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特爾立的作用與不良反應、人群注意事項

【英文名】Human granulocyte-macrophage colony stimulatingfactor G-CSF.

【藥物作用】適用于預防和治療腫瘤放療或化療后引起的白細胞減少癥,治療骨髓造血功能障礙及骨髓增生異常綜合征,預防白細胞減少可能潛在的感染并發癥,并使感染引起的中性粒細胞減少的恢復加快.
【藥物劑量】
用法用量①腫瘤放、化療后,每日3~10x}/kg皮下注射,持續5~7d,根據白細胞回升速度和水平,確定維持量.②骨髓移植,5~10gg/kg,1/d,靜脈滴注,持續應用至連續3d中性粒細胞絕對數≥1000%ml③骨髓增生異常綜合征及再生障礙性貧血,每日3g/kg,皮下注射,2~4d后調節劑量使白細胞計數維持在期望水平,通常<0000/l劑型規格粉針劑50gg,75gg,100g,150g8,25018,300g.
【不良反應及觀察】
【特爾立的作用與不良反應、人群注意事項】1.不良反應發生多于靜脈給藥以及每月劑量大于321g/kg時最常見的不良反應為發熱寒戰惡心呼吸困難腹瀉等,應密切觀察,嚴格控制靜脈給藥速度,并及時對癥處理2.偶有皮疹胸痛、骨痛和腹瀉等.
3.首次給藥時可能出現低血壓和低氧綜合征,應引起注意.
【特殊人群用藥觀察】孕婦及哺乳期婦女使用本品的安全性尚未建立,應慎重使用;老年患者給藥時應注意用量和間隔.
 【用藥注意事項】
1.自身免疫性血小板減少性紫癜及對本品或該制劑中任何其他成分有過敏史的患者禁用;高血壓患者及有癲疴病史者慎用.
2.本品不應與抗腫瘤放、化療藥同時使用,放、化療停止24~48h后方可使用本品,使用本品停藥后至少間隔48h方可進行下1個療程的放、化療.
3.使用本品治療前及開始治療后定期觀察外周血白細胞或中性粒細胞及血小板計數的變化,血象恢復正常后立即停藥或采用維持劑量4.本品屬蛋白質類藥物,使用前應仔細檢查,如發現包裝破損,溶解不完全均不得使用,溶解時切忌劇烈震蕩,溶解后的藥液應立即使用,未用完部分應棄去5.皮下注射給藥時,應使局部皮膚隆起約1cm2,以使藥液緩慢吸收6.注射丙種球蛋白者,應間隔1個月以上再接種本品【藥物配伍原則】
1.與化療藥物同時使用,可加重骨髓毒性.
2本品可引起血漿白蛋白降低,同時使用具有血漿白蛋白高結合的藥物應注意調整藥物的劑量(.
【用藥指導】
1.用藥期間若出現發熱、寒戰、惡心、呼吸困難等不良反應應立即通知醫師.
2指導患者加強防護,避免感染.
3用藥期間定期復查血象的目的及重要性.

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