劉際漢祛痰定癇湯治療癲痛醫案
【組成】半夏、陳皮、茯苓、蒼術、白術、白芍、鉤藤、葛根、柴胡各10g，僵蠶、川芎各8g，大黃、枳實、膽南星、甘草各6g.
【功效主治】用于癲癇 。
【方解】劉氏推崇朱丹溪“百病多因痰作祟”之論 。怪病治痰，多收捷效 。循痰查源，脾虛生濕，濕邪生痰，乃病因之本 。脾居中州，乃氣機升降之樞紐，脾與胃相表里，共稱后天之本，氣血生化之源 。小兒臟腑嬌嫩，形體未充，“脾常不足” 。復加飲食不節，或貪食寒涼，肥甘之物，均易損傷脾胃 。脾胃一傷，運化失常，水液失調，氣機逆亂，脾濕痰生，痰邪上逆，上擾清空，閉塞經絡，致使陰陽氣血互不維系，神明失主，神機失用 。故突然昏倒，驚掣尖叫，口吐涎沫，四肢抽搐，痰濁聚散，時作時止，時輕時重 。如此反復發作而無休止，對小兒健康為害甚大 。家父謂此證屬脾虛生濕，濕邪生痰，痰隨經絡走竄為害，在治療上當重瀉痰濁，使邪有出路，以‘快刀斬亂麻”，健脾燥濕，截斷生痰之源，而達“釜底抽薪”之妙 。如此截斷扭轉，標本兼顧，濕邪去、痰濁清，清陽得升，濁陰得降，清竅得養，升降有序，其病則愈 。自擬經驗方祛痰定癇湯，臨床應之，得心用手，其效甚捷 。家父說用大黃、枳實通腑而瀉下痰濁，乃大將風度 。以蒼術、白術、半夏、陳皮、茯苓健脾燥濕，截斷痰源，為斬關之舉 。膽南星、僵蠶、鉤藤、川芎、葛根廣搜絡道之痰，開竅解痙，通絡定癇 。白芍酸斂柔肝，柴胡升舉清陽，甘草調和諸藥 。
【加減】頭有外傷史者加桃仁、丹參活血化瘀；遇驚而癇者加生龍骨、珍珠母鎮驚定癇；久病體虛多汗加黃芪、白參收汗固表 。
【劉際漢祛痰定癇湯治療癲痛醫案】【方源】《疑難雜癥臨床經驗》
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