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糖尿病老人服藥6大注意事項



糖尿病老人服藥6大注意事項
慢性病是老年人的困擾 , 對于老年糖友來說 , 選擇合適的降糖藥和治療方法 , 選對時間進行服藥顯得十分重要 。因此 , 以下六個原則需要遵守 。
1、同一種藥服用時間不宜過長
可適當(dāng)改用其他藥物 , 使血糖得到更好控制 。
2、注意服藥時間
第一、二代磺脲類應(yīng)在餐前半小時或更長時間口服 , 每日1次的格列美脲應(yīng)固定在某一時間 , 餐時血糖調(diào)節(jié)劑格列奈類和α糖苷酶抑制劑應(yīng)在餐前或餐時服 , 雙胍類在餐中或餐后服用 。
3、單種藥劑量不宜過大
許多降糖藥劑量過大療效并不明顯 , 反而易產(chǎn)生副作用 , 如每日格列齊特大于320毫克 , 格列吡嗪大于30毫克 , 二甲雙胍大于2克 , 羅格列酮大于8毫克 , 格列美脲大于4毫克等 , 降糖效果并不更佳 , 且易發(fā)生藥物不良反應(yīng) , 特別是低血糖 。
4、建議早期聯(lián)合用藥
不同作用機制的藥物聯(lián)合應(yīng)用 , 揚長避短 , 更有利于血糖控制 , 保護胰島B細(xì)胞功能 , 改善胰島素抵抗 。
磺脲類與雙胍類聯(lián)合用藥最常見 , 磺脲類與α糖苷酶抑制劑聯(lián)合應(yīng)用 , 更利于餐后血糖控制 。雙胍類與α糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類聯(lián)合 , 可改善磺脲類繼發(fā)失效 。餐時血糖調(diào)節(jié)劑與雙胍類聯(lián)合 , 可使波動的血糖明顯下降 。
5、血糖正常后 , 不宜全部停用降糖藥
【糖尿病老人服藥6大注意事項】 血糖正常后 , 可遵醫(yī)囑逐步減量 , 不宜自行全部停用口服降糖藥 , 否則血糖反彈升高 , 前功盡棄 。
6、盡早應(yīng)用胰島素
近代研究證實 , 老年糖尿病患者應(yīng)盡早應(yīng)用胰島素 , 有延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展的功效 。胰島素可與口服降糖藥聯(lián)合使用 。胰島素治療近年有很多新進展 , 如超短效及長效胰島素、經(jīng)鼻噴霧胰島素以及胰島素泵等 。使血糖控制滿意 , 低血糖反應(yīng)發(fā)生少 , 胰島素用量降低 , 受到廣大病友贊揚 。 

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