巴戟天的作用與功效
【別名】巴戟肉，雞腸風(fēng)，兔兒腸 。
【性味】甘、辛，微溫 。
【作用功效】補(bǔ)腎陽，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕 。用于陽痿遺精，宮冷不孕，月經(jīng)不調(diào)，少腹冷痛，風(fēng)濕痹痛，筋骨痿軟 。
【巴戟天的作用與功效】【藥理作用】
1.對下丘腦-垂體-性腺軸功能的影響巴戟天水煎劑對正常雄性大鼠血中黃體生成素(LH)水平?jīng)]有明顯影響，但卻可使垂體前葉、卵巢和子宮的重量明顯增加，特別是它能提高卵巢HCG/LH受體功能 。巴戟天能使去卵巢大白鼠垂體對注射黃體生成素釋放激素(LRH) 后LH分泌反應(yīng)明顯增強(qiáng) 。巴戟天可能不是直接刺激垂體促黃體激素的分泌，而是通過提高垂體對LRH的反應(yīng)性及卵巢對LH的反應(yīng)性來增強(qiáng)下丘腦-垂體-卵巢促黃體的功能的 。巴戟天醇提取物能增加衰老雄性大鼠附睪精子總數(shù)，提高活精子率，降低畸形精子率，并顯著對抗普萘洛爾導(dǎo)致的活精子率降低及畸形精子率的升高，而這些作用可能與巴戟天醇提取物能明顯提高衰老大鼠睪丸組織中過氧化物歧化酶(SOD) 的活性有密切關(guān)系 。巴戟多糖可以提高果蠅性活力，并顯著提高果蠅新生幼蟲的羽化率，可以認(rèn)為巴戟多糖具有明顯的補(bǔ)腎壯陽作用，是巴戟天補(bǔ)腎壯陽作用的有效成分之一 。
2.皮質(zhì)酮分泌促進(jìn)作用研究表明，巴戟天可減輕腎炎、全身性紅斑狼瘡患者長期使用類固醇的副作用，并使類固醇易于停藥 。巴戟天熱水提取物(1g/kg) 小鼠經(jīng)口給藥，可見糖皮質(zhì)激素標(biāo)記酶肝ATP活性顯著上升，巴戟天提取物具有增加血中皮質(zhì)酮含量的作用，其活性可能是由于下垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)受到刺激所致 。巴戟天濕浸劑(每天5~25g/kg)口服對去腎上腺幼年大鼠的存活時間無延長作用，亦無增加腎上腺饑餓小鼠肝糖原累積量的作用，但巴戟天可使幼鼠胸腺萎縮，抑制大鼠塑料環(huán)肉芽腫，似有促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用 。
3.對甲狀腺功能低下動物模型的作用巴戟天水煎液口服能增加甲狀腺功能低下(甲基硫氧嘧啶造型的甲減)小鼠的耗氧量，使甲減小鼠大腦中升高的M受體最大結(jié)合容量恢復(fù)正常 。巴戟滋補(bǔ)膏(巴戟天為主藥) 對甲低陽虛兔血中eG MP的異常升高有糾正作用，對兔血清T 3水平有穩(wěn)定作用，并可使甲低陽虛兔的肝、胰、脾結(jié)構(gòu)形態(tài)異常有所減輕，肝中RNA和糖原含量與正常對照兔相近 。
4.增重及抗疲勞作用口服巴戟天水煎液20g/(kg·d)，連續(xù)11天，能顯著增加小鼠體重，延長其持續(xù)游泳時間 。將巴戟天粉碎，經(jīng)稀醇熱提其有效成分總黃酮，稀釋成10%的口服液，1.0mg/(20g·d)劑量給小鼠連續(xù)灌胃11天，發(fā)現(xiàn)該劑量能明顯延長小鼠的持續(xù)游泳時間并提高其在吊網(wǎng)上的運動能力，而且能降低小鼠在缺氧狀態(tài)下的氧耗量，延長耐缺氧的持續(xù)時間 。因此認(rèn)為巴戟天可以增強(qiáng)機(jī)體儲備力，增強(qiáng)耐疲勞能力，提高機(jī)體在缺氧刺激時的應(yīng)激、代償能力 。
5.對血液系統(tǒng)的作用口服巴戟天水煎液能升高幼鼠血中白細(xì)胞數(shù)，對y射線照射引起的小鼠血中白細(xì)胞下降有升白作用 。巴戟天中的部分蒽醌類化合物對L1210白血病的生長有抑制活性的作用 。巴戟天還有促進(jìn)小鼠粒系祖細(xì)胞生長的功效 。
6.免疫促進(jìn)作用低聚糖類成分是免疫藥理學(xué)中值得探索的新領(lǐng)域，有促進(jìn)細(xì)胞免疫的作用，巴戟天水溶性低聚糖單體混合成分12.5~50mg/kg，對小鼠胸腺T淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)有明顯的促進(jìn)作用，對脾淋巴細(xì)胞增殖反應(yīng)的作用有待繼續(xù)研究 。口服巴戟天水煎液能抑制幼年小鼠胸腺萎縮 。巴戟天水提取液可提高小鼠單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)對剛果紅的廓清率，增強(qiáng)腹腔巨噬細(xì)胞吞噬雞紅細(xì)胞的能力，認(rèn)為巴戟天水提取液對小鼠有增強(qiáng)細(xì)胞免疫的作用 。
7.對神經(jīng)系統(tǒng)的作用
(1)抗抑郁作用：巴戟天水煎膏能顯著改善利血平化小鼠的諸體征及其腦內(nèi)單胺遞質(zhì)水平 。經(jīng)各種抑郁模型篩選，發(fā)現(xiàn)巴戟天水溶性提取物以及分離出的5個單體(琥珀酸以及耐斯糖等4個菊淀粉型低糖單體) 均有顯著的抗抑郁活性 。在小鼠懸尾實驗中，琥珀酸10mg/kg有與陽性對照藥地昔帕明(D ispra-mine) 10mg/kg劑量同等程度的抗抑郁活性，在相同實驗中，低聚糖單體的抗抑郁最小有效劑量在62.5~125pg/kg范圍內(nèi)，能在不影響小鼠自發(fā)活動的劑量下發(fā)揮明顯的抗抑郁作用，其作用主要是通過5-羥色胺(5-HT)這種遞質(zhì)而實現(xiàn)的 。巴戟天醇提取物與水提取物有類似作用，其醇提取物A25mg/kg時亦能明顯縮短大鼠強(qiáng)迫性游泳的不動時間 。
(2)增強(qiáng)學(xué)習(xí)記憶能力與抗衰老作用：巴戟天提取物巴戟素能使大鼠離體海馬腦片CA，區(qū)錐體細(xì)胞由強(qiáng)直刺激(TS)誘發(fā)的誘發(fā)群鋒電位(PS)幅值增大，增強(qiáng)大鼠離體海馬腦片的突觸傳遞長時程延長(LTP) 效應(yīng)，且存在一定的量效關(guān)系，同時，研究認(rèn)為巴戟素增強(qiáng)LTP的效應(yīng)與一氧化氮(NO) 有一定關(guān)系 。巴戟素還可明顯改善D-半乳糖所致的衰老大鼠空間學(xué)習(xí)記憶力下降，尤以空間探索過程為突出，認(rèn)為巴戟素對LTP的增強(qiáng)效應(yīng)可能是促進(jìn)學(xué)習(xí)記憶作用的突觸機(jī)制之一 。巴戟素能顯著增加老齡小鼠腦組織的葡萄糖含量； 使衰老大鼠模型腦組織過氧化物歧化酶(SOD) 和谷胱甘肽過氧化酶(GSH-Px) 含量升高、活性增強(qiáng)，減少過氧化脂質(zhì)(LPO) 含量，延緩腦組織衰老； 還可降低腦組織中的脂褐素水平，其機(jī)制可能與巴戟素抑制NO含量的減少有關(guān) 。此外，在缺氧狀態(tài)下巴戟素還可提高大鼠離體腦片對缺氧的耐受能力，達(dá)到有效濃度后，巴戟素可以延長離體腦片缺氧PS幅值開始減少時間和PS消失時間，并能提高恢復(fù)供氧后的PS恢復(fù)率，可見其可提高腦組織的耐缺氧能力，并對缺氧所致的損傷有顯著的保護(hù)作用 。
8.抗癌作用在對小鼠HepA肝癌模型的研究中發(fā)現(xiàn)，巴戟天水提取液高劑量[45mg/(kg·d) ] 組有明顯抑制HepA腫瘤生長的作用，與中[30mg/(kg·d) ] 、低[15mg/(kg·d) ] _劑量組呈現(xiàn)良好的量效關(guān)系 。推測該作用可能是通過調(diào)控機(jī)體的免疫機(jī)能、激活淋巴細(xì)胞和各種抗癌因子活性而實現(xiàn)的 。巴戟天所含蒽醌類化合物有抗致癌促進(jìn)劑的作用(EB病毒活性抑制效果) 。
9.補(bǔ)血作用給小鼠灌胃巴戟天提取物6天，可抵抗環(huán)磷酰胺(CTX) 的造血抑制作用，緩沖CTX的毒副作用，促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖和分化，升高血漿中紅細(xì)胞和白細(xì)胞數(shù)目，而這些作用要優(yōu)于由黨參、枸杞和當(dāng)歸組成的黨參復(fù)方液，具有補(bǔ)血作用 。巴戟天補(bǔ)血作用的機(jī)制是巴戟天中某些成分直接促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖和分化，還是通過促進(jìn)各種造血因子和細(xì)胞因子的產(chǎn)生而間接促進(jìn)造血干細(xì)胞的增殖分化，尚需進(jìn)一步研究 。
10.促進(jìn)骨細(xì)胞生長作用近來研究發(fā)現(xiàn)，在經(jīng)典成骨誘導(dǎo)組(地塞米松、維生素C和β-甘油磷酸鈉)中使用巴戟天水提取物或醇提取物含藥血清培養(yǎng)能顯著促進(jìn)骨髓基質(zhì)細(xì)胞向成骨細(xì)胞分化，醇提取物的作用強(qiáng)于水提取物，認(rèn)為二者通過提高細(xì)胞內(nèi)堿性磷酸酶的活性和增加骨鈣素的含量而發(fā)揮作用 。11.抗心肌缺血再灌注損傷作用巴戟天寡糖能明顯降低心肌缺血再灌注損傷大鼠心肌組織MDA含量，提高內(nèi)源性抗氧化酶SOD、CAT及GSH-Px的活性，提示其可能通過抑制脂質(zhì)過氧化過程，并同時提高內(nèi)源性抗氧化酶活性從而減輕氧自由基對心肌缺血再灌注的損傷作用 。
12.其他作用小鼠連續(xù)6天灌服巴戟天45%乙醇滲提物15g/kg，停藥24小時后，小鼠戊巴比妥鈉誘導(dǎo)的睡眠時間顯著縮短，肝重增加；但肝勻漿細(xì)胞色素P450含量無明顯變化 。巴戟天水煎劑經(jīng)大腸桿菌體外SOS比色分析亦未見致誘變作用 。
【臨床應(yīng)用】
1.腎病綜合征巴戟天30g，山萸肉30g，治療21例典型柯興癥候群的兒童腎病綜合征患者，療效較好 。
2.小便不禁巴戟天、益智仁、桑螵蛸、菟絲子各等份，研細(xì)粉，水泛成丸，每服6~9g，鹽湯送服 。3.抑郁癥16例抑郁癥患者停用各種精神藥物3天，口服巴戟樂膠囊(巴戟天水提取物膠囊)，每天3次 。4~6周為1療程，療程為4周者5例，療程為6周者11例，痊愈率為31.3%，顯著好轉(zhuǎn)率31.3%，無效率37.5%，總有效率為62.5% 。
4.股骨頭缺血性壞死復(fù)方巴戟天合劑(由巴戟天、丹參、三七、郁金等組成)，每日1劑，水煎分2次服，連續(xù)治療30天為1療程，連續(xù)3個療程 。治療43例股骨頭缺血性壞死，治愈3例，基本治愈14例，有效25例，無效1例，總有效率為97.7% 。
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