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【文根四肢矯形科普系列】長短腿怎么辦？可以矯形嗎？



文章轉載自：骨科文根
專家簡介：文根 ， 上海市第六人民醫院東院骨科副主任 ， 副主任醫師 ， 醫學博士 ， 碩士研究生導師 。 主要從事創傷骨科、修復重建外科的臨床和基礎研究 。 擅長四肢復雜骨關節創傷修復；關節疾病的保關節治療；復雜四肢組織缺損的保肢與功能重建；骨缺損 ， 骨不連 ， 慢性骨髓炎的修復與重建；四肢先天及后天畸形矯正等 。
長短腿 ， 顧名思義 ， 就是一條腿長 ， 一條腿短 ， 每個人都是長短腿嗎？人的身體是左右對稱的 ， 但是這種對稱并不精確 。 如果兩腿的長度相差不超過5毫米就屬于正常現象 ， 并不會影響日常生活 。
一、結構性長短腿：
由于下肢骨骼長度不一致造成的 ， 比方說一條腿70cm另一條腿73cm ， 這種長短腿也稱為真性長短腿 ， 是一種骨畸形 。 原因除了先天性以外 ， 還可因多種后天因素造成 。
1、先天性缺陷 ， 如髖關節先天性發育不全
2、外科手術 ， 如髖關節置換手術
3、創傷 ， 如股骨或脛骨骨折
4、疾病 ， 如腫瘤、骨髓炎、骨關節炎、青少年類風濕性關節炎等

【文根四肢矯形科普系列】長短腿怎么辦？可以矯形嗎？
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二、功能性長短腿：
下肢骨骼長度是相等的 ， 而是由于身體生物力學改變所導致的 ， 如骨盆發生旋轉、傾斜 ， 腳踝發生旋前、旋后 ， 髖關節錯位 ， 腦癱或中風后遺癥等 。 這種長短腿也稱為假性長短腿 。
三、長短腿的測量
長短腿可以自行使用皮尺測量髂前上棘至內踝的長度 ， 將兩腿數據進行比較 ， 得出結論 。 但是使用這種方法 ， 不如去醫院用CT或X光檢測的準確 ， 也不能很好的判斷到底是功能性的還是結構性的長短腿 。


四、長短腿的矯正
長腿腿不僅影響美觀 ， 如不采取措施 ， 長久以往會造成骨盆傾斜（結構性下肢不等長骨盆是正常的） ， 進而引起脊柱側彎 。 此外 ， 還會造成腿部關節的退化、疼痛 。
1、結構性長短腿 ， 兩腿差值不超過1厘米時 ， 可以使用矯正鞋墊來進行矯正 ， 方法很簡單 ， 就是將鞋墊墊在腿短一側腳下 ， 鞋墊高度就是兩腿之間相差數值 。
嚴重者就需要進行手術治療了 ， 肢體延長術是治療肢體短縮畸形的主要治療方法 。 20世紀70年代 ， Ilizarov張應力成骨理論和骨延長技術的推廣 ， 使肢體延長技術進入臨床實用階段 。
2、功能性長短腿的矯正 ， 由肌力不平衡與不良姿勢所導致的 ， 可由專業康復師進行矯正 ， 骨盆傾斜可以通過鍛煉動作進行矯正 ， 如果發生脊椎側彎情況只有通過手術進行矯正 。

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文根 ， 男 ， 醫學博士 ， 副主任醫師,碩士研究生導師 ， 上海市第六人民醫院臨港院區骨科副主任 。
現任“中華醫學會顯微外科分會青年委員會副主任委員”；“上海市醫學會顯微外科專科分會委員兼秘書”；“亞太重建顯微外科聯盟中國部青年委員”；“中國康復醫學會修復重建外科專業委員會再植與再造外科學組委員”；“中國醫師協會顯微外科醫師分會顯微手功能重建專業委員會（學組）委員” 。
主要從事創傷骨科、修復重建外科的臨床和基礎研究 。
擅長：
1、四肢復雜骨關節創傷修復
2、關節疾病的保關節治療
3、復雜四肢組織缺損的保肢與功能重建
4、骨缺損 ， 骨不連 ， 慢性骨髓炎的修復與重建
5、四肢先天及后天畸形矯正等 。
【【文根四肢矯形科普系列】長短腿怎么辦？可以矯形嗎？】多次在國際和國內會議中發言 ， 主持國家級、省部級、局級課題多項 。 2018年被評為“上海優秀青年醫師” 。 自2008年以來以第一作者或通訊作者發表SCI論文10余篇 ， 授權國家專利3項 ， 參編專著1本 ， 參譯3本 。

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