中脘穴的神奇作用與功效
【別名】胃脘、胃管、中管、太倉(cāng)、大倉(cāng)、上紀(jì)、胃募.
【出處】《素問(wèn)·氣穴論》篇:背與心相控而痛,所治天突與十椎及上紀(jì).上紀(jì)者,胃脘也;下紀(jì)者,關(guān)元也.
【歸經(jīng)】任脈.
【定位】上腹部前正中線上,臍上4寸.
【釋名】脘,或作"管",指胃腑.穴近胃脘之中,故名.一名"太倉(cāng)",意指胃主受納水谷.
【類屬】
1.胃的募穴.
2.八會(huì)穴之一,腑會(huì).
3.交會(huì)穴(手太陽(yáng)、少陽(yáng)、足陽(yáng)明、任脈之會(huì)).
【穴性】通調(diào)腑氣、和胃止痛.
【主治】
1.消化系統(tǒng)病癥胃痛,反酸,嘔吐,呃逆,胃出血,胃潰瘍,胃下垂,腹痛,腹脹,消化不良,泄瀉,痢疾,便秘,闌尾炎,腸梗阻,黃疸.
2.神志病癥臟躁,癲狂,癇證,失眠,精神分裂癥,癔病.
3.婦科病癥月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng),妊娠惡阻,子宮脫垂.
4.其他病癥肢體乏力、麻木,高血壓,頭痛,蕁麻疹,中暑,單純性肥胖,呼吸道感染.
【配伍】配天樞治療霍亂吐瀉;配氣海治療便血、嘔血、脘腹脹痛;配足三里治療胃痛、泄瀉、黃疸、四肢無(wú)力;配胃俞治療胃脘脹滿、食欲不振、嘔吐呃逆;、
配豐隆、靈道、郄穴、肺俞、尺澤治療痰火驚悸、怔忡配豐隆、百會(huì)、印堂治療痰濁頭痛;配豐隆、厲兌、隱白治療胃腑不和失眠;配心俞、內(nèi)關(guān)、膈俞治療臟躁癥;配關(guān)元、足三里、太白、會(huì)陰治療脾胃虛弱便血.
【刺灸法】直刺1~1.5寸,不可過(guò)深,以免損傷內(nèi)臟,尤其是胃充盈時(shí)或身體瘦弱,肝脾腫大者.向上方針刺過(guò)深,可損傷肝前緣;可灸.
【古代應(yīng)用】
《針灸甲乙經(jīng)》:腹脹不通,寒中傷飽,食飲不化,中脘主之.
《肘后備急方》:卒得霍亂,先腹痛者,灸臍上十四壯,名太倉(cāng),在心厭下四寸,更度之.
《備急千金要方》:主鼻間焦臭.
《玉龍賦》:兼腕骨療脾虛黃疸,合上脘治九種心疼.
《類經(jīng)圖翼》:中惡,灸胃管五十壯愈.
【臨床報(bào)道神奇作用與功效】
1.消化系統(tǒng)病癥
(1)胃炎:《湖北中醫(yī)雜志》1989年第3期報(bào)道:中脘為主穴位注射治療慢性胃炎43例.主穴:中脘,酌情配內(nèi)關(guān)、足三里.藥物:5%當(dāng)歸注射液、2%普魯卡因各2ml混合,每穴1ml.隔日1次,1次為1個(gè)療程.結(jié)果:經(jīng)4~5個(gè)療程治療,痊愈33例,好轉(zhuǎn)8例,無(wú)效2例.《上海針灸雜志》1999年第1期報(bào)道:中脘穴針刺加拔罐為主治療慢性胃炎94例.肝胃不和者配期門(mén)、肝俞、足三里脾胃虛寒者配三陰交、脾俞、肝俞、胃俞;肝腎陰虛者配太沖、涌泉;氣滯血瘀者配期門(mén)、肝俞、膈俞、脾俞;痰濕中阻者配天樞、豐隆、脾俞先針中脘穴,得氣后留針拔罐10分鐘.其余穴位除氣滯血瘀配期門(mén)用三棱針刺血拔罐外,均用毫針刺法,平補(bǔ)平瀉.隔日1次,7次為1個(gè)療程.結(jié)果痊愈68例,顯效24例,有效率為97.87%
(2)胃下垂:《河南中醫(yī)》1999年第1期報(bào)道:灸中脘、百會(huì)、氣海治療胃下垂50例.取穴:中脘、百會(huì)、氣海,將厚約0.2cm的生姜薄片1片放置中脘、氣海、百會(huì)穴,上置紅棗般大小艾柱點(diǎn)燃施灸,囑病人靜心閉目,做深吸氣、慢呼氣動(dòng)作,每次每穴15分鐘.每日1~2次,15天為1療程.配合醫(yī)療體操:仰臥、足底踏著床面,頭、兩肩、兩足著床,做臀部抬起動(dòng)作;臀部抬起時(shí),縮緊肛門(mén),并維持1分鐘左右,落下;休息片刻再做,連續(xù)做3~5遍;每天早晚各1次治療期間,要求患者每餐吃飯時(shí)蹲下,吃完飯后暫停2~5分鐘起來(lái),并注意少食多餐.結(jié)果:全部有效.
(3)嘔吐:中脘穴對(duì)嘔吐有雙向調(diào)節(jié)作用,既能止嘔,又能催吐.據(jù)方慎安所著《金針秘傳》一書(shū)中記載:一區(qū)姓女,有胃病7年,平時(shí)胃脘部膨起,按之疼痛,多吃不易消化的食物反而痛減,食量雖大但卻奇瘦無(wú)比,其脈大小不一,頃刻異狀,舌上布滿紅白相間之小點(diǎn).診為"蟲(chóng)證"無(wú)疑.一診試針數(shù)處,當(dāng)時(shí)尚無(wú)不適;次日復(fù)診時(shí)說(shuō):"針后胃痛有加重之勢(shì),雖多食而痛不能止."即為再針中脘穴,不到10分鐘而狂呼胃中劇痛,欲自拔其針,禁之則云要吐,隨之口即噴出奇臭之水,嘔出一物,類似蛇形,長(zhǎng)逾1尺,蠕蠕而動(dòng).同診室病人見(jiàn)此狀皆帶針而逃,一時(shí)秩序大亂,而區(qū)女暈矣.頃刻即蘇,胃痛豁然而愈,后未再發(fā).7年痼疾,經(jīng)此一針,病根全去.《天津中醫(yī)》1999年第3期報(bào)道:一患者反復(fù)嘔吐5年余,診為"神經(jīng)性嘔吐".取中脘、梁門(mén)、內(nèi)關(guān)、太沖等穴,針用瀉法,留針15分鐘.針刺3次后患者嘔吐減輕;又針刺6次吐止;共10次而愈.
(4)膽道蛔蟲(chóng)癥:《湖南醫(yī)藥雜志》198年第1期報(bào)道:中脘穴位注射治療膽道蛔蟲(chóng)癥50例.在中脘穴及上腹部壓痛點(diǎn)分別注入維生素K31ml,注射后口服驅(qū)蟲(chóng)爭(zhēng)25mg×6片(小兒遞減).結(jié)果:痊愈41例,好轉(zhuǎn)5例,無(wú)效4例(5)腹瀉:《中國(guó)針灸》1992年第5期報(bào)道:針刺中脘治療小兒腹瀉100例.
中脘淺刺,得氣后隨即出針,不留針.結(jié)果:3次痊愈79例,好轉(zhuǎn)14例,無(wú)效7例.
2.神經(jīng)系統(tǒng)病癥
(1)頭痛:《天津中醫(yī)》1999年第4期報(bào)道:一患者頭痛如裹,綿綿不愈,伴頭昏目眩,胸悶脘痞,嘔吐痰涎,大便溏泄.取中脘配公孫、豐隆穴,中脘用6寸芒針略向上斜刺4~5寸,平補(bǔ)平瀉.針刺2次后疼痛減半,飲食增加;5次后頭痛消失.
(2)夜寐不寧:《遼寧中醫(yī)》1999年第4期報(bào)道:一患者夜寐不寧,伴胸滿痞悶、納谷不香、大便不爽.刺中脘、天樞、豐隆等穴,3次后能人寐4~5小時(shí),脘悶已解,連針10次而愈.
(3)癲癇:《中國(guó)針灸》1998年第3期報(bào)道:一癲癇病患者病程10年,取中脘、百會(huì)穴二穴.中脘穴每次灸50壯,百會(huì)穴每次灸15壯.每日1次,共灸20天.結(jié)果:6個(gè)月內(nèi)僅小發(fā)作1次,且癥狀比以前明顯減輕.繼灸20天以資鞏固,隨訪6個(gè)月未見(jiàn)復(fù)發(fā).
(4)抑郁癥:《天津中醫(yī)》1998年第4期報(bào)道一患者因減肥而患抑郁證,取中脘配內(nèi)關(guān)、合谷、太沖穴.中脘穴用4寸毫針刺入,囑患者吸氣,針尖方向略向上刺入3~4寸,施捻轉(zhuǎn)瀉法,使針感向兩季肋放射.治療1次后患者即感癥狀減輕,4次痊愈.
(5)狂笑不止:《遼寧中醫(yī)雜志》1988年第3期報(bào)道:1例精神受到刺激后持續(xù)狂笑長(zhǎng)達(dá)1天不止的病人,在針刺他穴無(wú)效的情況下,深刺中脘并久留針1次即止,3次而愈.
3.婦科病癥
(1)子宮脫垂:《湖北中醫(yī)雜志》1994年第1期報(bào)道:艾灸中脘、陽(yáng)池穴治療15例子宮脫垂.結(jié)果:痊愈9例,好轉(zhuǎn)例,無(wú)效1例,有效率為93.3%治療時(shí)間最短5次,最長(zhǎng)12次.
(2)妊娠嘔吐:《陜西中醫(yī)》1994年第5期報(bào)道:中脘穴拔罐治療妊娠劇吐34例,有效率達(dá)97.1%.
(3)不孕癥:《職業(yè)與健康》2003年第5期報(bào)道:以中脘為主穴,配氣海、腎俞、復(fù)溜、太溪等穴治療1例不孕癥.中脘穴用燒山火法,留針30分鐘,針后加灸5~10分鐘,行針期間,2次捻轉(zhuǎn)2~3分鐘治療3次后白帶下注如水流出;治療10次后,自覺(jué)睡眠好,全身有力,腹脹減輕;治療20次后懷孕.
4其他病癥
(1)上呼吸道感染:《新中醫(yī)》1997年第5期報(bào)道:以中脘、腎俞穴拔罐治療反復(fù)上呼吸道感染100例.結(jié)果:顯效74例,好轉(zhuǎn)20例,無(wú)效6例.
(2)單純性肥胖:《陜西中醫(yī)》1997年第2期報(bào)道:中脘等穴"合谷刺"治療單純性肥胖癥36例.取中脘、關(guān)元、帶脈3穴為基礎(chǔ),采用"合谷刺"法,配合按摩手法.結(jié)果:有效率為83%.
(3)周期性麻痹:《中國(guó)針灸》2004年第5期報(bào)道:一患者低鉀引起周期性麻痹十余年,陣發(fā)性四肢無(wú)力.獨(dú)取中脘穴用毫針行補(bǔ)法,留針30分鐘,每隔10分鐘行針1次.初次治療后,病人自覺(jué)四肢有力,能勉強(qiáng)行走;2次治療后,癥狀消失,肢體活動(dòng)自如,可以騎自行車,肌力恢復(fù)正常.期間未經(jīng)補(bǔ)鉀治療,又鞏固治療5次而告愈,隨訪半年未復(fù)發(fā).
【現(xiàn)代研究】
1.消化系統(tǒng)方面
近代研究證明:針刺中脘,可使健康人的胃蠕動(dòng)增強(qiáng),表現(xiàn)為幽門(mén)立即開(kāi)放,胃角隅(小彎)及胃下緣(大彎)均見(jiàn)升高,尤可使空腸黏膜皺襞增深、增密,空腸動(dòng)力增強(qiáng),排空加速,針后30分鐘鋇劑排空75%,較正常情況下增加30%《針刺研究》2000年第2期報(bào)道:針刺中脘、足三里有促進(jìn)胃病患者胃酸分泌的作用.
《中國(guó)中醫(yī)藥科技》2001年第5期報(bào)道:針灸中脘、天樞穴、足三里穴可以增加胃底部血流量,減少滲出,并借此保持胃黏膜的完整性,抑制H的逆向彌散,減少Na的凈流出量,從而對(duì)胃黏膜具有細(xì)胞保護(hù)作用,使其不受外來(lái)物理、化學(xué)等刺激的損傷而致病.
《中國(guó)針灸》2001年第6期報(bào)道:以慢性胃炎患者的胃電參數(shù)作為主要檢測(cè)指標(biāo),觀察針刺胃經(jīng)腧穴(或與胃經(jīng)相關(guān)的特定穴)對(duì)胃功能的影響.實(shí)驗(yàn)按胃經(jīng)循行路線分部選穴,腹部選中脘、天樞,腿部選小腿部選足三里、梁丘、豐隆.針刺后多數(shù)腧穴胃電波均升高,胃功能改善,其中以胃的募穴中脘和胃的下合穴足三里針刺前后胃電波幅變化最為顯著.
《針灸臨床雜志》2003年第4期報(bào)道:對(duì)24例消化性潰瘍患者采用中脘、胃俞配伍針刺,捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法.每5次為1療程,連續(xù)3療程然后,采用亞硝酸鹽間接法測(cè)定治療前后血漿一氧化氮(NO)水平.結(jié)果:治療前血漿NO水平為4.18士0.15mol/L;治療結(jié)束時(shí)血漿NO水平為603±0.26mol/L;統(tǒng)計(jì)比較,P<0.05提示中脘、胃俞俞募配伍法針刺治療消化性潰瘍效可能與NO變化有關(guān).
2.免疫系統(tǒng)方面
《江蘇中醫(yī)》1997年第1期報(bào)道:實(shí)驗(yàn)中用小艾柱直接灸動(dòng)物中脘穴.結(jié)果發(fā)現(xiàn)艾灸能抑制動(dòng)物瘤體增大,使動(dòng)物免疫指標(biāo)cAcGMP值明顯提高,并發(fā)現(xiàn)艾灸對(duì)免疫功能的調(diào)節(jié)作用可能通過(guò)中樞兒茶酚胺神經(jīng)元的作用實(shí)現(xiàn).
《上海針灸雜志》1997年第1期報(bào)道:實(shí)驗(yàn)中通過(guò)小艾柱直接灸動(dòng)物中脘穴,觀察對(duì)下丘腦、垂體、腎上腺和血漿β-內(nèi)啡肽(-END)含量的影響.結(jié)果顯示:療程結(jié)束后第2天,動(dòng)物垂體-END含量均顯著高于正常組,其余組織變化不明顯.而即刻灸后2分鐘所測(cè)結(jié)果顯示:艾灸后垂體ND含量進(jìn)一步顯著下降,而血漿-END濃度顯著升高.提示脘穴艾灸治療可能通過(guò)促進(jìn)垂體βEND的釋放,提高血漿END濃度,以發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)等生理效應(yīng).
對(duì)血液也有影響,可使白細(xì)胞明顯上升,中性白細(xì)胞比例也相應(yīng)上升,對(duì)脾功能亢進(jìn)而白細(xì)胞減少者,也有同樣效果.
【中脘穴的神奇作用與功效】3.其他方面日本澤田針灸學(xué)派以中脘配陽(yáng)池治療子宮異位,認(rèn)為是胃腸、子宮病要穴.中國(guó)山西省中醫(yī)研究所也有類似報(bào)道.一般治療15次左右即可,其他伴發(fā)癥狀如月經(jīng)異常、便秘、腰痛等也隨之改善,但對(duì)子宮附件有炎性粘連者基本無(wú)效.
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