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劉利花降壓腎氣丸治療陰陽兩虛型高血壓醫案

【組成】地黃240克，山藥120克，山茱萸120克，澤瀉90克，茯苓90克，牡丹皮90克，桂枝30克，附子(炮)30克 。
【用法】上8味，末之，煉蜜和丸，梧子大，酒下15丸，漸加至25丸，每日服2次(現代用法：混合碾細，煉蜜和丸，每丸重15克，早、晚各服1丸，溫開水送下；或根據原方用量比例酌情增減，水煎服) 。
【功效】溫補腎陽 。主治腎陽不足 。癥見腰痛腿軟，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多，尺脈沉細，舌質淡而胖，苔薄白不燥，以及腳氣、痰飲、消渴、轉胞等證 。
【劉利花降壓腎氣丸治療陰陽兩虛型高血壓醫案】
【方解】本方治證為腎陽虛，命門之火不足 。腰痛腿軟，下半身欠溫，少腹拘急，俱為腎陽不足，不能溫養下焦；少腹拘急，小便不利，是由腎陽虛不能化氣行水；痰飲、腳氣均由腎陽虛不能蒸津化液，上泛則為痰飲，水濕下積則為腳氣；消渴，是由腎中陰陽俱虛而成下消之證；轉胞亦由腎氣不足，水聚不化所致 。故本證治法，是以溫補腎陽為主 。藥用地黃滋補腎陰，山茱萸、山藥滋補肝脾，輔助滋補腎中之陰；并以少量桂枝、附子溫補腎中之陽，意在微微生長少火以生腎氣 。《醫宗金鑒》記載：“此腎氣丸納桂附于滋陰劑中十倍之一，意不在補火，而在微微生火，即生腎氣也 。”其目的在于“益火之源，以消陰翳” 。方中澤瀉、茯苓利水滲濕，牡丹皮清瀉肝火，與溫補腎陽藥相配，意在補中寓瀉，以使補而不膩 。本方配伍方法，屬于“陰中求陽”之類，正如張景岳說：“善補陽者，必于陰中求陽，則陽得陰助而生化無窮 。”
本方以頭暈、腰酸腿軟、下半身常有冷感、小便不利或小便過多、舌淡胖苔白、脈虛弱為辨證要點 。現常用本方根據辨證加減治療慢性腎炎、高血壓病、糖尿病、低血壓、前列腺增生、神經衰弱、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、絕經期綜合征、胃及十二指腸潰瘍、不孕癥等，適用于中醫辨證屬陰陽兩虛型的高血壓病患者 。
現代藥理研究證實，本方具有增強免疫功能、抗衰老、預防白內障、降血糖、雙向調節血壓等多種作用 。
【方源】引自《金匱要略》 。

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