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健康|這2類藥不要自行給孩子用，輕則影響發(fā)育，重則可致耳聾，勿大意


在生活中 ， 孩子一旦頭疼腦熱 ， 有些家長圖方便 ， 就去外面藥店買一些藥物給孩子喂 。 其實(shí) ， 這種行為是有風(fēng)險(xiǎn) ， 因?yàn)椴欢幬锼幚碜饔煤筒涣挤磻?yīng)等 ， 一不小心就可能買到一些對(duì)孩子有著巨大風(fēng)險(xiǎn)的藥物 ， 比如喹諾酮類抗菌藥物、氨基糖類抗菌藥物 。 這2類藥物不要給孩子用 ， 輕則影響發(fā)育 ， 重可導(dǎo)致耳聾 ， 作為家長一定得知道 。

健康|這2類藥不要自行給孩子用，輕則影響發(fā)育，重則可致耳聾，勿大意
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2類藥物切勿自行給孩子服用
1.沙星（喹諾酮）類抗生素
可能很多家長并不知道喹諾酮類抗菌藥物是什么藥物 ， 其實(shí) ， 喹諾酮類抗菌藥物就是一類以“沙星”結(jié)尾的抗菌藥物 ， 比如諾氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)丙沙星等 。 比如很多60后、70后或80后的朋友 ， 可能都用過氟哌酸（諾氟沙星） ， 記得小時(shí)候腹瀉拉肚子時(shí) ， 家長會(huì)給我們吃氟哌酸 ， 似乎效果還真的不錯(cuò) 。 但現(xiàn)在想起來有些后怕 ， 為什么呢？
這是因?yàn)檠芯空咴趧?dòng)物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)沙星類抗菌藥物可導(dǎo)致關(guān)節(jié)、軟骨的發(fā)育障礙 ， 從而會(huì)影響兒童的生長發(fā)育 。 因此 ， 骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童建議不要使用氟喹諾酮類藥 。 而且此類藥物還與多種肌腱病有關(guān) ， 包括肌腱斷裂 ， 最常累及跟腱 ， 但任何肌腱都可受累 。 因此 ， 除了兒童不用此類藥物 ， 即使是成人 ， 在服用氟喹諾酮類時(shí) ， 一旦發(fā)現(xiàn)有肌腱病的任何征象(如肌肉疼痛、腫脹)時(shí)停用此類藥物 ， 在這種情況發(fā)生時(shí) ， 先不要運(yùn)動(dòng) ， 聯(lián)系其內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估 ， 必要時(shí)更換其它抗生素 。
當(dāng)然 ， 必須指出的是 ， 藥物禁忌癥是相對(duì)的 ， 如果某種細(xì)菌感染對(duì)沙星敏感 ， 其它抗生素都對(duì)付不了 ， 這種特殊情況下 ， 經(jīng)過醫(yī)生的綜合考慮 ， 需要使用時(shí) ， 還是可以短暫使用 ， 因?yàn)闄?quán)衡利弊 ， 如果不用 ， 細(xì)菌感染控制不了 ， 其后果可能更加嚴(yán)重甚至致命 。

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2.氨基糖苷類抗菌藥物
氨基糖苷類抗菌藥物包括阿米卡星、慶大霉素、鏈霉素、妥布霉素等 。 研究表明 ， 在長期接受氨基糖苷類抗生素治療的患者中 ， 相當(dāng)一部分患者會(huì)出現(xiàn)相關(guān)的耳蝸及前庭毒性 ， 這兩種毒性可分別導(dǎo)致聽力損失和不平衡 。 因此 ， 這類藥物有耳毒性 ， 如果兒童超劑量使用或用藥時(shí)間過長 ， 可以引起聽力下降 ， 甚至導(dǎo)致不能逆性的耳聾和耳鳴 。
另外 ， 這類藥物還有腎毒性 ， 主要表現(xiàn)為腎小管腫脹、甚至壞死 ， 蛋白尿、管型尿或紅細(xì)胞尿 ， 嚴(yán)重者可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥、腎功能不全等 。 由于存在腎毒性、耳毒性 ， 所以氨基糖苷類抗菌藥物禁用于6歲以下兒童 。
同樣 ， 在一些極其特殊情況下 ， 醫(yī)生權(quán)衡利弊 ， 可能會(huì)使用此類抗生素 ， 但一般都是短期 ， 且會(huì)監(jiān)測(cè)副作用 。

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結(jié)語
總之 ， 兒童用藥安全和生活中其它的安全一樣 ， 一不小心就容易踩到“雷區(qū)” ， 務(wù)必小心謹(jǐn)慎 。 對(duì)大多數(shù)家長朋友而言 ， 由于不是醫(yī)藥專業(yè)的 ， 把握不準(zhǔn)藥物選擇和劑量 ， 因此在給兒童用藥之前 ， 最好去醫(yī)院咨詢兒科醫(yī)師或藥師 。
參考文獻(xiàn)：
Melhus A, Apelqvist J, Larsson J, Eneroth M. Levofloxacin-associated Achilles tendon rupture and tendinopathy. Scand J Infect Dis 2003; 35:768.
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