乳汁淤積癥是什么?乳汁淤積的癥狀

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乳汁淤積癥是什么?
【乳汁淤積癥是什么?乳汁淤積的癥狀】 乳汁淤積癥又稱為乳腺囊腫 , 是哺乳期因一個腺葉的乳汁排出不暢 , 致使乳汁在乳內(nèi)積存而成 , 臨床上主要表現(xiàn)是乳內(nèi)腫物 , 常被誤診為乳腺腫瘤 。
引起乳腺囊腫的原因有很多 。哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫 , 可造成乳腺的一個腺葉或小葉導(dǎo)管堵塞 , 使乳汁積聚在導(dǎo)管內(nèi)而形成乳腺囊腫 。也可因哺乳習(xí)慣不良 , 乳汁瘀滯于導(dǎo)管內(nèi) , 致使導(dǎo)管擴張形成囊腫 , 細菌侵入 , 繼發(fā)感染 , 導(dǎo)致急性乳腺炎或乳腺膿腫 。
如無細菌侵入感染 , 囊腫可長久地存在于乳腺中 。哺乳期因乳腺腫脹 , 腫塊不易被發(fā)現(xiàn) , 往往在斷奶后才可清楚捫及 。囊腫呈圓形或卵圓形 , 表面光滑 , 可以推動 , 多數(shù)為單側(cè)、單個囊腫 , 可有輕微壓痛 , 觸之可有囊性感 。早期囊腫內(nèi)為稀薄的乳汁 , 以后由于囊腫長期存留 , 乳汁中水分被吸收使乳汁濃縮為乳白色黏稠物 , 如煉乳 。偶可為凝乳塊 , 甚至像奶粉一樣呈固體狀態(tài) 。
乳汁淤積的癥狀
乳房內(nèi)光滑質(zhì)韌的球形腫塊:是乳腺纖維瘤的特點之一 。生長緩慢 , 腫塊呈球形或卵圓形 , 表面光滑 , 質(zhì)地堅韌 , 邊界清楚 , 觸之有滑動感 。常見于20~25歲青年婦女 , 多為單發(fā) , 生長緩慢 , 可無自覺癥狀 , 常無意中發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)球形腫塊 。
乳房腫塊:乳房腫塊可能是婦女心中的一大惡夢 , 如果您有一天在洗澡時 , 無意中摸到胸部中好像多出一塊東西 , 那要怎么去面對?乳房腫塊通常是指由于乳房組織的構(gòu)成不同而使內(nèi)部長有腫塊的一種疾玻乳房腫塊是最常見的乳房疾患 , 眾多的良性疾病也通過乳房腫塊的形式表現(xiàn) , 所以乳房腫塊的鑒別最重要的是區(qū)分良性和惡性 。除了乳腺癌為惡性外 , 乳腺纖維腺瘤、乳腺增生、乳腺積乳囊腫、乳腺脂肪壞死等產(chǎn)生的腫塊都屬良性 , 可以通過穴位和反射區(qū)按摩進行治療 。現(xiàn)出新腫塊有以下原因:囊腫;乳頭傷口受到細菌感染;纖維囊性乳腺病;患了不會擴散的良性腫瘤 。激素異常;患了惡性腫瘤 。
最初癥狀一般是乳腺腫物 , 單側(cè)多見 , 位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位 , 呈圓形或橢圓形 , 邊界清楚 , 表面光滑 , 稍活動 , 觸之囊性有輕度觸痛 , 直徑常在2~3cm , 一般無腋區(qū)淋巴結(jié)腫大 , 年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物 , 并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎 。
乳汁淤積癥怎么辦
本病屬于乳腺良性病變 , 一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)考慮手術(shù)切除 , 手術(shù)只需行腫物單純切除 , 如在哺乳期 , 同時有繼發(fā)感染時 , 應(yīng)控制感染并回蕩奶 , 然后行腫物切除并送病檢 。
1、手術(shù)治療
單純的囊腫多數(shù)需手術(shù)診治 , 但手術(shù)前要排除惡變的可能 , 以確定手術(shù)范圍 。
2、中醫(yī)治療
中醫(yī)治療以和胃化痰、舒肝理氣為治療原則 , 來改善疾病帶來的乳房腫塊癥狀以及其他不適體征 。乳腺囊腫是由于肝郁氣滯、沖任失調(diào)、痰瘀凝結(jié)所致 , 可分為肝郁脾虛型和沖任失調(diào)型兩類 。
肝郁脾虛型 。主證:乳腺腫塊 , 球型 , 光滑活動 , 可有疼痛 , 胸脅滿悶 , 食少納呆 , 舌體稍胖 , 苔白微膩 , 脈弦 , 脾脈弱 。
治療:疏肝行氣 , 健脾滲濕 。獲等15g , 黨參6g , 青皮15g , 蒼術(shù)10g , 慧該仁20g , 厚樸12g , 當(dāng)歸6g , 積殼12g , 白術(shù)15g , 炒扁豆20g , 木瓜12g , 浙貝12g , 甘草6g , 絲瓜絡(luò)15g , 炒麥芽60g 。
針刺:平補平瀉 , 選用肝俞、陰陵泉、足三里、擅中、脾俞、腎俞等穴 。每周四次 , 每次留針30分鐘 , 其中10分鐘行針一次治療乳腺囊腫 。
沖任失調(diào)型 。主證:腫塊隨月經(jīng)周期而變化 , 經(jīng)前作脹變硬 , 經(jīng)后變軟 , 月經(jīng)期、量、色、質(zhì)有不正常 , 腰膝酸軟 , 舌淡紅或紅 , 苔薄白或少 , 脈細 。
治法:調(diào)理沖任 。方劑:首烏地黃湯加減 。何首烏10g , 熟地12g , 山藥15g , 拘祀15g , 生山植12g , 山茱黃12g , 白芍12g , 獲等15g , 積殼12g , 炒麥芽60g , 浙貝12g , 獲術(shù)9g , 川芍9g 。
針刺:補法為主 , 選用四滿、三陰交、肝俞、腎俞、足三里、太沖、肩井、陰陵泉等穴 。每次3一4組穴 , 留針3分鐘 , 每周四次 。
乳汁淤積按摩手法
乳汁淤積的乳房治療包括局部理療、乳房按摩、電動吸乳 , 必要時做乳管沖洗 。在這里 , 特別提出乳房按摩的方法 , 因為一部分患者恰恰由于不正確的按摩方法 , 導(dǎo)致乳腺炎的加重 。
1、推撫法:患者取坐位或側(cè)臥位 , 充分暴露胸部 。先在患側(cè)乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油 , 然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50~100次 。
2、振蕩法:以右手小魚際部著力 , 從乳房腫結(jié)處 , 沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕 , 反復(fù)3~5遍 。局部出現(xiàn)有微熱感時 , 效果更佳 。
3、揉壓法:以手掌上的小魚際或大魚際著力于患部 , 在紅腫脹痛處施以輕揉手法 , 有硬塊的地方反復(fù)揉壓數(shù)次 , 直至腫塊柔軟為止 。乳汁淤積按摩手法之揉、捏、拿法:以右手五指著力 , 抓起患側(cè)乳房部 , 施以揉捏手法 , 一抓一松 , 反復(fù)施術(shù)10~15次 。左手輕輕將乳頭揪動數(shù)次 , 以擴張乳頭部的輸乳管 。
按摩時注意事項:
1、治療者的雙手要溫暖 , 可涂些乳汁或者按摩油起潤滑作用 , 實際中 , 有些媽媽忽略了這點 , 造成乳房表皮的擦傷 。
2、按摩前 , 可以先對產(chǎn)婦的患側(cè)乳房進行熱敷或者理療 , 促進血液循環(huán) 。同時對產(chǎn)婦做心理疏導(dǎo) , 緩解緊張情緒 。
3、要刺激泌乳反射 , 從乳竇后方適度擠捏乳暈 , 而不能夠單純擠捏乳頭 , 輕輕地按摩乳房皮膚 。對于乳汁淤積的腫塊部位 , 可以自外向乳頭方向緩慢按摩 , 一定要注意力度和時間 , 切不可用力長時間環(huán)形按摩 , 否則一旦形成乳房水腫 , 則進一步阻礙乳汁的排出 , 加重乳汁淤積 。
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