鼻疳/鼻前庭炎的中醫(yī)辨證論治與治療方法
【概述】
鼻疳是以鼻前庭皮膚紅腫、癢痛、糜爛、結(jié)痂為特點(diǎn)的病證 。又稱鼻瘡、鼻蜃瘡 。本病應(yīng)與鼻療相鑒別，相當(dāng)于西醫(yī)的鼻前庭炎 。
【鼻疳/鼻前庭炎的中醫(yī)辨證論治與治療方法】【辨證治療】
1.肺經(jīng)郁熱.邪毒外襲
臨床表現(xiàn)：鼻前庭皮膚灼熱癢痛，有粟粒樣丘疹，或輕度糜爛，溢出脂水，或干燥結(jié)痂，周圍皮膚潮紅皸裂：鼻毛脫落，小兒煩躁哭鬧，搔抓鼻部，全身偶見頭痛，發(fā)熱 。舌質(zhì)略紅、苔薄黃，脈數(shù) 。
立法：疏風(fēng)清熱，瀉肺散邪 。
主方：黃芩湯(K醫(yī)宗金鑒》) 。
加減：脂水多且癢者，加黃柏、地膚子 。
2.脾胃失調(diào)，濕熱郁蒸 。
臨床表現(xiàn)：鼻前庭皮膚紅腫糜爛，脂水淋漓，或結(jié)痂黃厚，癢痛難耐，病情反復(fù)發(fā)作·或經(jīng)久不愈，小兒兼見腹脹納呆，煩躁便溏 。舌苔黃膩，脈滑數(shù)，立法：健脾利濕，清熱解毒 。
主方：除濕湯(《眼科纂要))，
加減：風(fēng)重癢甚者，加白蘚皮、蟬衣：濕重糜爛明顯者，加苦參，地膚子：小兒腹脹便溏者，合用參芩白術(shù)散((和劑局方》).
【其它療法】
1.帶須秘節(jié)(焙焦)15克，冰片1.5克，共研細(xì)末，吹鼻中 。
2.柳樹皮30克，焙干為末，香油伴擦，治小兒鼻疳 。
3.苦參，枯礬各15克，生地黃汁適量，調(diào)勻涂敷，
【文獻(xiàn)參考】
鼻內(nèi)生瘡者，由脾胃蘊(yùn)熱，移于肺也(宜涼膈散，消風(fēng)散，外以辛夷末入冰麝少許，綿裹塞之)；或鼻孔干燥，漸生瘡腫痛，由肺本經(jīng)火盛也(宜黃芩湯)，((雜病源流犀燭》卷二十三) 。
【調(diào)護(hù)、禁忌】
1.囑病人丕要挖鼻孔，有結(jié)痂者，待其自行脫落，保持局部清潔，以免加重病情 。
2.積極治療鼻腔疾患，避免涕液刺激加重或誘發(fā)本病 。
【西醫(yī)診斷參考】
鼻前庭炎：
(1)急性鼻前庭炎，局部皮膚紅腫，癢痛，有輕度糜爛或痂皮 。
(2)慢性鼻前庭炎，局部皮膚干疼，有異物感，在鼻翼與上唇相接處，皮膚增厚，破裂或出流 。
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