雙嘧達(dá)莫的作用和用途
【別名】潘生丁、雙嘧哌胺醇、哌醇定.
【藥理】本品為抗血小板凝集藥、冠狀動脈擴張藥.實驗證明,對冠狀血管有較強的擴張作用,可顯著增加冠脈流量,增加心肌供氧量.對心絞痛患者短期亦難見效,只有在長期使用后,可能由于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成而逐漸發(fā)揮療效本品可防止血栓形成,故用于冠心病對防止其發(fā)展有一定的意義.
【制劑】片劑:每片25mg.注射液:每支10mg(2ml).
【注意】
1.有出血傾向者慎用本品.
2.本品不宜與葡萄糖以外的其他藥物混合注射.
3.服用本品后,可出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心嘔吐、腹瀉等癥狀.
4.本品與肝素合用后,可引起出血傾向.
11.治療新生兒硬腫癥有人用雙嘧達(dá)莫治療新生兒硬腫癥患者,亦獲顯著效果.用法:取雙嘧達(dá)莫1~2mg/(kg·d),加入到10%葡萄糖注射液50ml中靜脈滴注,1/d同時給予支持療法,待硬腫開始消退后停藥.結(jié)果:20例中,治愈者18例,治愈率為90%,僅死亡2例.1d內(nèi)復(fù)溫者1例.硬腫3d內(nèi)消失者5例,7d內(nèi)消失者12例,7d以上消失3例.
2.治療腎小球腎炎、腎病綜合征雙嘧達(dá)莫抗血小板聚集,抑制其釋放化學(xué)介質(zhì)及阻斷免疫復(fù)合物沉積作用,降低尿蛋白,改善腎功能.小兒一般用量:雙嘧達(dá)莫5~10mg/kg,口服或靜脈滴注療程2~4個月.急性者可加維生素E5~10mg或肝素、免疫抑制藥.
3.治療慢性蕁麻疹有人采用雙嘧達(dá)莫治療慢性蕁麻疹患者67例,經(jīng)用藥5~10d后,其中治愈者60例,好轉(zhuǎn)者7例.用法:雙嘧達(dá)莫,每次100mg,3/d,連續(xù)用藥至癥狀消失止.
4.治療水痘水痘是由皰疹病毒引起的皮膚、黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、皰疹、結(jié)痂等炎癥反應(yīng)為特征的小兒自限性急性傳染病.
本組采用雙嘧達(dá)莫口服,皮損消退快,溫下降迅速,治療方便,有效率為100%.雙嘧達(dá)莫除對水痘水皰有抗病毒作用外,還能改善體內(nèi)微循環(huán),增加局部血流量,提高機體的抗病毒能力,有利于水痘皮損恢復(fù).
5.治療扁平疣李艷佳報道,采用雙嘧達(dá)莫治療扁平疣患者50例,每次25mg,3/d,口服,兒童半量15d為1個療程.結(jié)果治愈率為20%,總有效率為76%.少數(shù)5歲以下的病例用藥后有頭暈、心慌現(xiàn)象,但停藥后緩解.屈雨良等用雙嘧達(dá)莫加西咪替丁治療扁平疣患者54例,口服西咪替丁每次200mg,3/d;雙嘧達(dá)莫50mg,口服,3/d,30d為1個療程.54例中治愈49例,顯效5例.
未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng).
6.治療慢性腎功能衰竭治療組28例與對照組27例,均用雙嘧達(dá)莫每次25mg,3/d,口服;腎必氨注射液250ml,靜脈滴注,1/d;配合優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食、抗感染、降壓等對癥處理;均1個月為1個療程,治療組并用腎衰靈加減,用3個療程.結(jié)果:兩組分別顯效(癥狀消失或顯著減輕,血肌酐下降≥30%)8,2例;有效17,16例;無效3,9例;總有效率分別為89,67%治療組療效明顯優(yōu)于對照組(P<0.05).[姚紹琴.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎功能衰竭28例.廣西中醫(yī)藥,2000,23(2):9]
【雙嘧達(dá)莫的作用和用途】7.治療流行性乙型腦炎據(jù)報道,鄒懷禮對30例流行性乙型腦炎患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,加用雙嘧達(dá)莫3mg/(kg·d),分3次口服,5d為1個療程.結(jié)果:30例中治愈23例,好轉(zhuǎn)5例,死亡2例.
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