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世界癌癥日：癌癥患者越來(lái)越多，我們到底該怎么辦？



世界癌癥日：癌癥患者越來(lái)越多，我們到底該怎么辦？
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世界癌癥日：癌癥患者越來(lái)越多 ， 我們到底該怎么辦？
2月4日是世界癌癥日 ， 今年的主題仍然為“關(guān)愛(ài)患者 ， 共同抗癌” 。 就在世界癌癥日的前一天（2月3日） ， 曾演唱過(guò)《送你一朵小紅花》《大王叫我來(lái)巡山》等歌曲的音樂(lè)人趙英俊因癌癥在北京病逝 ， 年僅43歲 ， 讓無(wú)數(shù)人為之惋惜 。
中國(guó)每分鐘就有7.5人被確診為癌癥
很多人會(huì)認(rèn)為 ， 癌癥距離自己很遠(yuǎn) 。 而來(lái)自世衛(wèi)組織的最新數(shù)據(jù)顯示 ， 目前全球五分之一的人在其一生中都會(huì)罹患癌癥 ， 全球八分之一的男性和十一分之一的女性會(huì)死于癌癥 。 其中 ， 肺癌為男性最大殺手 ， 而女性發(fā)病率最高的則是乳腺癌 。 此外 ， 癌癥也是導(dǎo)致兒童和青少年死亡的主要原因 ， 每年約有40萬(wàn)兒童確診癌癥 。
在我國(guó) ， 癌癥造成了沉重的疾病負(fù)擔(dān) 。 受生活環(huán)境、方式的變化和生存壓力的增大等各種客觀因素的影響 ， 癌癥的發(fā)病率不斷上升 。 國(guó)內(nèi)數(shù)據(jù)顯示 ， 中國(guó)每分鐘就有7.5人被確診為癌癥 。 2020 年 ， 中國(guó)新發(fā)癌癥病例457萬(wàn)例 ， 其中男性248萬(wàn)例 ， 女性209萬(wàn)例 。 在中國(guó) ， 每十萬(wàn)個(gè)人里有31.9人患有乳腺癌 ， 34.8人患有肺癌 ， 分別有23.9人、20.6人和18.2人患有結(jié)直腸癌、胃癌和肝癌 。
2020年12月發(fā)布的《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告(2020年)》則顯示 ， 2019年 ， 中國(guó)居民因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病等四類重大慢性病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率為16.5% ， 即每個(gè)人在30-70歲間死于四類重大慢性病的可能性為16.5% 。
是什么因素導(dǎo)致了中國(guó)居民的癌癥發(fā)病率上升？中科院院士、國(guó)家癌癥中心主任赫捷曾分析稱 ， 近年來(lái) ， 隨著中國(guó)人口老齡化、工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的進(jìn)程逐漸加快 ， 加上慢性感染、不健康生活方式、環(huán)境暴露等一些原因 ， 使中國(guó)癌癥發(fā)病仍然處于逐漸上升的態(tài)勢(shì) 。
另外 ， 據(jù)他介紹 ， 中國(guó)癌譜正處于發(fā)展中國(guó)家向發(fā)達(dá)國(guó)家癌譜過(guò)渡的階段 。 發(fā)達(dá)國(guó)家高發(fā)的肺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌等不斷上升 ， 發(fā)展中國(guó)家高發(fā)的消化道癌癥 ， 如食管癌、胃癌、肝癌等與上世紀(jì)七八十年代相比 ， 有所下降 ， 但整體負(fù)擔(dān)仍然較重 ， 癌癥整體防控形勢(shì)依舊比較嚴(yán)峻 。
癌癥來(lái)臨前通常有預(yù)兆
癌癥的一個(gè)顯著特征在于 ， 發(fā)現(xiàn)得越早 ， 就越有辦法治療 ， 患者存活率也就更高 。 于是 ， 如何盡早地發(fā)現(xiàn)癌癥 ， 也成了大家關(guān)注的話題 。 那么 ， 癌癥到來(lái)之前有什么預(yù)兆嗎？北京協(xié)和醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師王穎軼指出 ， 癌癥并不是一下子出現(xiàn)的 ， 它是一個(gè)緩慢的過(guò)程 。
例如 ， 胃癌發(fā)展有一個(gè)大致的過(guò)程：正常胃黏膜慢性淺表性胃炎慢性萎縮性胃炎腸化生、異型增生胃癌 。 慢性萎縮性胃炎通過(guò)胃鏡及黏膜活檢可以確診 ， 只要在慢性期及時(shí)接受正規(guī)治療 ， 通常不會(huì)癌變 。
再如 ， 95%以上的結(jié)腸癌來(lái)自結(jié)腸腺瘤 ， 一般從息肉到癌變 ， 平均要5~15年 。 在這階段 ， 通過(guò)腸鏡進(jìn)行息肉切除 ， 能大大降低腸癌的發(fā)生 。
中國(guó)肝癌發(fā)生存在三部曲：肝炎肝硬化肝癌 。 如果有乙肝病史伴肝硬化基礎(chǔ) ， 則是肝癌的高危人群 ， 如伴有影像學(xué)發(fā)現(xiàn)可疑占位或甲胎蛋白升高 ， 則可能是出現(xiàn)癌變 。
隨著全球人口增長(zhǎng)和預(yù)期壽命增加 ， 癌癥會(huì)更加常見(jiàn) ， 全球癌癥負(fù)擔(dān)將進(jìn)一步加重,尤其是中低收入國(guó)家 。 然而 ， 癌癥導(dǎo)致的許多死亡是可以避免的 。 分析高發(fā)癌癥的誘因 ， 大多與生活方式和環(huán)境有關(guān) 。 很多人習(xí)以為常的久坐、高脂飲食、熬夜等不良的生活方式 ， 正在“偷走”我們的健康 。
大約三分之一的癌癥死亡源自五種主要行為和飲食危險(xiǎn)因素：高體重指數(shù)、水果和蔬菜攝入量低、缺乏運(yùn)動(dòng)、使用煙草以及飲酒 。 通過(guò)選擇健康的生活方式 ， 比如遠(yuǎn)離煙草以及計(jì)劃免疫等防止出現(xiàn)致癌性感染的公共衛(wèi)生措施 ， 就可預(yù)防30%~50%的癌癥 。 另有一些癌癥可以通過(guò)體檢 ， 在早期發(fā)現(xiàn)、得到治療和治愈 。
腫瘤標(biāo)志物升高并不代表患癌
腫瘤標(biāo)記物、腫瘤標(biāo)志物、腫瘤指標(biāo)指的都是同一個(gè)東西 。 實(shí)際上 ， 人體正常細(xì)胞和癌細(xì)胞都會(huì)生成腫瘤標(biāo)記物 ， 它實(shí)質(zhì)是一些糖類、脂類、肽類、激素等物質(zhì) ， 只不過(guò)癌細(xì)胞的生成量遠(yuǎn)高于其他細(xì)胞 。
北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院國(guó)際診療中心早癌監(jiān)查部主任張曉東解釋說(shuō) ， 血液腫瘤標(biāo)志物為一種化學(xué)類物質(zhì) ， 是機(jī)體對(duì)腫瘤發(fā)生免疫反應(yīng)而產(chǎn)生的 。 當(dāng)其達(dá)到一定的水平時(shí) ， 可在血液中檢測(cè)出 。 目前最常用的有：癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、癌抗原125（CA125）、糖類抗原19—9（CA19—9）、前列腺特異抗原（PSA）等 。

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