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不吃早飯易患膽結石？與肥胖有關嗎？專家解答來了



不吃早飯易患膽結石？與肥胖有關嗎？專家解答來了
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泰國一60歲女子因長期腹痛、腹脹、便秘前往醫院就診 ， 醫生竟從其體內取出1898顆膽結石 。 “膽結石是指膽道系統包括膽囊或膽管內發生結石的疾病 。 ”首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院胃腸肝膽腫瘤外科副主任醫師廉東波介紹 ， 膽結石的成因較為復雜 ， 大部分與膽汁成分的改變有關 ， “膽汁中膽固醇含量增高以后 ， 原本單純的膽汁變得稠厚 ， 逐漸形成結石 。 ”
【不吃早飯易患膽結石？與肥胖有關嗎？專家解答來了】 40歲以上女性為膽結石高發人群
“20-30年前 ， 膽結石的發病有其固定人群 ， 主要為‘三個F’ ， 即fat（肥胖）、forty（四十歲以上）、female（女性） ， 肥胖會使人體膽固醇升高 ， 四十歲以上人群由于代謝變慢 ， 容易造成體內油脂等聚集、堆積等 。 ”廉東波指出 ， 隨著人們生活條件發生的變化 ， 膽結石的成因也逐漸變得復雜 ， 近年來臨床上發現 ， 很多瘦人也容易發生膽結石 。

除膽汁成分改變、代謝問題外 ， 本身膽道發生問題 ， 使膽汁流通不暢 ， 也會導致膽結石的發生 。 “例如 ， 有的患者出現十二指腸憩室 ， 導致十二指腸乳頭流出不暢 ， 膽汁流動存在問題 ， 長此以往就容易形成結石 ， 該類型常見于年輕且較瘦的人群以及孩子 。 ”廉東波說 。

不吃早餐會增加膽結石發生風險
“不吃早飯容易長膽結石”的說法有無科學依據呢？廉東波認為 ， 不吃早飯并非發生膽結石的決定性因素 ， 但此舉會增加發生膽結石的風險 。

“膽囊在空腹狀態時是基本不收縮的 ， 也就是說 ， 從前一晚睡覺時到第二天早飯前 ， 膽囊是不蠕動的 。 進食早飯后 ， 膽囊會通過蠕動將攢了一夜的膽汁進行更新 ， 所謂‘流水不腐’ 。 早飯的參與使膽汁不在膽囊中停留過長時間 ， 減少發生結石的風險 。 ”當然 ， 這也因人而異 。 廉東波表示 ， 不吃早飯并不是發生膽結石的決定性因素 ， 盡管同樣不吃早飯 ， 但有人上班后喜歡吃零食 ， 這樣也能促進膽囊的蠕動 。 “規律飲食對于人體的胃腸道等生理健康都是有幫助的 。 ”

靜止性結石可以暫時不進行處理

廉東波表示 ， 大部分的膽結石是沒有癥狀的 ， 只有當其合并炎癥、膽管結石甚至腫瘤時 ， 才會出現癥狀 。

對于沒有癥狀的結石 ， 臨床上稱之為靜止性的結石 ， 很多人往往不知道它們的存在 ， 當它刺激到膽囊黏膜發生炎癥時 ， 慢性炎癥患者可能出現厭油膩（食用油膩食物后出現不適感）等癥狀 ， 急性炎癥患者則會發生膽絞痛、發燒、嘔吐等癥狀 。 “對于早期發現的較小結石 ， 且患者無任何癥狀 ， 可以暫時不進行處理 。 ”

廉東波指出 ， 預防疾病主要靠健康的生活習慣 。 對于膽結石來講 ， 其主要與飲食和運動有關 ， 少吃油膩、脂肪含量高的食物 ， 適量運動 ， 降低體內膽固醇含量 ， 從而減少膽結石的發生概率 。

***采訪人員 張兆慧
校對 王心

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