西地那非，按需使用還是規(guī)律服藥？劑量選多少？請(qǐng)重點(diǎn)考慮這3點(diǎn)( 二 )
那么對(duì)于不同情況的ED問(wèn)題 ， 到底應(yīng)該選擇按需服用還是規(guī)律按療程用藥呢 ， 劑量方面又該如何選擇呢？關(guān)于這些問(wèn)題 ， 建議主要應(yīng)該考慮以下這3點(diǎn) 。
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首先應(yīng)該考慮的當(dāng)然是個(gè)人的ED的嚴(yán)重程度 ， 個(gè)人的夫妻生活需求程度 。 通常情況下 ， 藥物都有劑量效應(yīng)關(guān)系 ， 通常更高劑量的藥物 ， 就會(huì)有更好的治療效果 ， 因此 ， 如果是ED問(wèn)題比較嚴(yán)重情況的 ， 一般建議首選100mg的劑量服用 ， 而如果是輕度ED或心因性ED問(wèn)題的 ， 有時(shí)候選擇25mg的劑量就能夠達(dá)到滿(mǎn)意的效果 。 而關(guān)于用藥方式選擇的問(wèn)題 ， 也可以應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況 ， 專(zhuān)家共識(shí)中建議 ， 偶發(fā)性ED ， 心因性ED問(wèn)題 ， 以及夫妻生活頻率較低的朋友 ， 都可以選擇按需服用 ， 用于改善夫妻生活時(shí)的相關(guān)功能障礙；而頻率較高的朋友 ， 要求有自然規(guī)律夫妻生活的朋友 ， 則往往更適合按療程規(guī)律用藥 。
其次應(yīng)該考慮的是合并相關(guān)疾病的情況 ， 一般情況下 ， 對(duì)于合并糖尿病 ， 合并良性前列腺增生并辦下尿路癥狀的朋友 ， 以及神經(jīng)性損傷ED患者的康復(fù)治療 ， 合并性腺功能低下 ， 血管內(nèi)皮受損患者的治療 ， 都推薦采取規(guī)律按療程用藥的方式 ， 在具體的用藥頻次 ， 療程時(shí)間和劑量選擇上 ， 還是應(yīng)該結(jié)合實(shí)際情況 ， 來(lái)靈活掌握 ， 制定個(gè)性化的用藥方案為宜 。
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第三點(diǎn)需要重點(diǎn)考慮的 ， 是患者自身對(duì)于藥物的耐受性 。 不管是按需服用還是規(guī)律用藥 ， 都應(yīng)該以保證用藥安全為前提 ， 在藥物劑量選擇方面 ， 用藥劑量越大藥效越高 ， 但出現(xiàn)相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)幾率往往也更大 ， 西地那非最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括頭痛 ， 潮紅 ， 鼻塞 ， 消化不良以及視覺(jué)異常等 ， 不管是采取哪種用藥方式 ， 都應(yīng)該注意可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和自身的耐受性 ， 如果不能耐受高劑量的患者 ， 則應(yīng)該考慮選擇能夠有效地低劑量來(lái)用藥 ， 而如果經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的長(zhǎng)期規(guī)律用藥 ， ED問(wèn)題并沒(méi)有得到改善的話(huà) ， 也應(yīng)該考慮及時(shí)停藥 ， 考慮是否能夠采用其他的方案來(lái)進(jìn)行改善或治療 。
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