腎不好應(yīng)該怎么吃？如何能延緩腎功能惡化？但熱量不足會(huì)有反效果？
眾所周知 ， 慢性腎臟病人通過(guò)低蛋白飲食 ， 可以延緩腎臟功能退化 。
但要注意吃不飽、熱量攝取不足 ， 會(huì)造成體重下降 ， 更加重腎臟負(fù)擔(dān) 。
除了檢查及藥物治療 ， 低蛋白飲食是延緩腎功能惡化 ， 以及進(jìn)入洗腎的關(guān)鍵因素 。
本文插圖
蛋白質(zhì)攝取過(guò)量增加腎臟負(fù)擔(dān) ， 加速腎功能惡化 ， 建議攝取量需考量體重 。
1公斤體重?cái)z取蛋白質(zhì)約1公克 ， 以60公斤重、腎功能正常的成人而言 ， 每天約可攝取60公克 。
低蛋白飲食 ， 是指每天每公斤體重 ， 只攝取0.8公克以下的蛋白質(zhì) 。
好處是能透過(guò)降低腎絲球內(nèi)的壓力、減輕蛋白尿以及含氮廢物尿素的生成 ， 減少腎臟負(fù)擔(dān) 。
本文插圖
同樣是60公斤 ， 第1、2期腎臟病友 ， 攝取蛋白質(zhì)約為正常人8成 ， 即每天48公克 。
若3~5期的腎友 ， 攝取量則是6成 ， 也就是36公克 ， 幾乎比正常人少了一半 。
也因此 ， 腎友常嫌麻煩或低蛋白飲食不好吃“遵從性不高”這點(diǎn)很可惜 。
因?yàn)檠芯恳炎C實(shí) ， 腎臟有實(shí)質(zhì)病變 ， 甚至第1 、2期就開始吃低蛋白飲食 ， 有助于減少腎臟傷害 。
控制蛋白質(zhì)攝取 ， 對(duì)腎友來(lái)說(shuō)很重要 ， 但吃得不夠、熱量攝取不足 ， 身體也會(huì)“盜用”肌肉里的蛋白質(zhì) ， 造成肌少癥及腎臟傷害 。
“熱量攝取要足夠 ， 才能讓攝取到的少量蛋白質(zhì) ， 百分之百被身體吸收利用” 。
營(yíng)養(yǎng)不良 ， 會(huì)造成腎友體重及肌肉流失 ， 增加血管鈣化及動(dòng)脈粥狀硬化的風(fēng)險(xiǎn) 。
當(dāng)腎友的攝取熱量不足 ， 身體會(huì)出現(xiàn)微發(fā)炎現(xiàn)象 。
身體會(huì)想辦法 ， 去燃燒分解肌肉的蛋白質(zhì) ， 除了產(chǎn)生更多含氮廢物、增加腎臟負(fù)擔(dān) ， 也會(huì)導(dǎo)致大量的肌肉萎縮 ， 或出現(xiàn)肌少癥 。
本文插圖
“腎友飲食跟健康飲食不大一樣 ， 一般人生病了就要吃低油、少吃淀粉、多吃糙米飯、五谷米 。
但腎友不行 ， 他們要吃白米、一餐的油量要足夠” 。
營(yíng)養(yǎng)素包括了蛋白質(zhì)、糖類（碳水化合物或淀粉）及脂肪 ， 蛋白質(zhì)減少了 ， 就要靠糖類及脂肪來(lái)平衡 。
低蛋白飲食 ， 不等于沒味道或干干的無(wú)油烹飪 。
本文插圖
如果腎友因此不想吃、吃不下 ， 體重下降 ， 腎功能反而惡化得更快 。
除非腎友合并糖尿病時(shí) ， 需要限制淀粉攝取 ， 否則一般并不需要特別限制淀粉攝取量 ， 而且可選擇低氮淀粉做為點(diǎn)心、配菜 ， 吃得飽足又能護(hù)腎 。
由于米飯、面食中含有一些蛋白質(zhì) ， 低氮淀粉做成點(diǎn)心可以降低蛋白質(zhì)攝取 ， 并可增加熱量補(bǔ)充 。
也可減少含氮廢物的產(chǎn)生 ， 減輕腎臟負(fù)擔(dān) 。
本文插圖
如：冬粉、米粉、西谷米、太白粉、藕粉、米苔目、板條、地瓜粉、太白粉、粉圓、玉米粉、涼粉粉皮、粉粿、葛粉等 ， 都是推薦的低氮淀粉 。
“可以選擇透明的淀粉類 ， 如粉粿、粉條等都很合適” ， 可適量搭配精制糖如砂糖、蜂蜜、冰糖、黑糖做成甜點(diǎn) ， 夏天解暑氣 ， 也可補(bǔ)充熱量 。
不過(guò) ， 甜點(diǎn)類像珍珠奶茶含磷量高、冰淇淋含蛋白質(zhì)較多 ， 或是豆類制品等 ， 較不建議吃 。
另外 ， 對(duì)腎友來(lái)說(shuō) ， 白米比五谷米好 ， 因?yàn)槲骞让椎牧住⑩浐勘劝酌赘吡赘摺⒛I功能差時(shí) ， 無(wú)法代謝出體外 。
本文插圖
而腎友本來(lái)就必須限制鉀攝取 ， 因此選用白米飯、面食等精致食物較合適 。
淋上一點(diǎn)油 ， 好吃又能增加熱量 。 腎友攝取的蛋白質(zhì)量減少 ， 因此不需要再嚴(yán)格限制油份攝取 ， 可用煎、炒、炸等方法增加熱量 。
譬如青菜可先泡水、或用熱水燙 ， 去除鉀離子含量 ， 再利用油炒或拌勻 ， 同樣清脆好吃 。
油類選擇以植物油較好 ， 像橄欖油、大豆油或苦茶油都很適合 。
不過(guò) ， 因?yàn)槊课荒I友狀況不同 ， 每日的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z取量也不一樣 。
【腎不好應(yīng)該怎么吃？如何能延緩腎功能惡化？但熱量不足會(huì)有反效果？】
推薦閱讀
- 得了心臟心肌缺血應(yīng)該注意什么飲食
- 腎病能吃蜂蜜嗎要注意什么？
- 補(bǔ)腎虛一般吃什么好呢
- 氣血不足應(yīng)該吃啥
- 補(bǔ)腎養(yǎng)血的食譜
- 腎炎能喝小米粥嗎
- 患有腎炎能吃彌猴桃嗎
- 腎虛怎么調(diào)理 夏季如何調(diào)理男人腎虛脾虛？
- 肝腎陰虛該吃什么好呢
- 腎虛喝牛奶到底好嗎