孕婦先兆子癇和子癇的救護方法
孕婦先兆子癇和子癇的救護方法
孕婦先兆子癇和子癇的救護方法
當孕婦在妊娠20周后，常規(guī)體檢中現(xiàn)血壓突然升高；化驗室檢查蛋白尿；體重異常加并且從踝部一開始出現(xiàn)水腫，向小腿、大腿及腹部擴展，水腫部位隆起，皮膚緊張發(fā)亮按之出現(xiàn)山凹陷 。足部及小腿明顯的凹陷性水腫經(jīng)休息而不消退等妊娠高血壓綜合癥的癥狀后 。若再出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、胸悶甚至嘔吐時，說明抽搐隨進可能發(fā)生，稱為先兆子癇 。此時必需提高警惕，盡早入院治療，防止子癇的發(fā)生 。
子癇多發(fā)生于晚期妊娠和臨產(chǎn)前，常表現(xiàn)為眼球固定，瞳孔放大瞬即頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)，牙關(guān)咬緊 。繼而口角及面部肌肉開始顫動，全身及四肢肌肉強直，雙手緊握，雙臂直伸，迅速發(fā)生強烈的抽動 。抽搐時呼吸暫停，面色青紫 。約一分鐘左右抽搐幅度漸減，全身肌肉放松 。至此孕婦才以伸長的鼾聲作吸氣，而后恢復(fù)呼吸逐漸清醒 。若抽搐頻繁或病人昏迷不醒，則說明病情嚴重 。
在子癇發(fā)生時，應(yīng)爭取在病人牙關(guān)緊閉之前，盡快在其上下牙齒之間塞進一個用紗布或手絹包好的筷子，以防其抽搐中咬傷口唇或舌部；同時呼叫救護車準備入院治療 。病人發(fā)生抽搐時，應(yīng)有人在其身邊扶持，以免孕婦從床上跌下摔傷；及時擦去病人口邊的嘔吐物，以免因誤吸而產(chǎn)生窒息；由于孕婦全身肌肉的強烈抽搐，可引起子宮收縮而發(fā)生早產(chǎn)，故在現(xiàn)場急救中應(yīng)有所防備 。
【孕婦先兆子癇和子癇的救護方法】 絕對禁止在孕婦全身抽搐時強力按壓抵抗其肌肉的抽搐活動 。因為這會造成孕婦更多的損傷甚至發(fā)生骨折；禁止在孕婦神志不清時給其吃藥喝水，因為此時最容易嗆入氣管中引起窒息 。發(fā)生子癇后，胎兒的生存將直接受到危害 。隨著孕婦的抽搐時間延長，胎兒的缺氧將越來越重，嚴重的子癇可使胎兒窒息而死亡 。所以，條件許可的話，應(yīng)火速請醫(yī)生攜帶必需的藥品到現(xiàn)場搶救，待病人病情穩(wěn)定后在將其移送醫(yī)院治療 。在等待救援期間，必需注意溫度的變化，避免聲音和亮光的刺激，防止子癇再次發(fā)作 。可將病人臥室內(nèi)的窗戶用厚窗簾遮蔽，減弱燈光，禁止喧嘩，使孕婦取側(cè)臥位，以減輕妊娠子宮對腹腔大血管的壓迫，同時也可防止其嘔吐物誤吸 。
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