中暑高熱 白虎加人參湯治療中喝醫(yī)案
本方為治療陽明經(jīng)熱盛傷津證的主方,以發(fā)熱,汗出,舌上燥而口渴甚,伴見時(shí)時(shí)惡風(fēng)或背微惡寒等為主證 。本方與白虎湯的區(qū)別點(diǎn)在于本方有口大渴,為津氣損傷的程度較重 。邢錫波說:
“本方治陽明經(jīng)熱盛而元?dú)馓撊跽呤?br />
能用之 。若脈象和元?dú)鉄o虛弱現(xiàn)象,則又為白虎湯證矣 。
【中暑高熱 白虎加人參湯治療中喝醫(yī)案】
【案】中喝(中暑高熱)
王某,男,38歲,中學(xué)廚師,1976年8月2日診 。
酷暑盛夏,因幫同事辦喪事掌廚3天,突發(fā)高熱不退,T40.9℃,半昏迷,無汗,背微惡寒,口大渴,面赤氣粗,用氨基比林注射、冷水擦浴仍不退熱,切其脈洪大無力,望其舌干紅無津,苔黃燥,大便正常 。辨為暑熱耗傷氣陰,正不勝邪 。治以辛寒清熱,益氣生津 。用白虎加人參湯加減 。
生石膏125g,知母30g,粳米30g,炙甘草15g,西洋參15g,青蒿(后下)30g,滑石(包煎)30g 。水煎服 。2劑 。
服一劑汗出,熱退至38℃,神志轉(zhuǎn)清,口渴大減;2劑服完,體溫正常,唯感乏力肢軟,以竹葉石膏湯加山藥、石斛、生地黃調(diào)理而安 。
按:本證乃夏月中暑,津傷氣耗之證 。暑熱閉塞毛竅,熱不外泄,則高熱無汗;熱盛津傷氣耗,則背微惡寒,口渴而舌干苔燥;熱擾心神則神昏 。因病急勢(shì)重,故用大劑白虎湯辛寒清熱,宣散表閉;西洋參益氣生津;青蒿透暑清熱;滑石清熱利濕 。因藥證相符,故兩投而愈 。
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