【抗菌藥物】抗菌藥物是把雙刃劍——對(duì)癥是藥濫用是毒( 二 )
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老年人——減量服藥
老年人組織器官呈生理性退行性變 , 免疫功能下降 , 導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積 , 血藥濃度增高 , 易發(fā)生藥物不良反應(yīng) 。
因此 , 老年患者 , 尤其是高齡患者接受自腎排出的抗菌藥物時(shí) , 可按輕度腎功能減退減量給藥 , 并且宜選用毒性低的抗菌藥物 。
小兒——警惕藥物毒副作用
1、四環(huán)素類(lèi):可導(dǎo)致牙齒黃染及牙釉質(zhì)發(fā)育不良 , 不可用于8歲以下兒童;
2、喹諾酮類(lèi):對(duì)骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良影響 , 避免用于18 歲以下未成年人;
3、氨基糖苷類(lèi)和糖肽類(lèi):均具有耳、腎毒性 , 小兒患者應(yīng)避免使用 。 如必須使用時(shí) , 應(yīng)在治療過(guò)程中嚴(yán)密觀察不良反應(yīng) , 個(gè)體化給藥;
孕婦——用藥關(guān)系兩代人
孕婦應(yīng)用抗菌藥物需考慮對(duì)母體和胎兒雙方的影響 , 應(yīng)避免使用 。
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相關(guān)文件
由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布的《急性呼吸道感染抗菌藥物合理使用指南(試行)》與《國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗微生物藥物管理遏制耐藥工作的通知》均指出 , 要進(jìn)一步加強(qiáng)抗微生物藥物管理 , 積極應(yīng)對(duì)微生物耐藥 , 持續(xù)提高臨床合理用藥水平 , 到醫(yī)院接受檢查 , 使用合適的抗菌藥物 。
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