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23歲大學(xué)生打籃猝死 專家:過度運(yùn)動(dòng)是心源性猝死誘因


(健康時(shí)報(bào)采訪人員 齊鈺)4月29日 , 廣西省百色市百色學(xué)院東合校區(qū)體育館室外籃球場(chǎng) , 下場(chǎng)稍作休息的李合盟剛起身 , 身體就不受控制的倒了下去 。 5月4日凌晨1時(shí) , 李合盟在重癥監(jiān)護(hù)室不幸離世 。 其家人表示 , 在李合盟倒地的11分鐘內(nèi) , 校方無人施救 。
打球后暈倒在球場(chǎng) , 倒地11分鐘無人施救
李合盟的哥哥李盟(化名)在接受極目新聞采訪時(shí)談到 , 4月29日 , 弟弟在球場(chǎng)打了40多分鐘籃球 , 期間也曾下場(chǎng)休整 。 后來弟弟再次下場(chǎng)休息 , 下午6時(shí)58分左右 , 休息好了剛起身 , 身體就不受控制的倒了下去 。 倒地時(shí) , 頭直接撞上了籃球架的金屬基座 , 之后不省人事 。 當(dāng)晚7時(shí)09分 , 救護(hù)車抵達(dá) 。
家屬提供的門診病歷顯示 , 醫(yī)護(hù)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)時(shí) , 發(fā)現(xiàn)意識(shí)喪失 , 無脈搏、無自主呼吸;通過心肺復(fù)蘇等措施搶救后 , 脈搏和呼吸短暫恢復(fù) 。 到達(dá)醫(yī)院后 , 他被直接送入ICU進(jìn)行搶救和治療 。 5月4日凌晨1時(shí)許 , 李合盟不幸離世 。
根據(jù)醫(yī)院的結(jié)論 , 李合盟被診斷為心源性猝死 。 而心源性猝死的黃金搶救時(shí)間只有心臟驟停后的4分鐘 , 需及時(shí)對(duì)病人進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸 。 李盟介紹 , 從弟弟倒地不省人事到120急救到場(chǎng)的10多分鐘內(nèi) , 同學(xué)聯(lián)系了學(xué)校及校內(nèi)醫(yī)務(wù)室 , 但是沒有一個(gè)人來搶救 。 “等120到的時(shí)候 , 已經(jīng)晚了” 。
【23歲大學(xué)生打籃猝死 專家:過度運(yùn)動(dòng)是心源性猝死誘因】5月6日 , 百色學(xué)院官網(wǎng)發(fā)布了《情況說明》 , 通報(bào)了李合盟事件的基本情況 , 稱下午19點(diǎn)左右李合盟在場(chǎng)外休息時(shí)突然暈倒 , 信息學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、輔導(dǎo)員、班主任在當(dāng)晚19時(shí)07分接到學(xué)生電話后 , 立即趕往百色市人民醫(yī)院了解情況 。 學(xué)校在事件過程中不惜一切代價(jià)搶救學(xué)生生命 , 并對(duì)李合盟的離世表示痛心和惋惜 。 目前 , 公安機(jī)關(guān)正進(jìn)一步調(diào)查處理 , 學(xué)校將繼續(xù)配合開展善后處理工作 。

23歲大學(xué)生打籃猝死 專家:過度運(yùn)動(dòng)是心源性猝死誘因
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過度運(yùn)動(dòng)是心源性猝死誘因 , 適度運(yùn)動(dòng)保護(hù)心臟
心源性猝死是指由心臟原因引起急性癥狀后1小時(shí)內(nèi)死亡 , 具有死亡急驟、病死率高等特點(diǎn) 。 根據(jù)是否合并心血管疾病 , 猝死可分為心源性猝死和非心源性猝死 , 其中 , 心源性猝死約占全部猝死的80% 。 目前 , 過度運(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)性心臟損傷是心源性猝死的主要原因之一 , 但適當(dāng)運(yùn)動(dòng)則具有一定的心臟保護(hù)作用 。
“一般來講 , 由于心臟因素等原因?qū)е滦呐K驟停 , 沒有通過有效的心肺復(fù)蘇恢復(fù)心跳 , 這種情況下便稱之為心源性猝死 。 ”解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心原急診科主任王立祥教授在接受健康時(shí)報(bào)采訪人員采訪時(shí)談到 , 無論是心源性還是非心源性原因所致猝死 , 發(fā)生前都會(huì)出現(xiàn)心臟驟停 , 心臟驟停黃金搶救時(shí)間僅為4~6分鐘 , 如果沒有及時(shí)搶救 , 之后就會(huì)造成腦和其他人體重要器官組織的不可逆損害 。
王立祥教授介紹 , 發(fā)生心臟驟停一般有三種原因:原發(fā)性、繼發(fā)性、誘發(fā)性 。 原發(fā)性心臟驟停 , 主要是基于以往的一些心臟疾患而導(dǎo)致 , 如冠心病、心肌炎、先心病等等 。 繼發(fā)性的心臟驟停則不是由心臟疾患直接導(dǎo)致 , 而是由于其他疾患引發(fā) , 如肺栓塞、睡眠呼吸暫停綜合征等 。 誘發(fā)性心臟驟停多指精神因素 , 如心碎綜合征等 。
王立祥教授強(qiáng)調(diào) , 避免運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的心源性猝死 , 首先要及時(shí)排查引發(fā)心臟驟停的三個(gè)原因 , 如是否有心臟疾患或其他相關(guān)疾患;其次要注意感冒時(shí)避免運(yùn)動(dòng) , 病毒性感冒可能引起病毒性心肌炎 , 在運(yùn)動(dòng)造成的心源性猝死中占有一定比例;再次 , 要警惕運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的過度碰撞 , 在心臟有節(jié)律跳動(dòng)時(shí)遭遇撞擊 , 可能會(huì)誘發(fā)心臟震擊猝死綜合征;此外 , 夏天時(shí)劇烈運(yùn)動(dòng)脫水引起電解質(zhì)紊亂、高溫高濕情況下導(dǎo)致的熱射病 , 也可能誘發(fā)心源性猝死 。 以上都應(yīng)當(dāng)引起足夠的注意 。
參考文獻(xiàn):
心源性猝死防治的最新研究進(jìn)展.中國(guó)醫(yī)藥.2020(11)
運(yùn)動(dòng)預(yù)適應(yīng)與心源性猝死.中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志.2021(1)

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