高輝遠(yuǎn)大補(bǔ)陰丸治療氣陰兩虛型糖尿病醫(yī)案
【組成】黃柏、知母各120g，熟地黃、龜甲各180g 。
【用法】上為末，豬脊髓蜜丸，如梧桐子大 。每服70丸(9g)，空心鹽白湯下(現(xiàn)代用法：上四味研細(xì)末，豬脊髓適量蒸熟，搗如泥狀，煉蜜為丸，如梧桐子大 。每服6~9g，每日2~3次，淡鹽湯送下) 。
【高輝遠(yuǎn)大補(bǔ)陰丸治療氣陰兩虛型糖尿病醫(yī)案】【功效】主治肝腎陰虛，虛火上炎證 。骨蒸潮熱，盜汗遺精，咳嗽咯血，心煩易怒，足膝痛熱，少寐多夢(mèng)，舌紅少苔，尺脈數(shù)而有力 。
【方解】本方治證，乃因真陰不足，陰不制陽(yáng)，相火妄動(dòng)所致 。水虧火炎，火灼陰傷，若滋陰不降火，則旋補(bǔ)旋耗；若降火不滋陰，即使火熱暫息恐猶復(fù)萌 。故治宜滋陰與降火并行 。
方中熟地黃滋陰填精，龜甲育陰潛陽(yáng)，二藥大補(bǔ)真陰，壯水潛陽(yáng)而制火以培其本，共為君藥 。黃柏苦寒清瀉相火以堅(jiān)陰，知母苦甘寒滋潤(rùn)肺腎以清虛火，二藥瀉相火而保真陰以清其源，為臣藥 。豬脊髓、蜂蜜為血肉有情之品，以填精補(bǔ)髓，助君藥滋補(bǔ)腎水，為佐藥 。諸藥合用，滋陰降火，以達(dá)培本清源之功 。
【加減】若血熱而咯血、吐血者，可加墨旱蓮、仙鶴草、側(cè)柏葉以涼血止血；若虛火內(nèi)擾而盜汗甚者；可加糯稻根、浮小麥、煅牡蠣以收斂止汗；若骨蒸潮熱較甚者，可加地骨皮、銀柴胡、白薇以退熱除蒸；若肺中燥熱而咳痰不爽者，可加天花粉、貝母以潤(rùn)肺化痰；若足膝痛熱者，可加懷牛膝、桑寄生以補(bǔ)腎強(qiáng)筋壯骨；若遺精較甚者，可加金櫻子、沙苑子、桑螵蛸以固腎澀精止遺 。
【醫(yī)案】1998年8月30日初診 。患者乏力、口渴多飲、多尿、腹脹便溏、消瘦半年 。3日前在某醫(yī)院被診為“非胰島素依賴型糖尿病” 。刻診：自覺(jué)乏力、口渴多飲、多尿，納食正常，眠可，大便正常，無(wú)明顯手足麻木及疼痛，舌紅少津，苔燥，脈沉細(xì) 。血糖10.5毫摩爾/升 。辨證：氣陰兩虛，燥熱內(nèi)盛 。
上方服30劑，口渴減輕，尿量減少，大便成形 。苔白潤(rùn)、脈沉緩，空腹血糖14.7毫摩爾/升，尿糖(++) 。仍宗上方繼服30劑，臨床癥狀基本消失，空腹血糖9.2毫摩爾/升，尿糖(+) 。仍以上方加減治療，并配服金匱腎氣丸以益腎固本 。于5月16日出院，出院時(shí)血糖7.6毫摩爾/升，尿糖(-)，隨訪1年病情穩(wěn)定 。
【按語(yǔ)】本方配伍特點(diǎn)：滋陰與降火并用，標(biāo)本兼治，而以滋陰為主 。正如《醫(yī)宗金鑒》所說(shuō)：“是方能驟補(bǔ)真陰，承制相火，較之六味功效尤捷 。”
【方源】《丹溪心法》
推薦閱讀
- 撫遠(yuǎn)大馬哈魚(yú)子是哪兒的特產(chǎn)嗎？撫遠(yuǎn)大馬哈魚(yú)子介紹
- 兒童弱視危害遠(yuǎn)大于近視，別錯(cuò)過(guò)關(guān)鍵治療時(shí)機(jī)！
- 肉蓯蓉補(bǔ)陰虛還是陽(yáng)虛 腎陰虛和腎陽(yáng)虛有什么區(qū)別
- 《琉璃》元朗的目的，遠(yuǎn)不止離澤宮那么簡(jiǎn)單，他真實(shí)的意圖太遠(yuǎn)大
- 入秋“補(bǔ)陰”是重點(diǎn) 如何“補(bǔ)陰”？
- 景遠(yuǎn)大四逆香砂六君子湯治療急性腸炎醫(yī)案
- 高輝遠(yuǎn)梅連平胃湯治療急性腸炎醫(yī)案
- 寧遠(yuǎn)大捷后世嘆 寧遠(yuǎn)之戰(zhàn)
- 女性憋尿危害遠(yuǎn)大于男性
- 大補(bǔ)陰丸的功效？大補(bǔ)陰丸的副作用？