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眼皮總是抬不起來？除了重癥肌無力，還要考慮可能是腦腫瘤作怪！


作者：昆明三博腦科
大約半年前 ， 55歲的張阿姨發現左邊的上眼皮有些下垂 ， 而且無論張阿姨怎樣努力 ， 都無法抬起 。

眼皮總是抬不起來？除了重癥肌無力，還要考慮可能是腦腫瘤作怪！
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對張阿姨的外貌和生活都造成了影響 ， 她也擔心是不是眼睛出了問題 ， 于是到眼科做了檢查 ， 但眼科檢查并未發現異常 。
幾個月下來 ， 癥狀始終沒有改善 ， 最后張阿姨在神經外科找到了答案 。
檢查提示左側鞍旁海綿竇區示團塊狀占位性病變、左側頸內動脈海綿竇段受壓內移 ， 結合影像檢查及癥狀 ， 考慮三叉神經鞘瘤可能 ， 大小約為21mm×12mm×14mm ， 術后病理診斷為三叉神經鞘瘤 ， 證實了醫生的判斷 。
三叉神經鞘瘤是罕見的良性腫瘤 ， 起病有潛伏期 ， 生長緩慢 ， 癥狀決定于腫瘤部位 ， 可引發涉及到的多根顱神經障礙 。

眼皮總是抬不起來？除了重癥肌無力，還要考慮可能是腦腫瘤作怪！
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【眼皮總是抬不起來？除了重癥肌無力，還要考慮可能是腦腫瘤作怪！】張阿姨的顱內神經鞘瘤生長于海綿竇 ， 海綿竇區含有豐富的血管、顱神經 ， 前方與眶上裂、眶尖等眼眶后部結構相通 ， 最開始可能是和疼相關的癥狀 ， 還可能出現如本例患者一樣的眼瞼下垂癥狀 ， 甚至是瞳孔散大、光反應消失、復視等癥狀 。
發生于其他部位的神經鞘瘤還可能導致面部麻木、面部感覺異常、面痛、咬肌力弱以及面癱和聽力下降等 。
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