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健康科普：糖尿病防治的基本知識


糖尿病是一種常見的內分泌代謝性疾病 。 主要是由于胰島素分泌絕對或相對不足 ， 或外周組織對胰島素不敏感 ， 引起以糖代謝紊亂為主 ， 包括脂肪、蛋白質代謝紊亂 。 臨床上以高血糖為主要特點 。

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糖尿病的典型病例可以出現“三多一少”癥狀 ， 即多飲、多食、多尿、體重減輕等表現 。 除此以外 ， 還可以出現皮膚干燥、瘙癢、饑餓感、視力下降、視物不清、經常感到疲倦、勞累等 。 糖尿病的臨床診斷依據靜脈血漿血糖水平 ， 滿足以下任一條件即可診斷為患有糖尿病：
(1)糖尿病癥狀+任意時間血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；
(2)空腹血糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）；
(3)口服葡萄糖耐量試驗2小時血糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl） 。
糖尿病共分四大類 ， 即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病 。 其中2型糖尿病、1型糖尿病和妊娠糖尿病是臨床的常見類型 。
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(1)有糖調節受損史；
(3)超重、肥胖（BMI≥24kg/m2） ， 男性腰圍≥90cm ， 女性腰圍≥85cm；
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(4)2型糖尿病患者的一級親屬；
(5)高危種族；
(6)有巨大兒（出生體重≥4kg）生產史 ， 妊娠糖尿病史；
(7)高血壓（血壓≥140/90mmHg） ， 或正在接受降壓治療；
(8)血脂異常：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）≤ 0.91mmol/L （≤35mg/dl） 及甘油三酯（TG） ≥ 2.22mmol/L （≥200mg/dl） ， 或正在接受調脂治療；
(9)心腦血管疾病患者；
(10)有一過性糖皮質激素誘發糖尿病病史者；
(11)BMI≥28kg/m2的多囊卵巢綜合征患者；(12)嚴重精神病和（或）長期接受抗抑郁癥藥物治療的患者；
(13)靜坐生活方式 。

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【健康科普：糖尿病防治的基本知識】糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白質代謝異常 ， 長期高血糖可引起多種器官 ， 尤其是眼、心、血管、腎、神經損害或器官功能不全或衰竭 ， 導致殘廢或者過早死亡 。 糖尿病常見并發癥包括卒中、心肌梗死、視網膜病變、糖尿病腎病、糖尿病足等 。


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(1)糖尿病患者發生心腦血管疾病的危險性較同年齡、性別的非糖尿病人群高出2-4倍 ， 并使心腦血管疾病發病年齡提前 ， 病情更嚴重；
(2)糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常；
(3)糖尿病視網膜病變是導致成年人群失明的主要原因；
(4)糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的常見原因之一；
(5)糖尿病足嚴重者可導致截肢 。
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