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老人高血壓的有哪些危害？

高血壓病是一種獨(dú)立的疾病 ， 又稱原發(fā)性高血壓 ， 約占高血壓病人的90%以上 。其發(fā)病原因目前尚不完全清楚 ， 臨床上以動(dòng)脈血壓升高為主要特征 。原發(fā)性高血壓可以很多年沒有癥狀 ， 但隨著病情加重 ， 動(dòng)脈壓持續(xù)性升高 ， 可引發(fā)全身小動(dòng)脈硬化 ， 從而影響組織器官的血液供應(yīng) ， 造成各種嚴(yán)重的后果 ， 成為高血壓病的并發(fā)癥 。
在高血壓的各種并發(fā)癥中 ， 以心、腦、腎的損害最為顯著 。最常見的如：腦中風(fēng)、心肌梗死和腎功能衰竭等 。等到這些合并癥出現(xiàn)時(shí) ， 病情已比較危重 。因此 ， 高血壓被稱為“無聲的殺手” 。
那么 ， 高血壓到底容易導(dǎo)致哪些合并癥？會(huì)產(chǎn)生哪些危害？現(xiàn)分述如下：
高血壓對(duì)心臟的損害
【老人高血壓的有哪些危害？】長(zhǎng)期血壓偏高可促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成 ， 尤其是冠狀動(dòng)脈硬化 。高血壓長(zhǎng)期維持在較高的水平 ， 加重心臟負(fù)荷 ， 加之其他體液因素的共同作用 ， 致使早期發(fā)生代償性左心室肥厚；隨著病情的發(fā)展 ， 心臟繼續(xù)擴(kuò)張 ， 最后可能發(fā)生心力衰竭及嚴(yán)重心律失常 。
動(dòng)脈硬化
高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈血管平滑肌增生、管壁增厚、管腔變窄 ， 同時(shí)也使管壁形態(tài)發(fā)生改變 ， 加速了動(dòng)脈粥樣硬化病程的發(fā)展 。據(jù)病理學(xué)研究 ， 高血壓可使動(dòng)脈硬化早發(fā)10～15年 。目前B超及多普勒超聲檢查日益先進(jìn) ， 可以檢測(cè)出動(dòng)脈內(nèi)膜增厚、斑塊、潰瘍以及動(dòng)脈功能性改變等 。對(duì)頸動(dòng)脈、四肢大動(dòng)脈以及頭顱內(nèi)動(dòng)脈主干和冠狀動(dòng)脈主干近端等可實(shí)施檢查 。
冠心病
流行病學(xué)研究表明 ， 高血壓是冠心病的一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素 。冠心病的患病率和病死率均隨血壓水平升高而增加 。流行病學(xué)研究還表明 ， 舒張壓長(zhǎng)期增高5～6毫米汞柱 ， 冠心病危險(xiǎn)增加20%～25% 。舒張壓>110毫米汞柱者患冠心病的危險(xiǎn)性是舒張壓<80毫米汞柱者的5～6倍 。
最近的“東方腦卒中與冠心病協(xié)作研究”結(jié)果表明 ， 在東方人群中 ， 血壓與心血管事件發(fā)生率之間的相關(guān)性高于西方人群 ， 血壓水平與冠心病的病死率呈直線相關(guān) ， 即努力控制高血壓可以減少心血管事件的發(fā)生率 。因此 ， 血壓水平對(duì)冠心病發(fā)病的影響程度不僅可以定量 ， 而且可以預(yù)測(cè)人群的發(fā)病情況 。
心力衰竭
心力衰竭是高血壓的常見并發(fā)癥 ， 流行病學(xué)研究表明40%～50%的心衰起因于高血壓 。血壓越高 ， 未經(jīng)治療 ， 則發(fā)展為心衰的可能性越大 。研究人員曾對(duì)5314例高血壓病人隨訪多年 ， 有392例發(fā)生心力衰竭 。
高血壓已被認(rèn)為是導(dǎo)致左心室肥厚和心肌梗死的主要危險(xiǎn) ， 而左心室肥厚和心肌梗死可引起心力衰竭 。因此 ， 高血壓在心衰病程中起著重要作用 。
急性左心室衰竭往往突然出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難癥狀 ， 端坐呼吸 ， 咳嗽、咳痰 ， 咯白色泡沫或大量粉紅色泡沫痰 ， 煩躁不安 ， 有恐懼感、窒息感 ， 面色蒼白 ， 口唇青紫 ， 大汗淋漓 ， 兩肺有廣泛的濕性羅音和哮鳴音 ， 嚴(yán)重的病人血壓下降出現(xiàn)心源性休克 。反復(fù)持續(xù)左心室衰竭 ， 可影響右心室功能而發(fā)展為全心衰竭 。

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