1. 首頁 > 健康養生 >

震驚！女子懷孕近4個月，胎兒卻不在子宮里


日前 ， 寧波寧海婦保院緊急救治了一位腹腔妊娠的患者 。
【震驚！女子懷孕近4個月，胎兒卻不在子宮里】今年39歲的林女士 ， 平時月經不規律 ， 1周前出現下腹脹痛 ， 伴肛門墜脹 ， 林女士自認為是月經快來的緣故 ， 完全沒在意 。 林女士發現自己的肚子越來越大 ， 用驗孕棒一測 ， 結果顯示懷孕了 。
第二天晚 ， 林女士來到寧海婦保院就診 ， B超檢查發現 ， 胎兒不在子宮里 ， 居然“住”進了林女士的腹腔內 ， 已有孕15周+大小 ， 雙頂徑3.1厘米 ， 胎心正常 ， 為中期妊娠活胎 。 這種情況很危險！腹腔內的胎盤侵入母體的血管、器官后 ， 可誘發大出血 ， 甚至器官破裂 ， 危及母體的生命 。
由于病情復雜且兇險 ， 醫院婦二科團隊隨即根據林女士的情況制定了詳細的手術方案及應急預案 。
病情是無聲的命令 ， 當天晚上 ， 婦二科、麻醉科、手術室、輸血科等各科室迅速分工協作 ， 術中發現林女士盆腔內有陳舊性積血及積血塊約500ml ， 盆腹腔右側可觸及一15*15*18CM3的包塊與周圍橫結腸、直腸、大網膜、子宮右后壁和側壁、右側盆壁 ， 及切口下壁腹膜致密粘連 。
小心翼翼逐步分離粘連并止血 ， 醫生為林女士完整剝出胎盤、胎兒及羊膜囊 ， 成功挽救了林女士的生命 。 術后測量胚胎頭臀部長度達13CM ， 切除的大網膜組織內可見胎盤樣組織 。 目前 ， 林女士的身體正在逐步康復中 。

震驚！女子懷孕近4個月，胎兒卻不在子宮里
本文插圖



圖文無關
婦二科岑瑾主任介紹 ， 平時所說的宮外孕 ， 95%是發生在輸卵管里 ， 林女士的這種情況是罕見的腹腔妊娠 ， 發病率約為1:15000 ， 母體死亡率約為5% ， 胎兒存活率僅為0.1% 。
腹腔妊娠分原發性和繼發性兩種 。 原發性腹腔妊娠極少見 ， 指卵子在腹腔內受精種植并發育 。 繼發性腹腔妊娠通常發生在輸卵管妊娠流產或破裂后 ， 隨血液排至腹腔中的胚胎 ， 絕大多數迅速死亡而被吸收 。 極少數的胚胎還存活著 ， 絨毛組織仍附著于原位或排至腹腔后重新種植于腹腔內任何位置 ， 如大網膜、腹膜、腸管、腸系膜 ， 甚至肝臟表面并獲得營養 ， 在腹腔中繼續生長 。 胎盤的絨毛組織侵入腹腔的血管、臟器 ， 危及母體的生命 。
岑瑾提醒廣大育齡婦女 ， 平時要注意個人衛生 ， 一旦出現婦科炎癥要盡早、規范治療 。 停經后需重視 ， 及時就診 ， 查找停經原因 ， 以便及時發現問題并處理 。
來源：寧海婦幼保健院、寧波早8點

    推薦閱讀