除疤,為了更有尊嚴的生活——西安國際醫學中心整形醫院蘇映軍教授
如果你聽到醫生說“這個疤痕需要做手術去掉” , 會不會很詫異?已經愈合的疤痕竟然還要再次“切開重長”?這聽起來很不可思議 , 卻是蘇映軍教授的工作日常 。他的研究領域就是“疤痕”二字 , 疤痕看似微小 , 但在醫學界被認為是“不死的癌癥” , 可見其難以治愈的程度 。除了外觀上讓人感到不愉快 , 更多的是帶來心理上的折磨 。

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圖:西安國際醫學中心醫院整形醫院蘇映軍教授在面診面部疤痕
小時候難免磕磕碰碰 , 還有人因為意外、手術、燒傷等原因 , 留下明顯的疤痕 , 嚴重的會影響生活質量和心理健康 。燒傷整形出身的蘇映軍見多了這樣的情況 , 心懷悲憫的他決定把工作重心轉移到解決目前尚未完全攻克的疤痕問題上來 , 這不僅是為了醫病 , 也是為了醫心 。這位疤痕斗士 , 把“讓患者重回有尊嚴的生活”作為行醫目標 , 默默拯救了許多因為疤痕外觀失去生活勇氣的人 。
從治療疤痕 , 到預防疤痕
有個腦筋急轉彎是這樣說的:疤痕長在哪里最讓你不介意?答:長在別人身上最讓我不介意 。
由此可見 , 皮膚上留疤 , 真的不是件讓人愉快的事情 。蘇映軍的從醫道路 , 是從燒傷整形科開始的 。他說:“年輕醫生都喜歡去有‘大腕兒’在的科室 , 那時候第四軍醫大學的燒傷整形科有我國整形外科鼻祖之一的汪良能教授坐鎮 , 大家都向往能在名醫手下受訓 , 我也不例外 。”他至今仍然非常懷念老前輩對他的諄諄教誨 。
【除疤,為了更有尊嚴的生活——西安國際醫學中心整形醫院蘇映軍教授】

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圖:蘇映軍教授查看剛做完疤痕手術的病人
蘇映軍見多了因為車禍造成的軟組織缺失、火災造成的大面積深度燒傷等癥狀的病人 , 在工作過程中 , 他漸漸產生了一些不一樣的思考:“我年輕時曾經問過老師 , 為什么我的病人燒傷治好了 , 感染期也度過了 , 留下的殘疾也不重 , 卻還是無法重新回到社會和家庭?很多患者喪失了生活的勇氣 , 甚至有人輕生 , 這對我觸動很大 。”蘇映軍重新思考了醫療研究的方向 , “如何解決疤痕問題” , 成了他一生的課題 。

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圖:查房時查看患者腳上燙傷的傷口
蘇映軍和團隊得到的結論就是:疤痕要從預防開始 。這并不是說防止受傷 , 而是要從受傷后開始預防 。疤痕形態各異 , 但不是一受傷就注定“長這樣” , 而是有很多可能性 , 包括長成輕微疤痕 , 甚至無痕 。這有些像年輕人說的“平行宇宙”理論 , 我們可以給受傷后的疤痕另一個生長的可能性 。
疤痕出現到愈合的過程 , 是改變疤痕形狀的黃金時期 , 如果醫生能有效干預、介入 , 打亂疤痕生長的過程 , 就有可能讓疤痕變得很輕 。蘇映軍團隊的這種理念 , 把“治療疤痕”推進到“預防疤痕” , 是學界很大的進步 。他和團隊從1998年開始 , 用整形的技術去治療燒傷疤痕 , 讓毀損性的疤痕狀態得到了很大的改善 , 也讓患者的心理狀態為之一新 , 為此還獲得了中國人民解放軍軍隊醫療成果獎一等獎 , 大家都感到非常自豪 。

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此后的日子里 , 蘇映軍一邊做醫療工作 , 一邊承擔教學科研任務 。隨后到美國學習 , 獲得了美國耶魯大學醫學院創傷外科博士后 , 擔任美國范德堡大學醫學中心研究助教授 , 體驗了西方在生物醫學前沿領域開拓性研究的模式 , 對疤痕的預防、治療和創新縫合技術 , 也有了新的體會和心得 。
疤痕不只是外觀問題 , 也是疾病
在蘇映軍的工作中 , 經常看到很多男孩的家長 , 對孩子的損傷不以為意 , 該縫合的結果只是包了一下 , 最終留下了明顯的疤痕 。“其實男孩和女孩對疤痕的敏感性是一樣的 , 只不過文化傳統里 , 男孩好像有疤痕是‘勛章’一樣 。這樣的想法 , 其實該改改了” , 蘇映軍說 。
蘇映軍介紹 , “對于淺層疤痕 , 我們可以用激光、藥物等處理 , 而深層次的疤痕 , 往往需要手術 。很多家長一聽去疤還要手術 , 會產生新的疤 , 就遲疑了 。其實美容手術形成的疤痕和自然受傷愈合形成的疤痕是完全不一樣的 , 只要按照術后護理的要求 , 幾乎是可以達到無痕的 。即使稍微有點痕跡 , 還可以用激光等處理 。”很多人甚至很多外科醫生不相信傳統手術不留疤 , 對于整形美容醫生來說 , 是有一套操作的拿手技術讓手術疤痕無痕 。

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圖:通過手術切除疤痕組織
疤痕不光是外觀上的問題 , 尤其像瘢痕疙瘩這種類型的疤痕還會引起瘙癢、刺痛的感覺 , 有些年齡大的人還會被瘢痕疙瘩折磨得神經衰弱 , 要把病灶去除 , 就只能手術 。蘇映軍舉例道 , “拿燒傷的疤痕來說 , 它不像普通皮膚一樣有延展性 , 還會發生攣縮 , 如果疤痕在頭面部 , 可能會把鼻子、眼睛拉歪 , 造成五官位移畸形;如果是在關節部位 , 比如肘關節 , 那可能手就伸不直了 , 影響功能 。”所以疤痕不只是外觀不雅、造成心理問題 , 還會影響身體功能 。解決疤痕問題 , 就是在解決人的生理痛苦 , 讓人有尊嚴的生活 。
轉自《女友》雜志對西安國際醫學中心整形醫院疤痕修復可主任蘇映軍教授的專訪
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