氣海穴的準確位置圖和作用
【定位】仰臥,在下腹部,前正中線上,當臍中下1.5寸.
【類屬】屬任脈.為肓之原穴.
【穴性】益氣固脫,行氣導(dǎo)滯.
【作用功效主治病證】
1.臟腑氣虛之四肢無力臟氣虛憊、形體羸瘦、肢厥冷、中風脫證、胃下垂、脫肛陰挺、疝氣,遺精、陽萎、遺尿、崩漏、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、赤白帶下、后惡漏不止、胞衣不下、不孕,虛喘,瀉痢不止水谷不化、便秘、癃閉、淋證諸病癥.
2.氣機阻滯之脘腹脹滿、繞臍腹痛、水腫、奔豚氣、癃閉、淋證、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、崩漏、胞衣不下諸病癥.
【常用配伍與功效】
1.本穴經(jīng)配伍,針刺補法,重灸關(guān)元、神闕,陽救逆、益氣固脫,如配關(guān)元、神闕、腎俞、涌泉,治療中風脫證;配關(guān)元、神闕、三陰交、足三里治療血虛氣脫產(chǎn)后血暈.
2.本穴經(jīng)配伍,針刺補法,重灸關(guān)元,補中益氣、升陽舉陷,如配長強、足三里、百會、關(guān)元,治療中氣下陷之脫肛;配子宮、足三里、關(guān)元,治療脾虛氣陷之陰挺;配足三里、關(guān)元、太沖,治療中氣下陷之狐疝;配足三里、合谷、關(guān)元,治療中氣不足、氣虛下陷之胃下垂.
3.本穴經(jīng)配伍,針刺補法,補益氣血,如配脾俞合谷、足三里、三陰交、歸來,治療氣血虧虛之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)閉經(jīng)、崩漏、產(chǎn)后惡露不絕產(chǎn)后腹痛、不孕等;配足三里、血海、三陰交,治療虛勞羸瘦;配百會、關(guān)元、三陰交,治療氣血不足之頭痛、眩暈;配膀胱俞、中極、水道、陰陵泉,治療氣虛淋證.
4.本穴經(jīng)配伍,針刺補法,灸神闕,溫陽補氣,如配神闕、支溝、足三里,治療虛寒便秘;配神闕、腎俞、三陰交、太溪,治療中焦氣虛、下焦溫化失常之遺尿、癃閉、淋證.
5.本穴經(jīng)配伍,針刺補法,補益脾氣,如配脾俞、中脘、足三里、天樞,治療脾虛泄瀉、虛寒痢、休息痢;配帶脈、脾俞、三陰交、次髎,治療脾虛帶下;配膀胱俞、太淵、足三里,治療脾肺氣虛之遺尿.
6.本穴經(jīng)配伍,針刺補法,補益腎氣,如配足三里、太溪、腎俞,治療腎不納氣之哮喘;配腎俞、三焦俞、陰谷、太溪,治療腎氣不足、膀胱氣化不利之遺尿、癃閉.
7.本穴經(jīng)配伍,針刺補法,補肺益腎,如配肺俞、腎俞、太淵、太溪,治療肺腎氣虛之失音、哮證、喘證;配肺俞、腎俞、中極、太溪,治療肺腎氣虛、膀胱失約之小便失禁、遺尿8.配關(guān)元、腎俞、命門三陰交,針刺補法或灸法,大補元氣、溫腎壯陽,治療腎虛命門火衰之遺精、陽萎、滑精等.
9.本穴經(jīng)配伍,針刺瀉法,理氣導(dǎo)滯、化氣行水,如配中脘、膻中、足三里、太沖,治療中焦氣機阻滯、升降失常之呃逆、嘔吐、氣鼓、胃脘痛、繞臍腹痛;配中極、行間,治療氣淋屬實者;配水分、陰陵泉、三陰交,治療水濕停滯之水腫;配中極、內(nèi)關(guān)、公孫,治療水寒之氣上逆之奔豚.
10.本穴經(jīng)配伍,針刺平補平瀉法,活血化瘀、行氣止痛,如配三陰交、歸來、太沖,治療氣滯血瘀之痛經(jīng)、閉經(jīng)產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后腹痛;配氣穴、三陰交、支溝、行間,治療氣滯月經(jīng)后期;配隱白、三陰交、地機、沖門,治療血瘀崩漏;配中極、合谷、三陰交、獨陰,治療血瘀胞衣不下.
【穴性文獻輯錄】
1.《黃帝明堂經(jīng)》:主少腹疝氣游行五臟,腹中切痛,臥善驚.
2.《備急千金要方》:婦人水泄痢,遺尿,小腹絞痛.又:主少腹疝氣,游行五臟,腹中切痛.
3.《千金翼方》:奔豚上氣,脹滿,瘕聚滯下疼,血淋,小兒遺尿.
4.《外臺秘要》:腹疝,臥善驚.甄權(quán)云:主下熱,小便赤,氣痛狀如刀攪.
5.《太平圣惠方》:冷病,面黑,肌體羸瘦,四肢力弱,小腹積聚,奔豚腹堅,脫陽欲死,不知人,五臟氣逆上攻.
6.《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:臍上冷氣上沖,心下氣結(jié)成塊,狀如覆杯,小便赤澀,婦人月事不調(diào),帶下崩中,因產(chǎn)惡露不止,繞臍療痛;治臟虛憊,真氣不足,一切氣疾久不瘥.
7.《針灸資生經(jīng)》:治臟氣虛憊,真氣不足,一切氣疾久不瘥.
8.《備急灸法》:男子遺精,白濁.
9.《西方子明堂灸經(jīng)》:主臟氣虛憊,一切氣疾.主少腹病氣游行五臟,腹中切痛及驚不得臥.主冷氣沖心.
10.《針經(jīng)摘英集》:治男子元臟發(fā)動,臍下痛不可忍.又:治男子臟氣虛憊,真氣不足.再:治傷寒飲水過多,腹脹氣喘.
11.《普濟方》:主臟氣虛憊,真氣不足,一切氣疾.
12.《針灸聚英》:主傷寒飲水過多,腹腫脹,喘,心下痛,冷病面赤,臟虛氣憊,真氣不足,一切氣疾久不瘥,肌體羸瘦,四肢力弱,奔豚,七疝.
13.《古今醫(yī)統(tǒng)大全》:主治下焦冷痛,陰虛真氣不足,奔豚,七疝,小腸膀脘癥瘕結(jié)塊,狀如覆杯,臍下冷氣.陽脫欲死,陰證卵縮,四肢厥冷.
14.《針方六集》:臟氣虛憊,真氣不足.
15.《類經(jīng)圖翼》治小腸氣痛.傷寒腹痛.
16.《醫(yī)學門》:一切氣疾,陰證痹冷及風寒暑濕,水腫.心腹鼓脹,脅痛,諸虛癥瘕.
17.《經(jīng)穴解》任之任病,一切氣疾久不瘥,肌體羸瘦,四肢力弱,冷病面赤,臟虛氣憊,真氣不足,傷寒飲水過多,腹腫脹,氣喘心下痛,奔豚七疝,小腸膀胱腎余,癥瘕結(jié)塊狀如覆杯,腹暴脹按之不下,臍下冷氣痛,中惡脫陽欲死,陰癥卵縮,四肢厥冷,大便不能,小便赤,卒心痛,婦人臨經(jīng)行房,羸瘦,崩中,赤白帶下,月事不調(diào),產(chǎn)后惡露不止,繞臍痛,閃著腰痛,小兒遺溺.
18.《循經(jīng)考穴編》:主真氣不足,臟氣虛憊一切氣疾久不瘥,肌體羸瘦,氣力衰弱,腹疝豚羸,肚疼心痛.
陰證卵縮,脫陽欲死.
【氣海穴的準確位置圖和作用】19.《醫(yī)宗金鑒》:主治一切氣疾,陰證腹冷及風寒暑濕,水腫,心腹鼓脹,諸虛腹瘕等癥.
20.《采艾編翼》:主一切虛憊,心真氣不足.
21.《針灸逢源》:治臍下冷氣.陽脫欲死,陰證卵縮,四肢厥冷,奔豚,七疝.
22.《針灸精粹》(李文憲):固元氣.瀉血.又:補氣振陽益腎精.溫中下焦,治腹中一切寒冷23.《針灸集錦》(修訂本)(鄭魁山):補腎培元,益氣和血.
24.《常用腧穴臨床發(fā)揮》(李世珍):辨證取穴,用補法,培補元氣;用瀉法,行氣散滯、理氣行血.局部取穴:用瀉法,祛邪散滯.
25.《針灸腧穴學》(楊甲三):理氣,益腎,固精.
26.《臨床針灸學》(徐笨人):補腎利水,溫固下元.
27.《針灸心悟》(孫震寰):補氣振陽益腎精.又益氣溫下焦.再:補元氣,回生氣,振腎陽以散諸陰.
再:振陽氣,和營血,理經(jīng)帶,溫下焦,驅(qū)濕濁.
28.《針灸腧穴手冊》(楊子雨):補腎固元,升陽益氣.
29.《針灸探微》(謝文志):益腎固精,清熱利濕.
30.《中醫(yī)針灸通釋·經(jīng)脈腧穴學》(康鎖彬:培腎補氣,益氣調(diào)經(jīng).
31.《針灸腧穴療法》(李平華):補腎培元.
32.《腧穴臨床應(yīng)用集萃》(馬惠芳):補氣益腎,澀精固本.
33.《新編實用腧穴學》(王玉興):溫補脾腎,利水通淋,調(diào)經(jīng)止帶.
34.《中醫(yī)針灸經(jīng)穴集成》(劉冠軍):利下焦,補元氣,行氣散滯.
35.《新編簡明針灸學》(閆樂法):補氣升陽,益腎調(diào)經(jīng).
36.《腧穴學講義》(于致順):理氣補腎.
37.《針灸辨證治療學》(章逢潤):益氣培元,腎固精,理氣和血,祛除寒濕.
38.《石學敏針灸學》(石學敏):升陽補氣,益腎固精.
39.《珍珠囊穴性賦》(張秀玉):諸般氣癥氣海針.
40.《腧穴類編》(王富春):補元氣,利下焦,行氣散滯.
41.《傳統(tǒng)實用針灸學》(范其云):補腎固元,升陽益氣.
42.《臨床常用百穴精解》(王云凱):平補平瀉法:疏導(dǎo)任脈,調(diào)一身之氣.補法:培補元氣,調(diào)補沖任,益氣固攝.瀉法:疏導(dǎo)氣機,行滯止痛.
【古今應(yīng)用輯要】
1.古代文獻摘錄
(1)《靈樞》:腹中常鳴,氣上沖胸,喘不能久立邪在大腸.刺之原巨虛上廉、三里.
(2)《脈經(jīng)》:尺脈微,厥逆,小腹中拘急,有寒氣.宜服小建中湯,針氣海.又:尺脈遲,下焦有寒.宜服桂枝圓,針氣海、關(guān)元補之.再:尺脈芤,下焦虛,小便去血,宜服竹皮生地黃湯.灸丹田,關(guān)元亦針補之.再:
尺脈牢,腹?jié)M,陰中急.宜服葶藶子茱萸圓.針丹田、關(guān)元、中極.
(3)《備急千金要方》:血淋,灸丹田隨年壯.
(4)《千金翼方》:治奔豚上氣,又灸氣海百壯.
(5)《扁鵲心書》:元氣將脫,灸氣海、丹田、關(guān)元各三百壯.
(6)《針灸資生經(jīng)》:崩中漏下,氣海、石門.瘕聚:氣海、天樞.
(7)《席弘賦》:五淋,氣海、足三里.
(8)《針灸聚英》:此陰虛陽暴絕,得之病后酒色,丹溪為灸氣海漸蘇,服人參膏數(shù)斤愈.
(9)《針灸大成》:月經(jīng)不調(diào),氣海、中極、帶脈(一壯、腎俞、三陰交.單蠱脹:氣海、行間、足三里、內(nèi)庭、水分、石關(guān).婦女赤白帶下:氣海、中極、白環(huán)俞、腎俞.
(10)《行針指要歌》:虛證,氣海、丹田、委中.
(11)《神灸經(jīng)綸》:脅痛,氣海、關(guān)元、期門、竅陰.
(12)《類經(jīng)圖翼》:遺溺,氣海、關(guān)元、陰陵泉、大敦、行間.
(13)《靈光賦》:五淋,氣海、血海.
2.現(xiàn)代研究進展
(1)鄭春良取氣海、璇璣、膻中穴位埋線治療肺腎兩虛型哮喘患者56例,臨床治愈22例,好轉(zhuǎn)28例,總有效率89.3%,洽愈率39.6%[鄭春良璇璣、膻中、氣海穴埋線治療肺腎兩虛型哮喘.華夏醫(yī)學,2000,13(1):
94-95
(2)王愛華等采用丁香、白芷、川芎、麝香等制成的藥栓貼敷于氣海、三陰交治療氣滯血瘀型、寒濕凝滯型痛經(jīng),取得較好臨床療效[王愛華,于建光穴位藥物貼敷治療痛經(jīng).中醫(yī)外治雜志,2005,14(2):55].
3)王維等選用小鼠游泳訓(xùn)練模型,發(fā)現(xiàn)針灸關(guān)元、氣海穴可提高氣虛證小鼠耐疲勞能力,增加玨b和Hct,提高血清T、TC及C3、C4水平,明顯降低血清C,從而糾正氣虛證小鼠神經(jīng)一內(nèi)分泌一免疫系統(tǒng)失調(diào),顯著提高氣虛證小鼠耐疲勞能力[王維,李榮亨針灸關(guān)元、氣海穴對氣虛證小鼠耐疲勞能力與免疫指標的影響中國中醫(yī)急癥,2008,17(10):1433-1434].
(4)王紅梅等溫針灸氣海、秩邊、關(guān)元、曲骨、水道、歸來、陰陵泉、三陰交配合點穴治療尿潴留患者38例,其中濕熱下注者加中極、行間,肝郁氣滯者加太沖、支溝,瘀濁阻塞者加血海、膈俞,腎氣虧虛者加腎俞、太溪.治療5次后痊愈者9例,溫針灸10次后痊愈者23例,好轉(zhuǎn)5例,無效1例,治愈率84.2%,總有效率97.4%[王紅梅,陸鶴.溫針配合點穴治療尿潴留38例陜西中醫(yī),2013,34(1):73]
【安全針刺法】直刺1.0~2.0寸,可多灸.孕婦不宜針刺.膀胱充盈時,不可向下斜刺過深.
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