三焦俞穴的準確位置圖和作用
【定位】在腰部,第一腰椎棘突下,旁開1.5寸.
【類屬】屬足太陽膀胱經(jīng).為三焦之背俞穴.
【穴性】通調(diào)三焦,利水化濕,疏經(jīng)通絡.
【作用功效主治病證】
1.三焦氣化不利之腹脹、腸鳴、水谷不化嘔吐泄瀉、痢疾、小便不利、水腫諸病癥.
2.經(jīng)脈痹阻之肩背拘急、腰背強痛諸癥.
【常用配伍與功效】
1.配脾俞、水分、氣海、陰陵泉、足三里,針刺補瀉兼施,健脾利水,治療脾虛水腫、腹水等.
2.配腎俞、脾俞、石門氣海、委陽,針刺補瀉兼施,宜灸,補益脾腎、通利水道,治療脾腎陽虛之小便不利、水腫等.
3.配膀胱俞、中極、陰陵泉、三陰交,針刺瀉法,清熱利濕,治療濕熱小便不利.
4.配脾俞、胃俞、中脘、天樞、足三里,健脾益胃,治療脾胃虛弱之水谷不化腹脹腸鳴、泄瀉等.
5.配合谷、天樞、氣海、上巨虛、陰陵泉,針刺瀉法,灸氣海,散寒除濕,治療寒濕痢疾.
6.配腰陽關、腎俞、委中、三陰交,針刺瀉法舒筋通絡散寒除濕,治療寒濕腰痛.
7.配身柱、腎俞、命門、委中、太溪,針刺補法溫補腎陽強健腰脊,治療腎虛腰脊強痛.
【穴性文獻輯錄】
1.《針灸甲乙經(jīng)》:頭痛食不下,腸鳴,臚脹,欲嘔,時泄.
2.《黃帝明堂經(jīng)》:主頭痛,飲食不下,腸鳴臚脹欲嘔,時泄注.
3.《備急千金要方》:治轉(zhuǎn)胞小便不得,五臟六腑心腹?jié)M,腰背痛,飲食吐逆,寒熱往來,小便不利,羸瘦,少氣.又:少腹堅大如盤,胃中脹,食不消,婦人瘦瘠,頭痛,食不下.再:主癥瘕.
4.《千金翼方》:虛勞尿血.
5.《外臺秘要》:療五臟六腑積聚脹滿,羸瘦,能飲食法.又:小便出血.再:頭痛,飲食不下,腸鳴虛脹,欲嘔時注泄.
6.《醫(yī)心方》:主水谷不消,目眩頭痛…腸鳴臚脹,主腹積聚如石,肩背拘急,腰脊強.
7.《太平圣惠方》:水谷不消,腹脹,腰痛,吐逆,背痛身熱,腰脊急強.
8.《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》治腸鳴腹脹,水谷不化,腹中痛欲泄注,目眩頭痛,吐逆,飲食不下肩背拘急,腰脊強不得俯仰.
9.《普濟方》:主腹積聚如石.又:主背痛身熱.
10.《針灸聚英》:主臟腑積聚,脹滿羸瘦,不能飲食,傷寒頭痛,飲食吐逆,肩背急,腰脊強不得俯仰,水谷不化,泄利下注,腹脹,腸鳴,目眩頭痛.
11.《古今醫(yī)統(tǒng)大全》:主治臟腑積聚,脹滿,不能飲食,羸瘦,傷寒頭痛,吐逆,肩背急,腰脊強不得俯仰,水谷不化,下利,腸鳴,目眩.
12.《秘傳眼科龍木論》:治目眩,頭痛.
13.《針方六集》:主臟腑積聚脹滿,羸瘦,不能飲食,吐逆,飧泄,腸鳴,目眩頭痛,肩背痛,腰脊強,不能俯仰.
14.《類經(jīng)圖翼》:主治傷寒身熱頭痛,吐逆,肩背急,腰脊強,不得俯仰,臟腑積聚脹滿,膈塞不通,飲食不化,羸瘦,水谷不分,腹痛下痢,腸鳴,目眩.
15.《醫(yī)學入門》:主頭痛…瘧疾.
16.《經(jīng)穴解》:三焦腧之本病,上焦病,傷寒頭痛飲食吐逆,目眩頭痛.中焦病,臟腑積聚,脹滿羸瘦,不能飲食,肩背急,腰脊強不得俯仰.下焦病,谷不化,注泄下利,腹脹腸鳴.
17.《循經(jīng)考穴編》:主臟腑積聚,水谷不化,目眩,頭痛,脹滿,吐逆,腸鳴注下.又:三焦熱壅,氣不升降,口苦,唇裂,消渴,三焦受冷,口吐清涎.
18.《醫(yī)宗金鑒》:三焦俞治脹滿疼,積塊堅硬痛不寧,更治赤白體懸痢,刺灸此穴自然輕.
19.《針灸逢源》:治胸腹脹滿,飲食不消.
20.《勉學堂針灸集成》:主五臟六腑積聚,心腹?jié)M,腰脊痛,吐逆,寒熱,小便不利,灸隨年壯.又治尿血灸百壯.
21.《針灸集錦》(修訂本)(鄭魁山):溫陽化氣,通調(diào)水道.
22.《針灸腧穴學》(楊甲三):調(diào)三焦,利水道,益元氣,強腰膝.
23.《臨床針灸學》(徐笨人):調(diào)氣利水,通利三焦.
24.《針灸腧穴手冊》(楊子雨):疏泄水濕,通調(diào)水道.
25.《針灸探微》(謝文志):溫陽化濕,通利三焦.
26.《中醫(yī)針灸通釋·經(jīng)脈腧穴學》(康鎖彬):調(diào)理三焦,通調(diào)水道,補益元氣,強壯腰膝.
27.《針灸腧穴療法》(李平華):調(diào)三焦,利水道,通經(jīng)絡.
28.《腧穴臨床應用集萃》(馬惠芳):調(diào)三焦,利水道,益元氣,強腰膝.
29.《新編實用腧穴學》(王玉興):通調(diào)水道健脾和胃,強健腰膝.
30.《中醫(yī)針灸經(jīng)穴集成》(劉冠軍):調(diào)三焦,利水道.
31.《腧穴學講義》:調(diào)氣化,利水濕.
32.《針灸辨證治療學》(章逢潤):通調(diào)三焦,利濕健脾.
33.《石學敏針灸學》(石學敏):溫陽化氣,通利三焦.
【三焦俞穴的準確位置圖和作用】34.《腧穴類編》(王富春):利水化濕,通調(diào)三焦.
35.《傳統(tǒng)實用針灸學》(范其云):疏泄水濕,通調(diào)水道.
【古今應用輯要】
1.古代文獻摘錄
(1)《備急千金要方》:腸鳴腹脹,欲泄注:三焦輸、小腸輸、下髎、意舍、章門.
(2)《千金翼方》:虛勞,尿血,白濁,灸脾俞百壯,又灸三焦俞百壯.
(3)《神應經(jīng)》:腸鳴,三焦俞、胃俞、神闕、水分、三陰交、章門、太白、公孫、陷谷、足三里.又:泄瀉,三焦俞、曲泉、陰陵泉、然骨、束骨、隱白、中脘、天樞、脾俞腎俞、大腸俞(4)《類經(jīng)圖翼》:小便不利不通,三焦俞、小腸俞、陰交、中極.又:少腹脹痛,三焦俞、章門陰交.
(5)《神灸經(jīng)綸》:嘔吐不下食,三焦俞、膈俞、巨闕.又:久痢,三焦俞、大腸俞、中脘、脾俞、天樞、足三里、三陰交.
2.現(xiàn)代研究進展
楊衛(wèi)東針灸三焦俞厥陰俞大陵、內(nèi)外勞宮、骨、合谷、足三里、三陰交、關元、氣海、太沖、太溪為主,配中脘、肝俞、神門、陽池、命門,每次選穴6~8穴,配合中藥辨證治療脾胰兩虛、肝郁痰熱交阻,氣陰二虛,陰陽二虛型糖尿病患者40例,顯效11例,有效28例無效1例,總有效率97%[楊衛(wèi)東中醫(yī)辨證結(jié)合針灸治療糖尿病40例陜西中醫(yī),2010,31(7):895-896].
【安全針刺法】直刺0.5~1.0寸,可灸.
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