肖天祥活血退黃湯治療急性肝炎醫(yī)案
肖天祥活血退黃湯
【組成】茵陳、車前子各30g，生大黃6~20g，赤芍30~60g，柴胡、澤蘭各10g，丹參、黃芩、金銀花、郁金、焦山楂、焦麥芽、焦神曲各15g，炒枳殼、藿香各12g，甘草6g 。
【用法】水煎藥服，每日1劑，2周為1個療程 。
【功效】活血化瘀，清膽退黃 。主治黃疸型肝炎 。
【方解】活血退黃湯除用茵陳、黃芩、車前子、金銀花清熱利濕外，主要用赤芍、澤蘭、丹參、生大黃、郁金、當(dāng)歸活血退黃 。此即“治黃必活血，血行黃易卻”之意 。另用柴胡、枳殼宣暢氣血；焦山楂、焦麥芽、焦神曲消食健胃；藿香芳香化濁；甘草調(diào)和諸藥 。
【加減】方中生大黃用量以使患者大便保持在每日2~3次為宜 。若熱重者加梔子；濕重者以薏苡仁易車前子；黃疸已退大半時加當(dāng)歸、白術(shù) 。
【醫(yī)案】周某，男，20歲，學(xué)生，1990年7月7日入院 。患者發(fā)熱、厭油、納呆7天，伴身目黃染及尿黃3天入院 。刻診，除上癥外，兼有脘腹脹滿，惡心嘔吐，不思飲食，胸脅脹痛，身軟乏力，大便干燥 。舌淡紅、苔黃厚膩，脈弦滑數(shù) 。查體：肝肋下3cm，劍突下6cm，觸痛，拒按，尿膽紅素強(qiáng)陽性 。肝功能檢查：麝香草酚濁度試驗16U，谷丙轉(zhuǎn)氨酶>260U/L 。西醫(yī)診斷為急性黃疸型甲型肝炎；中醫(yī)診為陽黃，證屬肝膽濕熱、疫毒瘀滯 。投上方，如法2個療程，下燥屎數(shù)枚，腹中腸鳴，身熱漸退，精神略爽 。3天后，身黃漸退，食欲增 。7天后復(fù)查肝功能，除谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U兒L，余均正常，調(diào)治2周出院 。隨訪未復(fù)發(fā) 。
【按語】中醫(yī)理論認(rèn)為，黃疸病在百脈，乃濕熱毒邪熏蒸肝膽脾胃，傷及血分而成 。故古人有“黃家所得，從濕得之”及“傷寒瘀熱在里，身必發(fā)黃”的論述 。傳統(tǒng)治療以清熱利濕為主，但一般清熱利濕之劑，藥在氣分，而重度黃疸的濕熱早已瘀阻于血，必須引藥入血分才有效 。活血化瘀藥可以改變微細(xì)胞膽管膜和膽小管上皮細(xì)胞的通透性，降低血清膽紅素，頓挫和消退重度黃疸 。
【肖天祥活血退黃湯治療急性肝炎醫(yī)案】【方源】肖天祥.活血退黃湯為主治療急性病毒性肝炎重度黃疸.湖北中醫(yī)雜志，2004，26(4)：21.
推薦閱讀
- 天祥公園在哪？天祥公園景點介紹
- 生肖愛情：生肖牛面對艷遇的態(tài)度
- 屬蛇人如何改運(yùn)？生肖蛇開運(yùn)的幾個妙法
- 這種生肖的女人婚姻大多沒有好結(jié)局
- 《是不是愛》MP3歌詞-洪天祥
- 屬雞都有哪些年份？生肖雞的出生年份
- 生肖運(yùn)勢：屬牛人2014年的學(xué)業(yè)運(yùn)勢
- 2015年生肖屬馬人的運(yùn)勢 屬馬的人2015年運(yùn)程
- 屬兔人的喜與忌,生肖兔的開運(yùn)秘法
- 肖戰(zhàn)工作室致歉信 明確傳遞態(tài)度拒絕互撕謾罵