結(jié)腸鏡檢查是預(yù)防結(jié)直腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，多少歲進(jìn)行定期篩查效果最好？
根據(jù)美國癌癥協(xié)會(huì)的數(shù)據(jù) ， 結(jié)直腸癌是美國男性和女性中第三大常見癌癥 ， 也是導(dǎo)致男性和女性癌癥相關(guān)死亡的第三大原因 。
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但是 ， 幾十年來 ， 與結(jié)直腸癌相關(guān)的死亡人數(shù)實(shí)際上一直在下降 。 減少的原因之一就是 ， 越來越多的人接受定期篩查 ， 因此 ， 結(jié)直腸息肉在癌變之前就會(huì)被發(fā)現(xiàn)并且消除 。
從發(fā)病年齡來看 ， 結(jié)直腸癌在男性好發(fā)于45歲以上的人群 ， 女性發(fā)病相對較晚 ， 在60歲以上發(fā)病率才超過平均值 。 在死亡率方面 ， 中國結(jié)直腸癌患者的死亡率約為13.13/10萬人 ， 占惡性腫瘤患者死亡總數(shù)的7.8% ， 排在第五位 ， 城市患者的死亡率也相對較高 。
美國預(yù)防服務(wù)工作組建議從45歲開始進(jìn)行結(jié)直腸癌篩查（之前建議50歲） 。 篩查 ， 尤其是結(jié)腸鏡檢查 ， 不僅能發(fā)現(xiàn)癌癥 ， 還能通過發(fā)現(xiàn)息肉來預(yù)防癌癥 ， 這樣我們就能在它們有機(jī)會(huì)變成癌癥之前將其切除 。
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目前的建議主要是針對一般風(fēng)險(xiǎn)人群 ， 也就是那些沒有結(jié)直腸癌家族史或癥狀的人群 。 如果有家族史、炎癥性腸病或遺傳性癌癥綜合癥 ， 則會(huì)有更高的風(fēng)險(xiǎn) ， 可能需要在45歲之前進(jìn)行篩查 。
【結(jié)腸鏡檢查是預(yù)防結(jié)直腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”，多少歲進(jìn)行定期篩查效果最好？】 預(yù)防結(jié)直腸癌從預(yù)防腸息肉開始
數(shù)據(jù)顯示 ， 約80-95%的大腸癌都是從腸息肉一步步發(fā)展過來的 ， 從小息肉到大息肉再到重度不典型增生然后進(jìn)展到原位癌最終發(fā)展到浸潤性癌 。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)腸息肉時(shí) ， 對于體積小于1.5cm的單發(fā)性息肉 ， 及體積小于1cm的多發(fā)性息肉 ， 可以采用不手術(shù)的治療方法消除息肉 。 中醫(yī)治療腸息肉通過活血化瘀、清熱解毒、理氣化瘀、行氣化濕等方法治療 ， 改變息肉產(chǎn)生的溫床 ， 從源頭上治療腸息肉 。 患者在查出后 ， 在注意飲食的前提下 ， 可用息福欣,控制息肉發(fā)展 ， 消除不適癥狀、抑制息肉 ， 逐漸萎縮、使其消弭、再強(qiáng)肌體 ， 最后避免復(fù)發(fā) 。
另外 ， 對于體積已經(jīng)超過1.5cm、癥狀嚴(yán)重、或有其他疑似癌變或癌變跡象的腸息肉 ， 應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除 ， 避免其發(fā)生癌變 ， 危及患者生命 。 但需要注意手術(shù)只能把表面的息肉切掉 ， 息肉的根部在腸粘膜內(nèi)切不掉 ， 更無法根除病灶 ， 術(shù)時(shí)醫(yī)生操作手法 ， 及內(nèi)部遮擋 ， 也容易導(dǎo)致息肉漏切 。 所以在術(shù)后也應(yīng)用息肉茶 ， 消除息肉病灶預(yù)防息肉復(fù)發(fā) 。
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從2011年至2020年 ， 10年時(shí)間 ， 中國的結(jié)直腸癌發(fā)病率增長了126% ， 年均增長9.5% 。 與此同時(shí) ， 結(jié)直腸癌總治療費(fèi)也在發(fā)生變化 ， 從2011年到2015年 ， 5年的時(shí)間增長了94% 。
預(yù)防癌癥最重要的方法就是在早期篩查過程中發(fā)現(xiàn)“苗頭” ， 在癌癥惡化前將萌芽掐滅在搖籃里 。 腸鏡檢查是篩查結(jié)直腸癌的“金標(biāo)準(zhǔn)” ， 所以患者應(yīng)積極配合 。
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