心脾氣血虧虛證 歸脾湯加減治療失眠
方術(shù)內(nèi)容
治以益氣補(bǔ)血,佐以補(bǔ)肝腎,清熱祛瘀 。宜用歸脾湯佐以補(bǔ)肝腎,清熱祛瘀之品 。①藥物組成:黨參15g,黃芪15g,白術(shù)15g,當(dāng)歸10g,酸棗仁30g,茯神15g,遠(yuǎn)志10g,杜仲
15g,枸杞15g,丹參15g,梔子10g,生首鳥20g,生地黃20g,延胡索16g,炙甘草6g 。②用法:7劑,水煎服,一日1劑,分3次服用 。二診:2006年11月19日 。服完上方后仍有腰酸,多夢(mèng),余癥好轉(zhuǎn) 。舌紅苔薄白,脈細(xì) 。仍守上方加龍齒15g,柏子仁15g,菟絲子15g,鹿角膠10g(烊化) 。服藥15劑,水泛為丸,一日服三次 。
臨床療效量
上方丸藥服完后,患者精神轉(zhuǎn)佳,諸癥好轉(zhuǎn),但述工作易勞累,時(shí)感乏力,再以補(bǔ)中益氣丸兩瓶,口服 。
治驗(yàn)點(diǎn)評(píng)
【心脾氣血虧虛證 歸脾湯加減治療失眠】心脾氣血兩虛證所致的失眠不只限于流產(chǎn)或生產(chǎn)的患者,臨床運(yùn)用時(shí)應(yīng)以心悸失眠,體倦食少或便血、崩漏,舌淡,脈細(xì)弱等為用藥依據(jù)而靈活加減 。婦女一般在產(chǎn)后(包括流產(chǎn))有多虛多瘀的特點(diǎn),多虛一是指氣血耗損而虛,二是指腎虛,三是指陰虛;多瘀一般是指滯留在胞宮中的余血濁液瘀阻胞官 。本病案患者亦因?yàn)闅庋?血不養(yǎng)神而出現(xiàn)心悸,失眠;腎虛而脫發(fā),腰酸;血瘀而經(jīng)前腹痛 。應(yīng)以挾正為主兼以祛邪,治以益氣補(bǔ)血,佐以補(bǔ)肝腎,清熱祛瘀 。方中黨參代替人參“補(bǔ)五臟,安精神,定魂魄”,可補(bǔ)氣生血,養(yǎng)心益脾;黃芪、白術(shù)助黨參益氣補(bǔ)脾;當(dāng)歸滋養(yǎng)營(yíng)血,養(yǎng)血補(bǔ)心;酸棗仁、茯神、遠(yuǎn)志寧心安神;杜仲、栒杞、生首烏補(bǔ)肝腎益精血;梔子、生地清熱瀉火除煩;丹參、元胡活血止痛;炙甘草益氣補(bǔ)中,調(diào)和諸藥 。一診后諸癥好轉(zhuǎn),但仍有多夢(mèng)為心神失養(yǎng)之象,腎位于腰部主骨,腎虛則出現(xiàn)腰酸等癥,故用龍齒鎮(zhèn)驚安神;柏子仁養(yǎng)心安神;菟絲子、鹿角膠補(bǔ)肝腎益精血 。脾主運(yùn)化,為后天之本,氣血生化之源,補(bǔ)中益氣湯在四君子湯的基礎(chǔ)上,再加黃芪、升麻、柴胡、當(dāng)歸、陳皮等藥組成,在益氣健脾之中,又增升陽(yáng)舉陷之功,并可調(diào)理氣血,為補(bǔ)中益氣之經(jīng)典方劑,患者后期主要以氣虛為主,故用本方給予鞏固 。
推薦閱讀
- 潛意識(shí)喜歡一個(gè)人表現(xiàn):10個(gè)表現(xiàn)說明對(duì)你已經(jīng)傾心
- 圖 寫給男朋友的心里話:溫暖的心里話
- [處女]二十幾未談過戀愛的心理狀態(tài)
- 山大生殖中心做三代哪個(gè)醫(yī)生最權(quán)威口碑最好?
- 傷心的說說帶圖片
- 頻繁換頭像是什么心理 多數(shù)是這些心理
- 傷了老公的心怎樣挽回 十句挽回老公的話
- 老婆想離婚了怎么辦?教你挽回老婆的心
- 各種大豆均有防心臟病和癌癥作用(五谷食療)
- 婆媳關(guān)系的心理調(diào)適
