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重舌的中醫辨證論治與治療方法

【概述】
重舌是指舌下腫脹 ， 色鮮紅 ， 狀如舌下又生一小舌.又有予舌、子舌脹、雀舌、蟬舌、蓮花舌等名稱 。應與痰包相鑒別 ， 與西醫舌下間隙感染相似 。
【辨證治療】
1.心脾積熱
臨床表現；伸舌不利 ， 舌下腫脹 ， 疼痛 。可伴有發熱惡寒 ， 頭痛 ， 口干思飲 ， 溲赤便秘 。舌尖紅、舌苦黃 ， 脈數 。
立法：清心瀉脾 ， 清熱解毒 。
主方：導赤散(《小兒藥證直訣》)合五味消毒飲(《醫宗金鑒》) 。
加減：發熱頭痛 ， 加薄荷、荊芥穗 。
2.胎毒上逆
臨床表現：多見于初生嬰兒 ， 舌下紅腫 ， 拒乳 ， 指紋紫滯 ， 煩躁啼哭 。立法：清熱解毒 。
主方：黃連解毒湯(《外臺秘要》) ， 加生地、丹皮 。
加減：發熱 ， 加犀角 。
【其它療法】
1.刺血
刺金津、玉液兩穴及舌下腫脹處 ， 放出瘀血 。
2.針刺
強刺激合谷、少商穴 ， 不留針 ， 每日1次 。
3.外敷
玉匙散外敷于腫脹處 ， 若潰爛 ， 則用冰硼散 ， 每日4~6次 。
【文獻參考】
大人、小兒重舌 ， 乃心火妄動發之 ， 當以線針點刺患上 ， 令出惡血 ， 內服解毒瀉心湯 ， 外以冰硼散搽之.(《外科正宗·重舌》卷四) 。
【調護、禁忌】
1.忌食辛辣、魚蝦等發物 。
2.淡鹽水漱口 。
【西醫診斷參考】
舌下間隙感染：
(1)舌下充血、腫脹、疼痛 ， 重者舌被推向上 。
【重舌的中醫辨證論治與治療方法】(2)頜下淋巴結腫大、壓痛 ， 可伴有發熱、頭痛等全身癥狀 。

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