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當(dāng)高血壓遇到心率增快，β受體阻滯劑如何選擇？( 三 )


加入 α 受體阻滯可以有效擴(kuò)張骨骼肌、脂肪組織及腦部血管、增加血流量 ， 通過降低胰島素抵抗、改善糖耐量及胰島素對葡萄糖的反應(yīng)性 ， 進(jìn)而綜合改善糖代謝紊亂 ， 同時(shí)可以激活脂蛋白酶從而改善脂代謝紊亂 ， 最終綜合發(fā)揮預(yù)防 β 受體阻滯所引起的代謝紊亂 。
阿羅洛爾由于具有豐富的理論基礎(chǔ)和臨床應(yīng)用證據(jù) ， 因此在臨床中最為常用 ， 尤其適用于中青年單純舒張期高血壓以及高血壓合并冠心病、糖尿病、腎功能減退、睡眠呼吸暫停綜合征、原發(fā)性震顫的患者
[12] 。 在慢性腎臟病血液透析患者中應(yīng)用也具有獨(dú)特優(yōu)勢[13] ， 血液透析不能清除 ， 無需調(diào)整劑量 ， 也不會(huì)誘發(fā)或加重高鉀血癥 。 不僅如此 ， 阿羅洛爾聯(lián)合 CCB 應(yīng)用 ， 降壓療效顯著[15] ， 且可有效保護(hù)心臟功能[16] ， 以及患者腎功能[17]（圖 1～2） 。

當(dāng)高血壓遇到心率增快，β受體阻滯劑如何選擇？
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圖 1 阿羅洛爾全面拮抗交感 /RAAS 亢進(jìn) ， 有效降壓

當(dāng)高血壓遇到心率增快，β受體阻滯劑如何選擇？
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圖 2 α 受體拮抗帶來優(yōu)越的代謝安全性特征
當(dāng)高血壓遇到心率增快，β受體阻滯劑如何選擇？
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專家介紹
孫寧玲 教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
社會(huì)兼職：
中華人民共和國第十屆藥典委員會(huì)委員、藥物一致性評審專家
中國醫(yī)療保健國際促進(jìn)會(huì)高血壓分會(huì) 會(huì)長
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì)前任主任委員
國家百萬減殘工程高血壓辦公室副主任
中國高血壓聯(lián)盟前任副主席、資深理事
北京醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專業(yè)委員會(huì) 主任委員
國家 高血壓達(dá)標(biāo)工程主任委員
中國女醫(yī)師協(xié)會(huì)心臟血管分會(huì) 副主任委員
歐洲 FESC ， 美國 FAHA ，國際高血壓學(xué)會(huì)（ISH）會(huì)員
《 歐洲心臟病雜志》中文版副主編
《中華高血壓雜志》、《中華老年心腦血管病雜志》《中國前沿雜志》副主編l中國高血壓指南 1999、2005、2010、2018 年版的撰寫專家
劉蔚
北京醫(yī)院心內(nèi)科 ， 主任醫(yī)師
學(xué)術(shù)任職：
北京醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專委會(huì) 副主任委員
中國醫(yī)師協(xié)會(huì)高血壓專委會(huì) 常務(wù)委員
中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)高血壓分會(huì) 常務(wù)委員
中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會(huì)高血壓專委會(huì) 常務(wù)委員
擔(dān)任《中華高血壓雜志》、《Hypertension》中文版等雜志的編委 。 曾獲北京市科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng) ， 主持和參與國家及省部級課題多項(xiàng) 。 在各種刊物上發(fā)表學(xué)術(shù)論文近百篇 ， 主譯和著書多部 。
內(nèi)容策劃：馬騰
內(nèi)容審核：馮依璠
題圖來源：站酷海洛、文獻(xiàn)內(nèi)容、住友
參考文獻(xiàn)：
[1]. INOUE T, ISEKI K, ISEKI C, et al. Higher heart rate predicts the risk of developing hypertension in a normotensive screened cohort[J]. Circ J, 2007, 71(11):1755-1760.
[2]. PALATINI P, DORIGATTI F, ZAETTA V, et al. Heart rate as a predictor of development of sustained hypertension in subjects screened for stage 1 hypertension: the HARVEST Study[J]. J Hypertens, 2006, 24(9):1873-1880.
[3]. BENETOS A, ADAMOPOULOS C, BUREAU J M, et al. Determinants of accelerated progression of arterial stiffness in normotensive subjects and in treated hypertensive subjects over a 6-year period[J]. Circulation, 2002, 105(10):1202-1207.
[4]. B?HM M, REIL J C, DANCHIN N, et al. Association of heart rate with microalbuminuria in cardiovascular risk patients: data from I-SEARCH[J]. J Hypertens, 2008, 26(1):18-25.
[5]. ZHANG M, HAN C, WANG C, et al. Association of resting heart rate and cardiovascular disease mortality in hypertensive and normotensive rural Chinese[J]. J Cardiol, 2017, 69(5):779-784.
[6]. ZHAO M X, ZHAO Q, ZHENG M, et al. Effect of resting heart rate on the risk of all-cause death in Chinese patients with hypertension: analysis of the Kailuan follow-up study[J]. BMJ Open, 2020, 10(3):e032699.
[7]. PALATINI P, THIJS L, STAESSEN J A, et al. Predictive value of clinic and ambulatory heart rate for mortality in elderly subjects with systolic hypertension[J]. Arch Intern Med, 2002, 162(20):2313-2321.
[8]. SAXENA A, MINTON D, LEE D C, et al. Protective role of resting heart rate on all-cause and cardiovascular disease mortality[J]. Mayo Clin Proc, 2013, 88(12):1420-1426.
[9]. JULIUS S, PALATINI P, KJELDSEN S E, et al. Usefulness of heart rate to predict cardiac events in treated patients with high-risk systemic hypertension[J]. Am J Cardiol, 2012, 109(5):685-692.
[10]. LONN E M, RAMBIHAR S, GAO P, et al. Heart rate is associated with increased risk of major cardiovascular events, cardiovascular and all-cause death in patients with stable chronic cardiovascular disease: an analysis of ONTARGE/ TRANSCEND[J]. Clin Res Cardiol, 2014, 103(2):149-159.

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