為何要警惕非典型急性心肌梗死
為何要警惕非典型急性心肌梗死
【為何要警惕非典型急性心肌梗死】非典型的心肌梗死，由于表現(xiàn)多樣，常會造成誤診和漏診，應引起人們的警惕 。非典型心肌梗死主要有以下幾種：（1）無痛性心肌梗死 。多見于老年病患者，發(fā)病后常無明確的胸痛表現(xiàn)，而僅表現(xiàn)為面色蒼白、神志淡漠、食欲減退或者惡心嘔吐、血壓下降等 。這是由于年邁疼痛反應遲鈍，或因病情來勢兇猛，心肌突然大塊壞死，不能引起疼痛所致 。為此，對于老年患者，一旦出現(xiàn)這一反常態(tài)的表現(xiàn)（不一定自訴心臟不適），即應做心電圖檢查 。
（2）以胃痛表現(xiàn)的心肌梗死 。也多見于老年人，自訴上腹部不適，并可含糊訴說惡心、嘔吐、返酸、胃灼熱等，便仔細詢問，病人平素缺乏“胃病”史，胃病與進食無明確關系，卻與勞累或情緒變化有關，對于這類病人要注意有心肌梗死的可能 。
（3）以心慌、氣短、咳痰表現(xiàn)的心肌梗死 。心肌梗死發(fā)生后可造成不同程度的心肌壞死而影響心臟的收縮功能，甚至將引起心力衰竭 。因此，凡遇到冠心病、高血壓患者突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、吐白色痰、不能平躺者，應考慮發(fā)生急性心肌梗死的可能 。
（4）以突然暈倒或抽搐表現(xiàn)的心肌梗死 。這是一種比較嚴重的心肌梗死類型 。由于心肌受損后，心電活動紊亂，極易造成心律失常，如室外性心動過速、心房纖顫等，會使病人發(fā)生暈厥或抽搐，遇到這種情形，應立即予以體外心臟擠壓，待病人蘇醒后，立即送醫(yī)院診治 。
貼心小可嚀
臨床實踐中，尚有部分急性心肌梗死患者的癥狀和體征極為隱蔽，如表現(xiàn)為咽喉疼痛、牙痛、頸背痛、腹瀉等，似乎與心臟病風馬牛不相及，但對于中年以上的病人，如果反復出現(xiàn)或上述癥狀突然加重時，也應想到急性心肌梗死的可能 。
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