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中醫“濕”的學習心得，中醫祛濕的方法很容易理解


這幾年很流行“祛濕” ， 大多數祛濕方法均是采用中醫藥方式 。 今天試著聊一聊我對中醫“濕”的學習心得 。
一、何為濕？
濕是中醫外感六邪：風、寒、暑、濕、燥、火之一種 ， 濕邪大體可以理解為人體內多余的水 ， 而成人體重的65%為水 ， 正常的水和濕邪膠漆一體 ， 良莠難分 。
濕在外可表現為瘡瘍、紅腫、濕疹；在內可表現為食欲不振、滿悶惡心；
在上可表現為頭重如裹 ， 咳逆眩暈；在下可表現為大便黏膩或泄瀉、婦科帶下等癥 。
觀察舌象可以非常直觀地診斷出“濕”的程度和表現 。 體質偏濕時 ， 舌體多肥厚胖大 ， 舌苔多黏膩潤滑 。

中醫“濕”的學習心得，中醫祛濕的方法很容易理解
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茯苓
凡此種種表現 ， 都屬于濕證 。
二：濕分幾種？
從中醫角度 ， 根據臨床表現與病因之不同 ， 濕可分為：中濕、寒濕、風濕、濕熱、濕痰、濕溫、酒濕、破傷濕 。
而現在流行的祛濕多是針對中濕、寒濕、濕熱 。
之所以對濕做出如此細致的劃分 ， 就在于導致濕的原因 ， 以及濕的癥狀表現往往會因人而異 。
單純的濕邪往往沒有明顯的身體異樣表現 ， 但如果風寒暑熱等外邪入侵 ， 便會與濕相結合 ， 導致一系列病癥 。 火盛化為濕熱 ， 水盛化為寒濕、暑盛化為濕溫 。 與風痰相結合則為麻木 ， 與瘀血相結合則為滯重 ， 與風相結合則眩暈煩熱 ， 與寒相結合則痙攣、風寒濕相結合則為痹證 。
如果要更好地“祛濕” ， 不分個人體質、發病部位、病因、寒熱 ， 是很難達到滿意效果的 。

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白術
三、濕從何而來？
濕之中人 ， 必源于虛 ， 強壯者無慮也 。
《黃帝內經》：諸濕腫滿 ， 皆屬于脾 。
水液周流全身 ， 內外上下 ， 無所不在 。 究其發病原因 ， 不外內因外因 。
外因多在于飲食不節、恣食油膩生冷；起居不定 ， 勞逸不周、穿著不合時宜 。
內因多在于脾臟功能紊亂 ， 導致其運化功能失司 。
濕邪多是與其他病邪結合出現 ， 比如有些濕性體質的人 ， 即使盛夏 ， 也有惡寒怕冷、關節疼痛的情況 ， 除寒、濕外 ， 就有可能還有血虛的情況 。
有些人則表現為身體沉重、腰部冷痛 ， 除濕外 ， 可能還有腎虛的表現 。
濕之為病 ， 就在于其阻礙了氣血的正常運行 。
剛才也說過 ， 濕邪一般不能為害 ， 而與其他病邪相結合很快便罪惡昭彰 ， 所以濕邪往往承擔了一個助紂為虐的角色 。
濕邪開始在體內作祟 ， 往往說明了身體在很長時間以前就已經出現了不健康的狀況 。
所以祛濕不能只著眼于濕 ， 也不能只著眼于脾 。 而是要通過合理的飲食、健康的起居、愉悅的心態、適當的鍛煉 ， 以及適合自己的藥物治療方可 。

中醫“濕”的學習心得，中醫祛濕的方法很容易理解
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【中醫“濕”的學習心得，中醫祛濕的方法很容易理解】


赤小豆
四：如何祛濕？
作為六霪之一的濕 ， 相比較于風、寒、暑、燥、火 ， 其治療難度是最大的 。 其原因就在于五臟六腑、四肢百骸皆有濕 ， 而濕的發病機理更為復雜多樣 ， 纏綿悱惻、變證百出 。
中醫祛濕的方法主要為：微發汗、利小便 。
這很容易理解 。
比如通過運動發一發汗 ， 身心都會感覺很舒服 ， 正是基于此理 。
對于非專業中醫人士而言 ， 如果想要通過藥物調理的方式達到祛濕的目的 ， 最主要的要分清自己的體質是偏寒 ， 還是偏熱 。
一個比較簡單的辨別寒熱的方法：尿赤而渴為濕熱、尿清不渴為寒濕 。
此外 ， 通過舌象、大便也能比較準確地判斷出寒熱 。
偏濕熱時 ， 舌體多紅、肥厚 ， 舌苔黃膩 ， 大便黏膩、臭味明顯 。
偏寒濕時 ， 舌體多淡、胖大 ， 舌苔白膩 ， 大便稀 ， 無明顯臭味 。

中醫“濕”的學習心得，中醫祛濕的方法很容易理解
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薏苡仁
偏濕熱時 ， 可以用清熱健脾祛濕的藥物 ， 比如這兩年流行的紅豆薏米茶之類 。
偏寒濕時 ， 就需要用溫胃健脾的藥物了 ， 紅豆薏米之類性情均為寒涼 ， 需要使用可加入白術、白芷之類的溫性藥 。
如果不辨寒熱 ， 隨意應用 ， 不但不能祛濕 ， 還會導致傷害腸胃等情況的發生 。
濕邪往往與其他病邪共同發生 ， 有時為病因 ， 有時為病果 ， 有時為主癥 ， 有時為次癥 ， 表里寒熱不同、氣血虛實不同 ， 是需要采用不同的治療方法的 。 只注重祛濕而不對其他病邪進行治療和調理 ， 只關注于健脾 ， 而忽視其他臟腑 ， 往往達不到祛濕的目的 。

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