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2個月大嬰兒患罕見病 手指長了一個“戒指”


【2個月大嬰兒患罕見病 手指長了一個“戒指”】
2個月大嬰兒患罕見病 手指長了一個“戒指”
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2個多月大的彤彤（化名）手指上為何有一條勒痕？是被衣服上的線頭勒的？還是被什么東西給咬了？醫生的話讓媽媽大吃一驚：孩子手指是被長在指尖的一個“戒指”給勒的 。 今天 ， 溫醫大附二院的醫生接診了這樣一例罕見的病例 。
彤彤（化名）是市區人 ， 出生后能吃能睡 ， 與正常的寶寶沒有什么兩樣 。 上周六 ， 媽媽準備給彤彤曬下太陽 。 脫下外套時 ， 媽媽驚訝地發現 ， 孩子右手中指指甲附近有一道淺淺的勒痕 ， 突然細了一圈 ， 好像被衣服上的線頭給勒了 。 但是檢查了衣服 ， 沒有發現任何線頭 。 不放心的彤彤媽媽將孩子帶到了醫院檢查 。
“是羊膜束帶綜合征！”接診的溫醫大附二院手外科主任高偉陽介紹 ， 這個病就好像孩子的手指戴了一個戒指或被繞了一根繩子 ， 限制了孩子的生長：隨著手指發育長大 ， 不會再生長的“戒指”就慢慢地嵌到了肉里 。 而且這個“戒指”的韌性很好 ， 不會隨著身體發育而被撐斷 。 好在彤彤手指上的“戒指”只“套”在了皮膚的淺層 ， 暫時不需要手術 。 高偉陽建議彤彤媽媽 ， 經常摩擦孩子患病的手指指腹 ， 以松解“戒指” 。
醫生告訴你
溫醫大附二院手外科主任、主任醫師、教授 高偉陽
這個“戒指”為何會套在手上？高偉陽說 ， 這個戒指其實是孕婦在孕早中期出現羊膜破裂形成的束帶 ， 使胚胎或胎兒與羊膜帶粘連 ， 從而影響相應部位的血供 ， 進而造成了新生嬰兒出現發育畸形的情況 。 “有些情況嚴重的 ， 束帶到達肌肉層或貼近骨頭 ， 就需要及時手術 ， 否則‘戒指’會把手指或手臂給勒斷 。 ”高偉陽說 ， 自己曾遇到過手指上纏繞羊膜束帶的病例：一名患兒初次過來門診時 ， 手指還是在的 。 但家屬因各種原因拖了一周才來住院 ， 手指不見了 。 問家屬 ， 流淚答：前天掉了 。
而羊膜束帶如果繞在腹部等部位 ， 還可能危及生命 。 高偉陽說 ， 自己曾在相關文獻中看到一個病例 ， 一個5個多月大的胎兒被羊膜束帶勒出了內臟器官 ， 最后胎死腹中 。
據統計 ， 羊膜束帶綜合征是一種罕見的疾病 ， 在出生嬰兒中的發生率為1/3000至1/15000不等 。 今年 ， 高偉陽已接診10余名患有該病的患者 。 這些患者的常見受勒部位是四肢 ， 會出現環形的縮窄癥 。 而除了四肢外 ， 大部分嚴重的畸形易發生在頭、頸、軀干等部位 。
高偉陽提醒 ， 早期有先兆流產癥狀、需要保胎的 ， 或者孕期有出現出血等羊膜早破癥狀的孕婦 ， 新生兒患有羊膜束帶綜合征的風險就比較高 。 此外 ， 一些患兒的束帶由于不是很深 ， 常常被認為是肥胖所致的皮紋 。 因此 ， 他提醒家長注意 ， 如果發現孩子的關節之外的部位 ， 如小腿、大腿等地方出現紋痕 ， 最好帶孩子到醫院找專業醫生進行排除 。
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