心絞痛如何防治

心絞痛如何防治
心絞痛是由于冠狀動脈供血不足 , 心肌急劇的、暫時缺血與缺氧所引起的臨床綜合征 。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺 , 可伴有其他癥狀 , 疼痛主要位于胸骨后部 , 可放射至心前區與左上肢 , 常發生于勞動或情緒激動時 , 每次發作3~5分鐘 , 可數日一次 , 也可一日數次 , 休息或用硝酸酯制劑后消失 。
心絞痛發作時的治療
(1)休息:心絞痛發作時應立刻休息 。
(2)藥物治療:應用硝酸酶制劑(可擴張冠狀動脈降低阻力) 。硝酸甘油0.3~0.6毫克舌下含化 , 于1~2分鐘起效半小時后作用消失 。亞硝酸異山梨醇酯(異山梨酯)5~10毫克舌下含化 , 2~5分鐘見效 , 持續2~3小時亞硝酸異戊酯是極易氣化的液體 , 用手帕包裹敲碎 , 吸入 。
緩解期的治療及預防
(1)盡量避免各種確知的足以誘發的因素如過度勞累、大量飲酒、情緒激動、突然的寒冷刺激等 。調節飲食 , 特別是一次不可吃過飽 , 禁絕煙酒 , 調整日常生活與工作量 , 減輕精神負擔 , 保持適當體力活動 , 但以不誘發疼痛為度 , 一般不需臥床休息 。
(2)應用藥物預防治療:①硝酸酯制劑:亞硝酸異山梨醇醋(異山梨酯)、戊四硝酯貼膜、長效心痛治、晉新泰等 。
②鈣離子通道拮抗劑:維拉帕米、硝苯地平(硝苯地平)、地爾硫卓、合心爽等 。
③B-受體阻滯劑:普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等 。
④冠脈擴張劑:嗎多明、ATP、胺碘酮等 。
⑤抗凝藥物:阿司匹林、華法林、雙嘧達莫等 。
以上抗凝藥物應在醫生指導下應用和根據病情及時調整 , 不可濫用和隨便停藥 。
貼心小嚀
【心絞痛如何防治】發作時 , 患者應絕對臥床休息 , 保持安靜的環境 。解除病人顧慮 , 避免各種誘發因素 , 禁止吸煙、飲酒 。室溫不宜過熱過冷 。飲食宜少量多餐 , 不宜過飽 , 食后不應立即活動 。初發或發作頻繁者 , 應嚴密觀察神志、脈搏、呼吸、血壓 , 不要隨意搬動病人 。夜間易發者 , 可睡前服鎮靜劑 。

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