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關于腸鏡檢查，這一篇說全了



1、什么是腸鏡？

關于腸鏡檢查，這一篇說全了
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【關于腸鏡檢查，這一篇說全了】腸鏡檢查就是通過肛門插入一根軟管 ， 通過軟管前端的“攝像頭”查看整個大腸的技術 。 通常腸鏡內部還有可以放置操作器械的通道 ， 從而能夠在腸鏡下鉗取組織做病理檢查 ， 甚至進行切除病變等操作 。
2、為什么要做腸鏡

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約95%的腸癌是腸息肉演變而來的 ， 腸鏡可以其輕易發現息肉 ， 并能順便切除 ， 就從根本上杜絕了腸癌的發生 。
腸鏡進入腸道后 ， 能清晰地觀察整個腸道內壁 ， 小到1-2mm的東西 ， 像小米那么大的也能看得見 。
因為胃腸、食管等這些器官是空腔器官 ， 其他檢查如彩超、CT等都不能發現息肉和早癌 ， 只有通過胃腸鏡 。
因此 ， 腸鏡是發現腸道疾病的金標準 。
3、哪些情況需要做腸鏡？

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腸癌的高發年齡是55歲之后 ， 而息肉變成癌需要5-15年 ， 因此咱們要趕在息肉變壞之前做腸鏡 。
所以 ， 一般建議從40歲開始就要做第一次腸鏡檢查 。 這時候大多數還是息肉 ， 也可能什么也沒有 ， 也可能是早期癌 。
以下人群建議立即檢查：（《中國結直腸癌早診早治專家共識 ， 2020》）
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1.年齡≥40歲 ， 無論男女 ，
2.長期抽煙、喝酒的群體；
2.有結直腸息肉或結腸癌家族史；
3.進行膽囊切除的群體 ， 慢性闌尾炎或闌尾切除史；
4.長期缺少運動 ， 高脂肪飲食 ， 高鹽飲食者 。
5.長期便秘 ， 腹瀉 ， 有排便習慣改變、不明原因腹痛、便血、消瘦的群體 。
6.炎癥性腸病、家族性息肉病 。
4、沒有不舒服就不用做腸鏡了？
不是！
目前大腸癌呈現高發趨勢 ， 對于沒有任何癥狀的成年人 ， 為了預防大腸癌的發生 ， 從50歲開始建議每5-10年做一次腸鏡檢查；對于有高危因素人群 ， 需要在50歲以前就開始檢查 ， 并且增加檢查次數 。
這些高危因素包括：
有大腸癌或大腸息肉病史的；
有炎癥性腸病病史的；
有大腸癌或息肉家族史的；
有遺傳性大腸癌綜合征的 ， 比如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征 。
5、腸鏡檢查怎么做？

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做腸鏡時醫生將鏡身從肛門插入人的大腸 ， 并向腸道里充入空氣 ， 使腸道擴張 ， 這樣就可以在顯示器上清楚看到腸腔內的結構 。 整個檢查過程大約會持續10-30分鐘左右 ， 大部分人可以耐受這個檢查 。

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6、什么是無痛腸鏡？
九成的人做腸鏡就像拉肚子般痛苦 ， 痛苦持續2分鐘左右 。
1成的人會很痛苦 ， 多見于太瘦、之前做過腹部手術、便秘的人 ， 這幾類人建議靜脈打個麻藥睡一覺就做完了 ， 即無痛腸鏡 。
在麻醉狀態下進行的腸鏡檢查就是無痛腸鏡 。 檢查時會靜脈點滴一些中樞神經抑制的麻醉藥物 ， 提高耐受力,降低應激反應,從而消除恐懼感和不適感,使內鏡檢查與治療操作得以順利進行 ， 讓你在清醒、無痛的狀態下完成整個檢查過程 。
但無痛腸鏡也有一些不足的地方 ， 一是費用較普通腸鏡高 ， 另一個是預約時間較長 ， 還有因為麻醉藥物使用也有一些禁忌的情況 ， 比如肝功能衰竭、嚴重呼吸循環系統疾病 ， 或者身體狀況很差的病人 ， 這些情況不適合做無痛腸鏡 。

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7、做腸鏡有危險嗎？、無痛腸鏡會讓人變傻嗎？
腸鏡檢查是很安全的 ， 過程中可能會因向腸腔內充氣 ， 您會感到不適或者腹部痙攣疼痛 ， 但只要做完后排出氣體 ， 這種不適很快就能緩解 。 當然 ， 檢查也可能出現并發癥 ， 比較嚴重的如出血或穿孔等 ， 這都很少見 。
不會變傻 。
無痛胃腸鏡所用的靜脈麻醉藥一般是丙泊酚 ， 乳白色的液體 。 而所用的劑量 ， 是麻醉醫生根據受檢人的體重、身體素質等要素來定的藥量 ， 一般來說控制在10分鐘左右受檢者就會醒來 。 它的代謝速度很快 ， 數小時內就會分解、代謝 ， 不會造成蓄積 ， 也不會帶來任何后遺癥 。 有太多的研究都證實了 ， 無痛胃腸鏡檢查對智商沒有任何影響 。

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