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百會穴的準確位置圖和作用

【定位】后正中線上,后發(fā)際正中直上7寸,當兩耳尖直上與前正中線的交點.
【類屬】屬督脈.
【穴性】開竅醒神,回陽固脫,祛風通絡.
【作用功效主治病證】
1.邪氣閉竅之中風、癲狂、瘈疭、癔病、失語諸病癥.
2.中氣下陷之脫肛、陰挺、久瀉久痢諸病癥.
3.風邪上擾之頭痛、眩暈、鼻塞、耳鳴、驚悸、健忘諸病癥.
【常用配伍與功效】
1.配風池、勞宮、豐隆、涌泉,針刺瀉法,息風豁痰、開竅醒神,治療風痰閉阻之中風閉證.
2.配風池、水溝、鳩尾、豐隆、太沖,針刺瀉法,息風化痰,治療風痰阻絡之癲癇.
3.配長強、關元、足三里、承山,針刺補法,灸關元,益氣固脫,治療氣虛脫肛,滑脫不痛、少氣懶言等.
4.配氣海、維道、歸來、足三里,針刺補法,灸氣海,補益脾氣益氣升陽,治療脾虛陰挺.
5.配命門、關元天樞、足三里,針刺補法,灸命門、關元,溫中補虛、升陽舉陷,治療脾腎陽虛之久瀉久痢.
6.配關元、氣海,針刺補法,重灸,益氣回陽固脫,治療元氣暴脫之中風脫證,中氣下陷之氣厥.
7.配風池、印堂、曲池、合谷,針刺瀉法,疏風散熱,治療風熱頭痛、鼻塞、目赤腫痛等.
8.配風府、天柱、上星、列缺,針刺瀉法,疏風散寒通竅止痛,治療外感風寒之頭痛、項強、鼻塞、鼻鼽等.
9.配陰陵泉、足三里、豐隆,針刺瀉法,祛風散邪、和中化濕,治療風濕或痰濁頭痛、眩暈等.
10.配風池、復溜、行間,針刺補瀉兼施,平肝潛陽、息風清腦,治療肝陽上亢之頭痛眩暈等.
11.配合谷、足三里、三陰交,針刺補法,補益氣血,治療氣血虧虛之頭痛眩暈等12.配腎俞、復溜、太溪,針刺補法,補益腎精治療腎精虧虛之頭痛眩暈、耳鳴等.
【穴性文獻輯錄】
1.《素問》:主寒熱.
2.《針灸甲乙經》:頂上痛,風頭重,目如脫,不可左右顧.
3.《黃帝明堂經》:主窒.瘧.頂上痛,風頭重,目如脫,不可左右顧.癲疾,耳鳴,小兒驚癇.熱病汗出而善嘔.
4.《肘后備急方》卒死厥.風毒腳氣.脫肛.
5.《備急千金要方》:大風,猥退風,半身不遂,失音不語.卒起僵仆,惡見風寒.汗出而嘔,痙.
6.《千金翼方》:如死動脈如故.久風卒風緩急諸風,發(fā)動不自覺知,或心腹脹滿,或口噤不言,涎唾自出,目閉耳聾,或舉身冷直,或煩悶恍惚,怒無常.凡有風皆灸之,神驗.
7.《太平圣惠方》:脫肛風癇,青風心風,角弓反張,羊鳴多哭,言語不擇,發(fā)時即死.吐沫,心中熱悶,頭風.多睡心煩,驚悸無心力,妄前失后,吃食無味,頭重,飲酒面赤鼻塞.腦重,頭目眩痛,心神恍惚.又:小兒驚癇.
8.《針灸資生經》:頭風,中風言語謇澀,卒身不遂,心煩驚悸,健忘無心力.
9.《針經摘英集》:治中風,手足不隨.又:治中風,氣塞,涎上不語,昏危者.再:脫肛.
10.《經穴解》:督之本病,頭風,中風言語謇澀,口噤不開,偏風半身不遂,心煩悶,驚悸健忘,忘前失后,心神恍惚,無心力,瘧,脫肛,風癇,青風心風,角弓反張,羊鳴多哭,語言不擇,登時即死,吐沫,汗出而嘔,飲酒面赤,腦重目眩,食無味.
11.《針灸逢源》:治頭風鼻塞,中風、口噤,心神恍惚,驚悸健忘,痑瘧,脫肛,小兒夜啼.
12.《重樓玉鑰》:鼻衄.
13.《針灸精粹》(李文憲):清頭部熱.治卒中頭風.
14.《針灸集錦》(修訂本)(鄭魁山):清頭散風,開竅醒神,回陽固脫.
15.《常用腧穴臨床發(fā)揮》(李世珍):辨證取穴,用瀉法息風潛陽、祛風散邪、清腦、通督解痙;用補陽益氣;用艾灸,回陽固脫.局部取穴:用瀉法,活血通絡;配艾灸,溫散風寒、溫通鼻竅;用三棱針點刺出血,瀉血散熱、活血祛瘀;用艾灸,溫陽散邪.
16.《針灸腧穴學》(楊甲三):蘇厥開竅,升陽固脫.
17.《臨床針灸學》(徐笨人):健腦寧神,升陽舉陷.
18.《針灸腧穴手冊》(楊子雨):溝通經氣,健腦醒神,升陽益氣19.《針灸探微》(謝文志):調補中氣,健腦寧神,回陽固脫,平肝息風20.《中醫(yī)針灸通釋·經脈腧穴學》(康鎖彬):息風醒腦,升陽固脫.
21.《針灸腧穴療法》(李平華):開竅醒腦,回陽固脫,清熱息風.
22.《腧穴臨床應用集萃》(馬惠芳):升陽固脫,醒腦開竅.
23.《新編實用腧穴學》(王玉興):益氣升陽,開竅醒腦,寧心安神.
24.《中醫(yī)針灸經穴集成》(劉冠軍):開竅醒腦,回陽固脫.
25.《新編簡明針灸學》(閆樂法):升陽固脫,平肝息風,開竅寧神.
26.《腧穴學講義》(于致順):升陽固脫,平肝息風,開竅寧神.
27.《針灸辨證治療學》(章逢潤):蘇厥息風,清熱開竅,醒腦安神,升陽固脫.
28.《石學敏針灸學》(石學敏):平肝息風,升陽益氣,清腦安神.
29.《珍珠囊穴性賦》(張秀玉):百會升陽固脫,卒倒氣脫在此已矣.
30.《傳統(tǒng)實用針灸學》(范其云):開竅寧神,平肝息風,升陽固脫.
31.《臨床常用百穴精解》(王云凱):平補平瀉法,活血通絡止痛.補法:升陽益氣.艾灸:溫陽散邪.瀉法:息風潛陽,祛風散邪,醒腦,通督解痙.三棱針點刺出血:瀉血散熱,活血祛瘀.
【古今應用輯要】
1.古代文獻摘錄
(1)《黃帝明堂灸經》:中風言語謇澀,百會、耳前發(fā)際、肩井、風市三里、絕骨、曲池.
(2)《備急千金要方》:惡風邪氣泣出,喜忘:天府、曲池、列缺、百會.耳痛鳴聾:上關、下關、四白、百會、顱息、翳風、耳門、頷厭、天窗、陽溪、關沖、液門.
(3)《針灸資生經》:腳氣,百會、風府、五臟六腑俞募.頭風:百會腦空、天柱.
(4)《神應經》:瘧疾,百會、經渠、前谷.
(5)《靈光賦》:痢疾,百會、龜尾.
(6)《席弘賦》:小兒脫肛,先灸百會,次鳩尾.急喉風:百會、太沖照海、陰交(7)《針灸大成》:脫肛,百會、尾閭(七壯)臍中(隨年壯).赤游風:百會、委中.小兒脫肛:百會、長強、大腸俞.渾身發(fā)紅丹:百會、曲池、足三里、委中.嘔噦:百會、曲澤間使、勞宮、商丘.中風風邪入腑,以致手足不遂:百會、耳前發(fā)際、肩髃、曲池、風市、足三里、絕骨中風風邪入臟,以致氣塞涎壅不語昏危:百會、大椎、風池、肩井、曲池、足三里、間使.偏正頭風:百會、前頂、神庭、上星、絲竹空、風池、合谷、攢竹、頭維.頭項俱痛:百會、后頂、合谷.瘧疾:百會、經渠、前谷.喜哭:百會、水溝.食氣、飲食聞食嗅:百會、少商、足三里、灸膻中.瘈驚:百會解溪.嗜臥:百會天井三間、二間、太溪、照海、厲兌、肝俞.心氣痛連脅:百會、上脘、支溝、大陵足三里.癇灸百會鳩尾、上脘、門、陽蹺(晝發(fā))、陰蹺(夜發(fā)).風癇,目戴上:百會、昆侖、絲竹空.痛風:百會、環(huán)跳.
(8)《百癥賦》:脫肛,百會、尾翳.
(9)《行針指要賦》:風病,風府、百會.
2.現(xiàn)代研究進展
(1)徐世芬等電針組電針百會、印堂配四關穴治療肝氣郁結型和肝郁化火型抑郁癥患者23例,藥物組口服百憂解治療22例,結果兩組對肝郁型抑郁性神經癥的臨床療效沒有明顯差異,但電針組治療后中醫(yī)證候均有明顯改善(P均<0.05),且在改善急躁易怒、噯氣頻作、口苦、頭痛方面較藥物組有明顯差異(P均<0.05).提示電針百會、印堂為主治療肝郁型抑郁性神經癥具有顯著的臨床療效,避免了藥物的毒副作用[徐世芬,莊禮興電針百會印堂對肝郁型抑郁性神經癥的影響現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2010,19(15):1835-1836,1838]
(2)張冬云針刺百會、合谷、太沖、足三里、三陰交為主,并根據氣滯部位隨癥加減治療氣機郁結引起的失眠、頭痛、頭暈、心悸、耳鳴、耳聾、呃逆、納差、腹瀉月經不調等癥,如氣滯于頭者加本神、神庭、太陽,頭暈耳鳴、耳聾者加率谷、翳風、聽宮,氣滯于咽者加廉泉、天突、人迎,上腹脹滿、心下悸動、納差者加上脘、下脘、梁門,腹瀉者加天樞、大橫,消瘦、無力者加氣海、關元,月經不調者加中極、大赫,房脹痛者加膻中屋翳悶、心悸者加膻中、神門,呃逆者加攢竹、內庭,臨床療效滿意[張冬云調神理氣方的針灸臨床應用針灸臨床雜志,2010,26(1):17-18]
(3)趙海音等針刺百會、風池為主,配以辨證取穴治療緊張型頭痛41例,其中肝陽上亢型加太沖、陽,痰濁上擾型加豐隆、神庭,瘀阻脈絡型加血海、太陽,氣血虧虛型加氣海、足三里,肝腎陰虛型加太沖、太溪.
痊愈6例,顯效15例,有效16例,總有效率90.2%.且患者治療前后疼痛分級指數(PRI)、目測類比定級(vas)和現(xiàn)有疼痛程度(PPI)數值比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01)[趙海音,高明清針刺治療緊張型頭痛臨床觀察.上海針灸雜志,2009,28(12):711-712].
(4)劉小萍等治療組電針百會、腎俞、太溪、懸鐘、風池治療腎精虧虛型輕度認知功能障礙患者17例,藥物組口服鹽酸多奈哌齊治療19例,結果電針組治療后ME較評分治療前有顯著提高,且左側顳葉NAAr顯著升高(P<0.05),對照組治療后MMS評分及NAA/C未見明顯變化(P>0.05),且兩組間比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)[劉小萍,劉智艷,樓儉茹,電針對輕度認知功能障礙的干預新疆中醫(yī)藥,2010,28(2):
25-28]
(5)李迎春等試驗組采用"升陽祛霾"法針刺百會、風池、合谷、迎香、印堂,配合百會、印堂熱敏化懸灸治療風寒型急性鼻炎患者30例,對照組選用呋-麻滴鼻液及鼻炎片治療30例,試驗組愈顯率為83.33%,對照組愈顯率為70.00%,兩組比較P<0.05,且試驗組癥狀改善較對照組明顯(P<0.05)[李迎春,謝強"升陽祛霾"針灸法治療風寒型急性鼻炎的臨床觀察北京中醫(yī)藥,2009,28(11):882-883]
6)朱玉等針刺百會足三里、三陰交、神門、眠等穴配合耳針治療心脾兩虛型失眠患者40例,治愈24例,顯效10例,有效3例,總有效率92.5%[玉,張福俠針刺配耳穴治療心脾兩虛型失眠癥40例中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育,2009,7(10):118].
(7)符志強針刺百會、三陰交、關元、隱白為主,以辨證取穴治療絕經過渡期功血患者21例,治愈13例,好轉7例,總有效率95.2%[符志強針刺加艾炷灸治療絕經過渡期功血21例療效觀察.新中醫(yī),2008,40(7):73-74].
【百會穴的準確位置圖和作用】【安全針刺法】平刺0.5~0.8寸,可灸.

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