大黃附子湯加減方有哪些?
大黃附子湯
大黃附子細辛湯,脅下寒凝疝痛良;
冷積內(nèi)結成實證,溫陽通下妙自康 。
(一)大黃附子湯的組成與功效
大黃附子湯由大黃、附子各9克,細辛3克組成 。水煎服 。
本方具有溫里散寒,通便業(yè)痛之功效,是主治腎陽衰微,陰寒內(nèi)盛,寒凝食滯成實的寒結腹痛證的首選方劑 。
臨床應用以便秘腹痛脹滿、畏寒肢冷、苔白膩、脈弦緊為其辨治之要點 。但實熱證引起的發(fā)熱便秘,不宜使用 。
凡屬寒凝冷積之膽絞痛、膽囊術后綜合征、慢性痢疾、尿毒癥、粘連性腸梗阻、急性單純性腸梗阻、腎功能衰竭、闌尾炎、膽囊炎、消化性潰瘍合并出血、阿米巴膿瘍、睪丸腫痛、過敏性紫癜和紅斑性狼瘡等病癥,用治有效 。
(二)加減方法
①腹痛劇甚,喜溫喜按,加桂枝、白芍 。②腹脹、便秘難下,加芒硝、枳實 。③右脅疼痛,惡寒發(fā)熱、大便秘結,加柴胡、白芍 。④右上腹陣發(fā)性絞痛或伴吐蛔者,加烏梅、川椒、苦楝根皮 。⑤氣血不足者,加黨參、當歸 。⑥胃痛隱隱,大便色黑,加炮姜、白及 。⑦積滯較輕或藥后大便較多者,大黃可改用制者 。
(三)名中醫(yī)用方心悟清·張錫純(清代醫(yī)學家)
大黃附子細辛湯,誠為開結良方 。愚嘗用以治腸結腹痛者,甚效 。(摘自《醫(yī)學衷中參西錄·醫(yī)方·治燥結方》) 。
趙明銳(山西省名老中醫(yī))
大黃附子湯在臨床上的運用范圍,以治療右肋下疼痛的效果明顯,包括現(xiàn)代醫(yī)學的膽囊炎以及膽道的一部分功能性疾患 。右肋緣下(包括腹直肌攣急)疼痛,投以此方大都有效(摘自《經(jīng)方發(fā)揮》第113頁) 。
日·栗原廣三(日本漢醫(yī)學家)
大黃附子湯實能治偏痛,然不特偏痛已也 。亦能治寒疝,胸腹絞痛延及心胸腰腳,陰囊、腫,腹中時時有水聲而惡寒甚者 。若拘攣劇者,合芍藥甘草湯 。如上所云,不僅治偏痛,亦能治兩側肋下及腰腹痛,故不可拘泥于偏痛二字也(摘自《皇漢醫(yī)藥》) 。
日·吉益為則(東洞)
大黃附子湯治療腹絞痛,惡寒者(摘自《方極》) 。
又治胸下偏痛,發(fā)熱者,惡寒甚,腹痛,大便不通者(摘自《方機》) 。
日*尾臺元逸(榕堂)
大黃附子湯實能治療偏痛,然不特偏痛而已,也能寒疝胸腹絞痛,延及心胸腰部,陰囊、腫,腹中時時有水聲,惡寒甚者 。若拘攣劇者合芍藥甘草湯(摘自《類聚方廣義》) 。
脅下偏痛固大黃附子湯所主 。但痛引胸中且咳者,雖惡寒腳冷脈微,亦與十棗湯(摘自《療難指示錄》) 。
日·淺田惟常(宗伯)
【大黃附子湯加減方有哪些?】大黃附子湯主脅下偏痛,不拘左右 。凡脅下自胸肋至腰痛者均宜用之(摘自《方函口訣》) 。
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