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率谷穴的準確位置圖和作用

【定位】在頭部,當耳尖直上入發際1.5寸,角孫直上方.
【類屬】屬足少陽膽經.
【穴性】清熱息風,通絡利竅.
【作用功效主治病證】
1.肝風內動肝陽上亢之頭痛、眩暈、小兒驚風、耳鳴、耳聾諸病癥.
2.風邪外襲之偏正頭痛諸癥.
【常用配伍與功效】
1.配風池、懸顱、中渚、足臨泣、太沖,針刺瀉法,平肝息風、通絡止痛,治療肝陽上亢之偏頭痛.
2.配百會、印堂、行間、水泉,針刺補瀉兼施,平肝潛陽,治療肝陽上亢之眩暈3.配前頂、顱息、印堂、神門、太沖,針刺瀉法息風定驚,治療肝風內動之驚風.
4.配聽宮、聽會、液門、中渚,針刺瀉法,清熱瀉火、疏利少陽,治療膽火上炎之耳鳴、耳聾.
【穴性文獻輯錄】
1.《黃帝明堂經》:主醉酒風熱發,兩角(一作兩目)眩痛,不能飲食,煩滿嘔吐.
2.《備急千金要方》:主煩滿嘔吐.
3.《銅人腧穴針灸圖經》:膈胃寒痰,傷酒,風發腦兩角強痛,不能飲食,煩滿嘔吐不止.
4.《類經圖翼》:主治腦病,兩頭角痛,胃膈寒痰,煩悶嘔吐,酒后皮風膚腫.
5.《經穴解》:率谷之本病,腦兩角痛,頭重,醉后皮膚腫.率谷之胃病:胃寒,飲食煩滿,嘔吐不止,痰氣膈痛.
6.《循經考穴編》:偏正頭風,眼疾.
7.《醫宗金鑒》:率谷酒傷吐痰眩.
8.《針灸集錦》(修訂本)(鄭魁山):清熱散風.
9.《針灸腧穴學》(楊甲三):祛風,和胃化痰,止痛.
10.《臨床針灸學》(徐笨人):清熱息風,通經活絡.
11.《針灸腧穴手冊》(楊子雨):清熱散風,息風止痙.
12.《針灸探微》(謝文志):通竅聰耳,鎮驚止搐.
13.《中醫針灸通釋·經脈腧穴學》:祛風止痛,和胃化痰.
14.《針灸腧穴療法》(李平華):息風,清熱.
15.《腧穴臨床應用集萃》(馬惠芳):清熱息風,通經活絡.
16.《中國針灸經穴集成》:平肝利膽,清熱息風.
17.《新編簡明針灸學》(閆樂法):清熱散風,鎮驚止痛.
18.《針灸辨證治療學》(章逢潤):清熱祛風,寬膈和中.
19.《石學敏針灸學》(石學敏):疏風活絡,鎮驚止搐.
20.《傳統實用針灸學》(范其云):清熱散風,息風止痙.
【古今應用輯要】
1.古代文獻摘錄
(1)《針灸甲乙經》:醉酒風熱,發兩目眩痛不能飲食,煩滿嘔吐,率谷主之.
(2)《針灸資生經》:膈胃寒痰,率谷、膈俞.
(3)《玉龍歌》:偏正頭風痛難醫,絲竹金針亦可施,沿皮而后透率谷,一針兩穴世間稀.
2.現代研究進展
(1)趙永祥針刺率谷、百會治療頭痛患者40例,其中前額痛加合谷,后頭痛加風池,空痛加太溪.治愈23例,顯效8例,好轉6例,無效3例,總有效率92%[趙永祥針刺率谷百會治療頭痛40例云南中醫中藥雜志,1999,20(6):29-30].
(2)張衛針刺①率谷、上星、內關;②風池、百會太陽為主治療椎動脈型頸椎病患者52例,其中氣血不足者加足三里、氣海,痰濕中阻者加豐隆、中脘,肝腎陰虛、肝陽上亢者加俠溪、照海.痊愈41例,顯效4例,好轉2例,無效5例,總有效率90.4%[張衛針刺為主治療椎動脈型頸椎病52例陜西中醫,1998,19(10):
463].
(3)李家康針刺雙側率谷為主治療中風偏癱患者76例,其中肝陽上亢加百會、曲泉、太沖透涌泉,痰多加豐隆、太溪,煩躁加定神、神門、足臨泣.53例腦梗塞患者中痊愈25例,顯效15例,好轉10例,無效3例,有效率為94.3%,23例腦溢血患者中痊愈9,顯效6例,好轉4例,無效4例,有效率為82.6%[李家康針刺率谷穴治療中風偏癱76例湖北中醫雜志,1995,17(2):44].
【率谷穴的準確位置圖和作用】(4)韓林等針刺絲竹空透率谷、頷厭透懸顱、率谷透角孫為主治療無先兆性偏頭痛患者40例,其中肝陽上亢型配太沖透涌泉,瘀阻腦絡型配三陰交、中,痰濁上擾型配中脘、豐隆.痊愈14例,顯效13例,有效率10例,總有效率92.5%[韓林何天有透刺治療無先兆偏頭痛40例療效觀察.針灸臨床雜志,2008,24(4):
38-39]
(5)鄧寧等針刺組針刺絲竹空透率谷、頷厭透懸顱、玉枕透天柱、腦空透風池等治療頸性眩暈患者64例,其中肝陽上亢者加風池、行間,腎精虧虛者加百會、懸鐘,痰濕中阻者加頭維、豐隆;藥物組靜滴鹽酸培他啶、丹參注射液,口服西比靈治療50例.針刺組有效率92.19%,藥物組有效率78.00%,針刺組療效優于藥物組(P<0.05)[鄧寧透刺法與藥物治療頸性眩暈癥療效對比觀察.針刺研究,2005,30(1):48-49].
【安全針刺法】平刺0.5~0.8寸,可灸.

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