金匱要略一物瓜蒂散證方證原文與解釋
【金匱要略一物瓜蒂散證方證原文與解釋】【原文】太陽中喝，身熱疼重，而脈微弱，此以夏月傷冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂散主之 。
【詮釋】太陽傷暑，暑必挾濕，況且水濕浸著肌腠，則身熱疼重，困著疲憊，脈現微弱，此陽氣被濕所遏，痹阻不行所致 。蓋濕起之因，貪涼飲冷，汗出入水，霧露夜行，久臥濕地等，治宜一物瓜蒂散，散水祛濕 。
【治法】祛濕行水，宣通陽氣 。
【方藥組成】瓜蒂20個 。
【服法與禁忌】上到，以水一升，煮取五合，去淬，頓服 。
【經方方論】瓜蒂，《神農本草經》云：“主大水，身面四肢浮腫 。”由于冒暑人水，濕侵皮腠，呈現身重疼痛，惡寒無汗，頭痛如裂.沉重如裹，心煩欲嘔等證，治宜一物瓜蒂散吐之 。對于傷暑挾濕一證，并不一定準要采用吐法，如三物香薷飲，新加香薷飲，六一散，大順散等.散暑發汗，利尿祛濕，皆可選用 。
【按語】中喝為傷暑，暑病類型不一，仲景所言，喝暑身熱，煩渴汗出，脈虛洪而芤，此陽暑也 。是指感受暑熱火邪，發自陽明，耗氣傷津之謂也 。另有陰暑一類，夏季貪涼過度，寒閉肌表，骨節酸痛，鼻流清涕，頭痛頭重，身熱無汗，惡寒肢楚，口不渴，苔白，脈濡 。法當辛溫解表，宣肺祛暑，方宜三物香薷飲 。至于中暑暴厥，發自烈日炎炎，或酷暑盛行之時，徒勞之中突發昏厥，治宜通關開竅，蘇醒神識，方用諸葛行軍散，玉樞丹之類是也 。夏季褥暑，陰雨綿綿，暑熱熏蒸，人處其中，暑必挾濕，癥見身熱不揚，頭重如裹，午后低熱，四肢酸困，小便量少，口淡不渴，面色萎黃，胸悶不饑，舌苔白滑或濕膩，脈濡緩 。仲景一物瓜蒂散吐之，雖效，但今人不應允，原因是吐傷胃氣，痛苦難忍，極少采納 。如今六一散，益元散，大順散，清暑益氣湯等等，皆可選用 。藥如香薷、青蒿、扁豆花、厚樸、滑石、通草、西瓜翠衣、鮮荷葉，鮮藿佩等等，用之效果良好 。
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