臨床表現(xiàn)|乙肝發(fā)展到肝癌需要幾年？提醒：患者不想走向肝癌，3件事不能忘
“醫(yī)生 ， 我這乙肝十幾年了 ， 之前都沒事 ， 怎么一下子就變成肝癌了？不會(huì)是誤診 ， 搞錯(cuò)了吧？”老王怎么也不相信自己會(huì)突然得肝癌 ， 雖然自己有乙肝 ， 但平時(shí)無病無痛的 ， 不至于發(fā)展成肝癌吧？
乙肝是由乙型肝炎病毒引起的以肝部病變?yōu)橹鞯膫魅拘约膊?， 我國(guó)目前乙肝病毒的攜帶者超過了8600萬 ， 這是一個(gè)十分龐大的群體 。
而且乙肝一旦患病 ， 其演化成為肝癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)持續(xù)增加 。 我國(guó)每年新發(fā)肝癌病例超過37萬 ， 死亡達(dá)到每年32.6萬 ， 其中77%的肝癌明確是由乙肝演變而來的 。
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【臨床表現(xiàn)|乙肝發(fā)展到肝癌需要幾年？提醒：患者不想走向肝癌，3件事不能忘】
所以 ， 乙肝和肝癌的關(guān)系是剪不斷理還亂 。 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院副院長(zhǎng)潘宏銘表示 ， 一旦感染乙肝病毒并且發(fā)病 ， 病毒會(huì)對(duì)健康的肝細(xì)胞造成持續(xù)影響 ， 進(jìn)而肝臟便會(huì)出現(xiàn)損傷發(fā)生炎性問題 。 如果炎癥持續(xù)且反復(fù)發(fā)作 ， 那么肝臟內(nèi)纖維組織便會(huì)出現(xiàn)增生、瘢痕 ， 進(jìn)而發(fā)展成為肝纖維化 ， 如果癥狀持續(xù)加重 ， 下一步就是肝硬化 。 一旦出現(xiàn)肝硬化的癥狀 ， 則意味著距離肝癌就僅有一步之遙了 。
簡(jiǎn)而言之 ， 乙肝病毒發(fā)病導(dǎo)致肝臟損失持續(xù) ， 而肝病持續(xù)加重的過程 ， 就主張了癌變的風(fēng)險(xiǎn) 。
乙肝患者 ， 警惕癌變前的預(yù)警信號(hào)
重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院肝膽胰腫瘤科副主任張毅表示 ， 肝癌的發(fā)病表現(xiàn)十分隱匿 ， 早期缺乏典型的臨床表現(xiàn) ， 而且很多患者在早期疾病進(jìn)展階段身體沒有任何感覺 。 少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)下列癥狀：
1.食欲減退
少數(shù)患者在疾病早期會(huì)出現(xiàn)食欲減退的表現(xiàn) ， 但是因?yàn)榘Y狀輕微 ， 會(huì)被忽視 ， 或者是當(dāng)成胃腸方面的不適表現(xiàn) 。
2.上腹悶脹
患者上腹出現(xiàn)無規(guī)律性的隱痛、鈍痛或者悶脹感 ， 同樣由于癥狀輕微 ， 容易被忽略或者和胃部的疾病混淆 。
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3.乏力
肝部病變的進(jìn)展期 ， 有的患者會(huì)出現(xiàn)不明原因的疲勞乏力表現(xiàn) ， 即便休息后也無法得到有效緩解 。
4.黃疸
根據(jù)癌變位置的不同 ， 有的患者在早期也會(huì)出現(xiàn)小便發(fā)黃、皮膚發(fā)黃、眼睛發(fā)黃等黃疸癥狀 。
此外 ， 患者一旦到了中晚期 ， 不但上述癥狀會(huì)加重 ， 肝區(qū)疼痛、肝腫大、脾大、腹水、下肢水腫、消瘦等其他癥狀 。 如果出現(xiàn)了全身性轉(zhuǎn)移 ， 患者還會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的癥狀 。
乙肝患者不想走向肝癌 ， 3件事不能忘
所以對(duì)乙肝攜帶者來說 ， 要想避免肝臟疾病的進(jìn)一步惡化 ， 就必須要提前做好護(hù)肝的各項(xiàng)事宜 。
1.調(diào)整生活 方式
潘宏銘表示 ， 一旦確診為乙肝或者是病毒的攜帶者 ， 無論是否發(fā)病都不能喝酒了 。 酒精本身就會(huì)對(duì)肝臟造成損害 ， 如果配合乙肝病毒 ， 則會(huì)加大損害的風(fēng)險(xiǎn) 。
避免飲酒的同時(shí) ， 乙肝患者日常還應(yīng)該做一些保護(hù)肝臟的措施 。 要多做運(yùn)動(dòng)控制體重 ， 每周最好進(jìn)行五次的有氧運(yùn)動(dòng) ， 每次持續(xù)的時(shí)間要達(dá)到40分鐘左右 。 此外 ， 患者還要避免熬夜 ， 學(xué)會(huì)控制自己的不良情緒 。
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2.保護(hù)肝臟 ， 增強(qiáng)抵抗力
飲食上 ， 減少食用腌制類和熏烤類的食物 ， 避免食用霉變食物 。 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院王綺夏表示 ， 霉變的食物含有黃曲霉毒素 ， 而腌制熏烤類食物中會(huì)含有亞硝胺 ， 這些物質(zhì)本身對(duì)肝臟都會(huì)造成傷害 ， 因此乙肝患者一定要加以注意 。
遠(yuǎn)離酒精、飲食健康、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)以及避免熬夜 ， 這一系列措施都是從生活上對(duì)肝臟進(jìn)行必要的保護(hù) 。 不過對(duì)乙肝患者來說 ， 僅僅做到這些還不夠 。
3.高危人群還需要做到定期體檢
北京友誼醫(yī)院賈繼東教授表示 ， 對(duì)于任何病因所致的肝硬化者 ， 以及年輕較大或有肝硬化、肝癌家族史的慢性肝病患者 ， 需要每半年進(jìn)行一次甲胎蛋白和肝臟超聲檢查 。 如果篩查出現(xiàn)異常 ， 患者還需要做增強(qiáng)CT和增強(qiáng)核磁進(jìn)行診斷 。 只有通過早篩 ， 才能提高發(fā)病之后的治愈率和生存率 。
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總的來說 ， 乙肝和癌癥都屬于慢性病 ， 抗病過程是一場(chǎng)持久戰(zhàn) ， 只有從生活和醫(yī)學(xué)方面采取綜合的防御措施 ， 才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌變的苗頭 ， 進(jìn)而在下一步的治療中占據(jù)有利地位 。
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