷、蒺藜祛風(fēng)通絡(luò)消斑；桃仁、紅花活血化瘀消斑；烏梅酸平入肝 ， 殺蟲解毒 ， 疏肝理氣；配合引經(jīng)藥 ， 直達(dá)皮損部位 。外用醋浸劑 ， 取其醋酸能斂又能散、破血運(yùn) ， 加入補(bǔ)骨脂、菟絲子、白芷、肉桂 ， 經(jīng)7日浸泡可將4味藥的有效成分浸出 ， 具有祛風(fēng)利濕 ， 補(bǔ)血溫陽 ， 活血消斑的作用 。其浸出液為黑色 ， 可遮蓋白斑 。
【加減】按皮損不同部位加入引經(jīng)藥：頭面部加羌活、枳殼各9g；上肢加桂枝9g ， 黃芪15g；軀干(胸腹)部加青皮9g ， 獨(dú)活10g；下肢加川牛膝、獨(dú)活各9g 。
【按語】白癜風(fēng)的發(fā)病與虛、風(fēng)、濕、瘀諸多因素有關(guān) ， 但主要的病機(jī)是氣虛血少 ， 風(fēng)邪外侵 ， 閉阻皮膚血絡(luò)而發(fā)本病 。此病與肝腎臟腑功能虛衰密切相關(guān) ， 肝藏血 ， 主疏泄 ， 腎主骨生髓 ， 在色為黑 。本病氣虛血少 ， 主要是由于肝腎陰虛 ， 導(dǎo)致氣滯血瘀 ， 皮膚血絡(luò)閉阻 ， 血不養(yǎng)膚而導(dǎo)致白斑生成 。因此 ， 應(yīng)用本方內(nèi)服劑重在滋補(bǔ)肝腎 ， 祛風(fēng)活血消斑 。
【方源】黃衛(wèi)華.自擬補(bǔ)骨脂湯治療白癜風(fēng)30例.陜西中醫(yī) ， 2008 ， 29(5)：527 。
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