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由于發(fā)生氮?dú)庵卸竞螅貏e是高濃度氮中毒,受害者受到傷害要比煤氣來得更快,更難搶救 。因此,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),然后爭分奪秒對中毒者實(shí)施有效救援是搶救能否成功的前提 。那么氮?dú)庵舷⒃撛趺醋瞿兀旅妫【帉⒁灰坏纴恚行枰目梢允詹仄饋?。
氮?dú)庵舷⒖砂慈毖踔舷⑻幚恚唧w如下:
(一)脫離現(xiàn)場,給予新鮮空氣或氧氣吸入
病人如有昏迷、呼吸抑制等情況,可投用呼吸興奮劑、給予機(jī)械呼吸,并盡速轉(zhuǎn)往醫(yī)院搶救 。
(二)病人如出現(xiàn)呼吸心跳停止、應(yīng)行心肺腦復(fù)蘇(cardiopulmonary-cerebralresuscitation,CPCR),即維持呼吸道通暢、進(jìn)行人工通氣及心外按壓、藥物治療,關(guān)鍵是在呼吸心跳恢復(fù)后早期防治缺氧性腦損傷 。
(三)有條件者應(yīng)盡速使用高壓氧治療 靜脈注射0.3%過氧化氫亦不失為有效搶救措施之一,但應(yīng)注意合理設(shè)置療程,過長時(shí)間高壓氧治療對病情并無幫助,反易突顯氧的毒性,務(wù)需注意 。
【氮?dú)庵舷⒓本却胧┯心男俊?/strong>(四)早期投用納洛酮(naloxone),可先給0.4~0.8mg靜脈注射,數(shù)分鐘后可重復(fù)給藥,亦可4~10mg加入500~1000ml生理鹽水或5%葡萄糖液中靜脈滴注 。
(五)早期投用自由基清除劑、鈣通道阻滯劑,以及時(shí)清除因缺氧而引起的自由基大量生成和細(xì)胞內(nèi)鈣超載誘發(fā)的損傷效應(yīng) 。
(六)對癥支持治療如及時(shí)給予腎上腺糖皮質(zhì)激素、脫水利尿劑及人工冬眠療法,以防治腦水腫、肺水腫;還應(yīng)注意防治感染,糾正酸堿失調(diào)及水、電解質(zhì)紊亂,補(bǔ)充維生素及其他營養(yǎng)物質(zhì),以利康復(fù) 。
氮?dú)庵舷⒖刹皇切∈拢徊恍⌒模钌纳赡芗纯叹拖Я?。發(fā)現(xiàn)有人氮?dú)庵卸荆ㄖ舷ⅲ⒓床扇】煽看胧诒WC搶救人員安全的前提下,迅速將中毒者救出危險(xiǎn)區(qū)域,判斷受害者的中毒程度 。若中毒者輕微,可以立即供給吸氧,并立即送往醫(yī)院救治 。
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