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女人下腹痛沒你想的那么簡單，宮外孕、流產(chǎn)感染……大意了都會致命


女性下腹疼痛是婦科病最常見的癥狀之一 ， 常表現(xiàn)為下腹墜痛 ， 有時候可能會突然發(fā)作 ， 有時是時而發(fā)作 ， 隱隱作痛 。 嚴重影響女性朋友的工作和生活 。
本文就詳細和您聊聊：可能有哪些原因會引起女性下腹疼痛 。
急性下腹疼痛 ， 請盡快就醫(yī)
女性急性下腹痛屬婦產(chǎn)科急癥 ， 病因眾多 ， 表現(xiàn)也多樣 ， 其共同特點為：腹痛往往新出現(xiàn)、變化大、進展快 ， 延誤診治可能產(chǎn)生嚴重后果 ， 甚至可能危及生命 。 一旦出現(xiàn)急性下腹痛 ， 請及時就診 ， 各級醫(yī)院 24 小時均有醫(yī)生接診 。
生育期女性、有性生活的女性出現(xiàn)下腹痛時 ， 首先要到婦產(chǎn)科就診 ， 必要時由婦產(chǎn)科醫(yī)生請內(nèi)科和外科相關醫(yī)生會診 ， 以明確診斷 。
慢性下腹疼痛 ， 合理就診更高效
同樣 ， 引起女性慢性下腹痛的病因也非常多 ， 需通過檢查逐一排除有關疾病 ， 常由婦產(chǎn)科和內(nèi)外科醫(yī)生通過會診方式 ， 建立初步診斷并開始治療 。
就診的科室依次是：婦科、胃腸外科和消化內(nèi)科等 。
比較常見的病因有：
原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥
慢性盆腔炎、盆腔靜脈淤血癥
先天性生殖道畸形或術后宮腔、宮頸管粘連
處女膜閉鎖、陰道閉鎖、宮頸狹窄等出現(xiàn)周期性下腹脹痛
腸易激綜合征

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不同原因?qū)е碌南赂雇?br /> 【女人下腹痛沒你想的那么簡單，宮外孕、流產(chǎn)感染……大意了都會致命】 伴隨癥狀不同
如果患者出現(xiàn)下腹部疼痛 ， 并伴白帶異常 ， 可能是急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎（又稱附件炎）或盆腔腹膜炎 。
其中 ， 急性輸卵管卵巢炎最常見 ， 嚴重時有膿腫形成 。 多見于產(chǎn)后及流產(chǎn)后 。 感染相關病原體主要包括：淋病奈瑟菌（也稱淋球菌）和沙眼衣原體 。
如果患者表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹部疼痛 ， （可）伴發(fā)熱 ， 化驗血常規(guī)可見白細胞增高 ， 可考慮闌尾炎 。

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急性闌尾炎
如果出現(xiàn)下腹部疼痛 ， 伴小便不適 ， 如尿頻、尿痛 ， 常懷疑是膀胱炎 。
如果出現(xiàn)下腹痛伴陰道異常出血 ， 多比較嚴重 。
異位妊娠：有性生活的生育年齡女性 ， 表現(xiàn)為停經(jīng)、下腹部疼痛或伴陰道出血 。 通常來勢兇險 ， 若為輸卵管妊娠破裂 ， 出血量多、速度快 ， 血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛 ， 導致患者貧血及休克 。
各種流產(chǎn)：包括先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、完全流產(chǎn)、稽留流產(chǎn)和流產(chǎn)感染等之后 ， 下腹疼痛也是常常出現(xiàn)的癥狀 。
卵巢腫瘤蒂或子宮肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)：腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時會引發(fā)持續(xù)性絞痛 ， 有些患者還有可能出現(xiàn)異常陰道出血 。
盆腔腫瘤破裂：如卵巢囊腫破裂、卵巢巧克力囊腫破裂 。 囊腫破裂后內(nèi)容物刺激腹膜產(chǎn)生疼痛 。
子宮損傷：如子宮破裂、子宮穿孔、人工流產(chǎn)及上環(huán)發(fā)生子宮穿孔 。
總之 ， 女性朋友出現(xiàn)腹痛的原因多種多樣 ， 嚴重的可致命 。 一旦出現(xiàn) ， 不要掉以輕心 ， 請及時去正規(guī)醫(yī)院就診 ， 以便獲得最佳的治療時機 。
審稿專家：廖秦平| 北京清華長庚醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師
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