甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理需要注意什么
甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理具體要注意什么？由于現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，人們的壓力也就越來(lái)越大，工作或者學(xué)習(xí)起來(lái)就不分晝夜，導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，患上甲亢 。得了甲亢，就要做甲狀腺切除手術(shù)，在術(shù)后，還需要妥當(dāng)?shù)淖o(hù)理 。甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理需要注意什么？下面，就讓我們具體地看一下專家的介紹吧 。
1.一般護(hù)理
血壓平穩(wěn)后應(yīng)給予半臥位，有利于患者的呼吸和切口滲出物的流出，給予常規(guī)輸液、抗生素預(yù)防感染，密切監(jiān)測(cè)生命體征、頸部切口情況、有無(wú)滲血等 。
2.飲食護(hù)理
術(shù)畢6h后視患者情況可進(jìn)流食，但盡量避免頻繁吞咽動(dòng)作 。
3.并發(fā)癥的護(hù)理
（1）出血
多發(fā)生于術(shù)后24～48h內(nèi)，尤其24h內(nèi)多見(jiàn) 。術(shù)后咳嗽、頸部過(guò)頻活動(dòng)、過(guò)多說(shuō)話是出血的常見(jiàn)誘因，因此囑咐患者24h內(nèi)靜臥休息，盡量減少說(shuō)話 。嚴(yán)密觀察患者切口敷料有無(wú)滲血，頸部有無(wú)變粗 。
（2）術(shù)后呼吸困難和窒息
【甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理需要注意什么】是術(shù)后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后48h內(nèi)，常見(jiàn)原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、氣管塌陷、喉頭水腫、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺，甚至窒息，如因切口內(nèi)出血所致，還可有頸部腫脹、切口滲出鮮血等 。發(fā)現(xiàn)上述情況時(shí)，應(yīng)立即在患者床旁進(jìn)行搶救，剪開(kāi)縫線，敞開(kāi)切口，除去血腫；如血腫清除后，呼吸困難仍無(wú)改善，應(yīng)立即行氣管切開(kāi) 。
（3）甲狀腺危象病因尚未確定
危象的發(fā)生多由于手術(shù)前準(zhǔn)備不夠，甲亢癥狀未能很好控制所致 。甲狀腺危象多在術(shù)后12～36h內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為高熱、脈快而弱（120次/min以上）、煩躁、譫妄，甚至昏迷，常伴有嘔吐、水樣瀉 。護(hù)士應(yīng)注意上述癥狀出現(xiàn)，嚴(yán)密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓及意識(shí)情況的變化，一旦出現(xiàn)癥狀馬上報(bào)告醫(yī)生處理?yè)尵?。
（4）聲嘶
主要是手術(shù)操作直接損傷喉返神經(jīng)所致，如切斷、縫扎、挫夾等；少數(shù)由于血腫壓迫或瘢痕組織的牽拉而引起 。前者在術(shù)中或全麻醒后立即出現(xiàn)癥狀，后者在術(shù)后數(shù)天才出現(xiàn)癥狀 。切斷、縫扎所致聲嘶為永久性損傷；挫夾、牽拉或血腫壓迫所致聲嘶多為暫時(shí)性，一般經(jīng)理療等3～6個(gè)月可逐漸恢復(fù) 。
甲亢看上去好像沒(méi)有什么特別大的危害，但其實(shí)，它對(duì)于患者的影響是十分大的，因?yàn)樗粌H僅會(huì)影響患者本人的健康，甚至患者在各項(xiàng)指標(biāo)都不正常的時(shí)候，是不可以要孩子的，可見(jiàn)這種疾病的危害有多大 。所以甲狀腺切除術(shù)后護(hù)理一定要做好 。
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