呂同杰益氣逐瘀湯治療痹證醫(yī)案
【組成】黃芪60g,白術(shù)30g,附子12g,生地黃30g,白芍30g,生石膏30g,金銀花藤30g,桂枝12g,牛膝21g,制川草烏各9g,防風(fēng)12g,路路通15g,炙甘草15g 。
【用法】水煎2遍,兌勻,分2次服,日1劑 。
【功效主治】益氣養(yǎng)陰,溫通血脈,清熱通絡(luò) 。主治:風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,對稱性大小關(guān)節(jié)紅腫、疼痛或變形,活動(dòng)受限,遇冷加重,發(fā)熱汗出,乏力氣短,面色萎黃,口干、舌質(zhì)紅,苔黃,脈細(xì)數(shù) 。證屬氣陰兩虛,寒熱錯(cuò)雜 。
【呂同杰益氣逐瘀湯治療痹證醫(yī)案】【驗(yàn)案】冷某,女,31歲 。1992年12月2日初診 。患者肢體大小關(guān)節(jié)對稱性腫痛4年 。每受涼加重,曾多次因關(guān)節(jié)腫痛劇烈伴發(fā)熱、血沉快、抗“0”增高而住院治療 。每予中西藥物(消炎痛、布洛芬,潑尼松以及中藥清熱解毒等)治療后,癥可暫時(shí)緩解,但經(jīng)常反復(fù) 。目前四肢關(guān)節(jié)粗腫變形,失去勞動(dòng)能力,關(guān)節(jié)疼痛,受涼及勞累疼痛加劇,乏力、自汗,口苦口干 。舌質(zhì)紅苔薄黃 。脈細(xì)數(shù) 。予以益氣逐瘀湯,加重石膏用量60g,加知母15g,連服10劑 。關(guān)節(jié)腫痛明顯減輕 。后因白帶多、月經(jīng)量少、錯(cuò)后,活動(dòng)后自汗、極度無力 。原方重用黃芪120g,加云茯苓30g 。繼服30余劑,諸關(guān)節(jié)腫痛消失,能參加輕度體力勞動(dòng),同時(shí)體力增加 。自汗、月經(jīng)、白帶均痊愈 。后訪一切感好,病未反復(fù) 。
【方源】 《臨證經(jīng)驗(yàn)薈萃》
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