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蔡氏婦科止癢消黃方治療妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥醫(yī)案

【蔡氏婦科止癢消黃方治療妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥醫(yī)案】【組成】生地黃9g , 黃芩9g , 黑山梔子4.5g , 茵陳15g , 土茯苓15g , 白鮮皮12g , 蒼術(shù)6g , 葎草15g , 豨薟草12g , 紫草9g 。
【功效主治】清熱利濕 , 涼血祛風(fēng) 。用于妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥 , 皮膚瘙癢難忍 , 不能安眠 , 心煩尿赤 , 或面目肌膚黃染 。脈弦滑 , 苔薄膩 。
【方解】脾虛濕阻 , 濕邪化熱 , 熏蒸肝膽 , 膽液外逼 , 浸漬肌膚 , 發(fā)為黃疸、皮膚瘙癢 。古人治濕“貴乎上下分清其濕” , 李時珍謂:“凡風(fēng)藥可以勝濕 , 泄小便可以引濕 , 通大便可以逐濕 , 吐痰涎可以祛濕 。”方以蒼術(shù)健脾燥濕;茵陳、山梔子、土茯苓清熱利濕 , 以瀉肝膽濕熱;白鮮皮、葎草、豨薟草祛風(fēng)散濕 , 利尿止癢;黃芩苦寒燥濕 , 清熱安胎;生地黃、紫草清熱涼血 , 止癢祛疹 。全方共奏清熱利濕、祛風(fēng)涼血、消退黃疸、透疹止癢之效 。
【加減】瘙癢日久 ,  加水牛角30g(先煎)  ,  赤芍9g ,  牡丹皮9g 。GTP不降 , 加田基黃1.5g , 蒲公英15g , 平地木15g 。大便燥結(jié) , 加生大黃4.5g , 川厚樸3g 。小便短赤 , 加萹蓄草12g , 蠶沙12g(包煎) 。
【方源】《蔡氏婦科經(jīng)驗選集》

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