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為什么要截肢，什么情況下需要截肢？



為什么要截肢，什么情況下需要截肢？
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A 血循環障礙
B 外傷(損傷、事故)
C 感染
D 腫瘤
E 先天畸形
A. 動、靜脈循環障礙
較之動脈循環障礙如糖尿病、導致血管閉塞的動脈硬化癥 ， 由血(靜脈血液)和淋巴循環障礙引起的截肢相對較少 。
動脈血循環障礙總計50多種 ， 其中有兩種動脈疾病占因循環障礙引起的截肢的95％ 。 它們是:
1.普通動脈硬化 ， 約占50％
2.糖尿病引起的血循環障礙占45％
1.動脈硬化
動脈彈性的降低和日后的鈣質沉積屬于人的正常衰老過程 。 然而不良的生活習慣會加速這一衰老過程 ， 導致截肢 。 以下是加速動脈衰老過程的幾個原因：
u 身體超重 ， 由暴食引起
u 缺少運動(因超重而變得懶惰)
u 吸煙
2. 糖尿病引起的血循環障礙：
u 先天性糖尿病
u 后天糖尿病(由暴食、酗酒引起)
u 老年性糖尿病
發病過程中 ， 皮膚的敏感程度受到損害 。 遭受外傷沒有疼痛感 ， 傷口發炎 ， 嚴重地阻得了疾病的治療過程 。 此時 ， 截去患肢就顯得十分必要了 。

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B. 外傷 ， 損傷
以下對身體的外部影響可導致截肢:
l 外傷性動脈閉塞
如股骨骨折后引起的大腿動脈損傷 。 如果很晚才作出正確的診斷 ， 那么動脈損傷就可導致血管閉塞 ， 引起組織的壞死 。
l 凍傷
通常手、腳容易受到凍傷侵害 ， 如登山運動或長期穿戴濕冷的鞋襪 。
這個問題在中歐和北歐表現很特殊 ， 從吸毒者那里可以得到證實 。 他們生活在社會的邊緣 ， 經常沒有住房 ， 不得不在濕冷的冬天露宿野外 。
這樣就勢必凍傷手腳 。
l 燒傷、燙傷、腐蝕
【為什么要截肢，什么情況下需要截肢？】如工作中被鐵水、焦油或化學品傷害 ， 戰爭中受到汽油彈炸傷、高壓作業中被強電擊傷 。
l 動物毒素(蛇、昆蟲、魚)
這些動物毒素分為神經毒素、肌肉毒素、血管毒素(靜脈中毒) 。 后者對生命尤為危險 ， 它可引起組織壞死 ， 最終導致截肢 。
l 交通事故
工業國家中摩托車交通事故頻繁 。 出現這樣的事故 ， 大多數情況下會使下肢遭到損傷 。

C. 感染
分為:
? 骨髓炎
病原體侵蝕骨骼有兩種途徑 ， 通過血液循環系統 ， 或是開放性骨折 。 如果在這種情況下抗生素的治療未能奏效 ， 那么截肢就不可避免了 。
? 氣性壞疽 ， 破傷風
氣性壞疽的病原體在破損了的組織中擴展很快 ， 即使沒有本體的氧氣供給也樣生長 ， 它產生的氣泡損壞了健康的組織 。
這種感染就導致了截肢 ， 截肢部位至少位于大腿部或更高平面 。
由破傷風病原體引起的感染 ， 現在歐洲因廣泛進行預防接種 ， 已不構成太大的危險 。
? 肺結核、骨結核
多發生在小孩手指、腳趾、青少年及成人的脊椎部位 。
現代醫學治療 ， 即藥物和手術治療已能在不進行截肢的情況下治愈此病倘若必須進行截肢 ， 截肢部位通常位于后腳(皮洛果夫一賽姆截肢)
? 麻風病
使皮膚失去敏感性 。
如果未能及早發現 ， 它就會產生感染→潰瘍→骨髓炎 ， 最終導致截肢 。 裝配假肢時 ， 須在殘肢腔里加墊 ， 否則因皮膚缺乏感覺 ， 容易引起更大面積的損傷 。

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D. 惡性腫瘤
如骨瘤 ， 幾年前 ， 只有20％的骨瘤患者 ， 截肢后能活過5年 。 現在 ， 除了進行必須的截肢外 ， 歐洲已有一套復雜的治療方案 ， 它大大延長了患者的生命 。
E. 先天畸形
先天肢體畸形通常都要裝配假肢 。 畸形嚴重時 ， 就不僅僅要裝配假肢 ， 而是從改善外觀著眼 ， 先要進行截肢 。

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