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晚期癌癥只能“等死”嗎?醫(yī)生:事實(shí)上,3類癌癥到晚期仍可治愈


一位腫瘤科醫(yī)生在微博分享了一段感悟:
今天在醫(yī)院走廊 , 無意間聽到兩個(gè)人的對(duì)話——
女:你說你咋這么不聽話......我今天特別生氣 。
男:......
女:你要是再這樣氣我 , 我就不喜歡你了......
男:我就是...想回家了......
女:還在說這個(gè)吶?你說你是不是錯(cuò)了?
男:...我...錯(cuò)了......(很小聲)
女:我們也是為你好 , 你聽醫(yī)生話 , 好好治 , 你聽話 , 我就喜歡你......
只言片語 , 竟讓我有些淚目 。 扭頭一看 , 是一對(duì)老年夫妻 , 男患者我有印象 , 是一位晚期肺癌患者 , 目前正在接受化療 。
生、老、病、死人世輪回 , 然而當(dāng)我們身邊最親的人 , 正經(jīng)歷這病痛的折磨 , 才能體會(huì)到這四個(gè)字是多么讓人心悸 。

晚期癌癥只能“等死”嗎?醫(yī)生:事實(shí)上,3類癌癥到晚期仍可治愈
本文插圖



一、癌癥晚期 , 不止帶來身體的折磨
癌癥早已不是絕癥 , 但它依然無法根治 , 被視為終生疾病 。 癌癥的早期患者 , 往往可以通過及時(shí)的病情控制 , 得到很好的治療效果 , 甚至一些患者可獲得治愈的可能性 。 然而癌癥發(fā)展到中晚期 , 那就是一場(chǎng)艱苦的“戰(zhàn)役” 。 耗費(fèi)大量的財(cái)力不說 , 病人更是苦不堪言 。
無法吞咽:食物的攝入是人的本能 , 然而晚期患者就連好好吃一碗飯 , 都成為了困難 。 例如食管癌 , 胃癌以及結(jié)直腸癌 , 隨著腫瘤的不斷生長(zhǎng) , 把胃腸道堵塞住 , 就會(huì)出現(xiàn)無法正常進(jìn)食情況 。 對(duì)于這樣的患者 , 只能依靠輸液 , 補(bǔ)充靜脈營(yíng)養(yǎng) 。

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無法排泄:腫瘤的增大 , 堵塞住消化系統(tǒng) , 也就意味著排泄也會(huì)造成阻礙 。 吃喝拉撒的循環(huán)無法完成 , 那生產(chǎn)的“垃圾”無法通過正常渠道排出 , 就只能回流到肚子里 。 而排泄物含有大量的細(xì)菌 , 可能會(huì)導(dǎo)致患者體內(nèi)嚴(yán)重污染 。
無法入眠:腫瘤侵犯神經(jīng) , 肋骨 , 椎骨等 , 就會(huì)造成蝕骨的疼痛 , 這種疼痛比女性分娩的等級(jí)更高 , 且發(fā)作時(shí)沒有時(shí)間規(guī)律 。 若是在深夜發(fā)作 , 很容易出現(xiàn)失眠 , 整宿整宿的睡不著覺 , 吃安眠藥、打針都不好使 。

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伊麗莎白·庫伯勒·羅斯在她的《死亡與瀕臨死亡》是這樣描述人們得知自己生命即將結(jié)束時(shí)所經(jīng)歷的5個(gè)心理發(fā)展階段——否認(rèn)、憤怒、討價(jià)還價(jià)、沮喪、接受 。 癌癥晚期患者除了生理上的折磨 , 心理上也會(huì)出現(xiàn)抵觸、焦慮、情緒低落等 。 再加上治療的過程 , 家庭花費(fèi)的巨大支出 , 無論是患者還是家屬 , 都是雪上加霜 。
二、需明確:癌癥晚期不代表“等死”

  • 癌癥晚期與癌轉(zhuǎn)移不對(duì)等
有些人認(rèn)為 , 癌癥晚期肯定會(huì)發(fā)生癌轉(zhuǎn)移 , 因此出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移 , 也意味著命不久矣 。 其實(shí) , 這2個(gè)概念并不相同 。
轉(zhuǎn)移癌與晚期癌癥的確有關(guān)聯(lián) , 但并非對(duì)應(yīng)關(guān)系 。 臨床上 , 癌癥越到晚期 , 癌細(xì)胞越容易逐漸分化并最終隨著血液循環(huán)流入到新的部位 , 占據(jù)新的位置生長(zhǎng) , 實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)移 。 但有些癌癥就算到了很晚期 , 也不會(huì)(或很少)發(fā)生轉(zhuǎn)移 。
隨著臨床研究的發(fā)現(xiàn) , 出現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移并非一定在晚期 。 癌癥在早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移也是有可能的 , 只是幾率較低而已 。

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在權(quán)威雜志《Nature》子刊遺傳學(xué)就刊登了一項(xiàng)新的研究 , 研究團(tuán)隊(duì)通過基因組學(xué)分析發(fā)現(xiàn) , 8成的轉(zhuǎn)移性腸癌患者在原發(fā)腫瘤未被發(fā)現(xiàn)時(shí) , 轉(zhuǎn)移部位就已經(jīng)有癌細(xì)胞種植了 。
  • 癌癥晚期仍能治療
關(guān)于癌癥治療 , 它是非常復(fù)雜的 。 事實(shí)上 , 少數(shù)癌癥即使到了晚期 , 也仍有治愈的可能 , 因此對(duì)于癌癥治療不能一概而論 。 比如某類型的白血病、淋巴瘤等 , 本身屬于全身性的疾病 , 無論是早期晚期 , 都是以全身治療為主 , 通過化療等治療方式 , 都是有治愈的可能性 。 再比如乳腺癌晚期 , 通過綜合治療 , 也是能實(shí)現(xiàn)較長(zhǎng)時(shí)間的帶瘤生存 。
當(dāng)然除了手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療以外 , 癌癥患者的心理治療也是需要關(guān)注的重點(diǎn) 。 針對(duì)藥石無效的患者而言 , 如何使病人在有限生存期間活得更舒適、有尊嚴(yán) , 也是我們必須研究和探討的課題 。

晚期癌癥只能“等死”嗎?醫(yī)生:事實(shí)上,3類癌癥到晚期仍可治愈

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